[{"start": 0.006, "end": 13.863, "text": "Papa, warum ich ein Buch ein Buch haben wir dass wir Dinge Vorlesen können wir haben im Buch damit die Leute des Weltläden den Leuten Geschichten vor damit sie einschlafen können.", "confidence": 0.89, "track": 2, "speaker": "Outtake", "newpara": true}, {"start": 0.018, "end": 76.91, "text": "Musik", "track": 3, "newpara": true}, {"start": 19.037, "end": 28.885, "text": "Hallo und herzlich willkommen zur nächsten Folge da ist young irgendeine physiologist Podcast der Klinik für Anästhesiologie aus der Universitätsmedizin in Göttingen,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 29.018, "end": 43.097, "text": "machen weiter mit denen inhalativen Anästhetika Prinzip da wo wir beim letzte Mal aufgehört haben dann sind wir mitten im lakme Schema hängengeblieben und wollten da wenn es nämlich ein bisschen spezifischer wird und in Richtung der,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 43.253, "end": 49.388, "text": "Eigenschaften der einzelnen inhalativen Anästhetika,", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 49.617, "end": 56.263, "text": "ja das gestern so ein bisschen splitten müssen wenn wir eben über die Eigenschaften von Maja hauptsächlich", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 56.209, "end": 64.784, "text": "Sevofluran Desfluran Isofluran wird ja auch noch auf den Intensivstationen oder auf manchen Intensivstationen genutzt,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 65.211, "end": 68.125, "text": "dass wir darüber dann gezielt sprechen können.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 69.147, "end": 75.738, "text": "Ralf ist wieder mit von der Partie und ich Ingwer heißt das ist das gewohnte Kernteam dass es,", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 75.955, "end": 83.412, "text": "dass ihr da draußen an den Empfangsgeräten kennt Hausmitteilungen haben eigentlich nicht viel oder.", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 84.572, "end": 98.176, "text": "Müssen wir noch mal sagen vielleicht kommen jetzt ein paar Hörer dazu weil wir doch ein bisschen Aufmerksamkeit in der Fachgesellschaft erregt haben unser Podcaster erzeugt Fortbildungspunkte bei der niedersächsischen Ärztekammer wer daran Interesse hat,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 98.255, "end": 102.304, "text": "muss das Codewort dass wir im Rahmen der Folge irgendwo einstreuen", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 102.269, "end": 110.086, "text": "ziemlich offensichtlich einstreuen auf der Homepage des Podcasts und dahin erst. Du pimkie.de US Tech Podcast,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 110.164, "end": 121.064, "text": "mit seiner EFN eintragen der leiht mir das in die erste Kammer weiter und von denen neuen Hörerinnen und Hörern wer uns auf den sozialen Medien so ein bisschen verfolgen möchte", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 120.951, "end": 130.102, "text": "am aktivsten sind wir auf Twitter unter ains unterstrich oMG da freuen wir uns über jeden einzelnen Follower auf jede einzelne verloren.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 131.22, "end": 140.414, "text": "Gut Vorgeplänkel abgeschlossen ab ins Thema the volatile Anästhetika Zusammenfassung vom letzten Mal,", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 140.847, "end": 143.1, "text": "leitet sich alles irgendwie vom Alter ab.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 144.458, "end": 151.284, "text": "Ausnahme dass Halothan das ist ein Alkan aber alle anderen sind irgendwie älter Verbindungen.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 153.009, "end": 165.387, "text": "Isofluran und enfluran das spürt man schon im Namen dass das was mit mit Flur zu tun hat aber Isofluran und enfluran ist auch klar noch mit dabei das sind halogenierte methylethylether Verbindungen.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 166.656, "end": 176.342, "text": "Und am das des Touran unterscheidet sich vom Isofluran indem man da eine Chlor Gruppe mit einer für Gruppe mehr austauscht.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 176.042, "end": 179.611, "text": "Seehof Lachen nicht dann im e775 Loris.", "confidence": 0.62, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 179.365, "end": 180.104, "text": "Ja", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 181.132, "end": 189.49, "text": "Ja das Florian und Sevofluran bestehen oder sind ausschließlich mit Fluor Atom.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 190.097, "end": 202.493, "text": "Ja zusammengebaut zusammengebastelt da gibt's keine hässlichen Chlor Gruppen sondern nur für Gruppen aber sie Florian sind 77 sewo 7 Florian nur Atome.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 203.449, "end": 205.288, "text": "Um sich ganz gut merken,", "confidence": 0.78, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 205.781, "end": 216.29, "text": "über die Substanzen wollen wir heute hauptsächlich sprechen und ich glaube das sind auch die Substanzen die im klinischen Alltag in der Anästhesie am häufigsten,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 216.357, "end": 224.769, "text": "eingesetzt werden wir wissen dass es noch andere Substanzen gibt eben das enfluran das Halothanhepatiis Elba,", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 225.13, "end": 234.414, "text": "Lachgas ja aber alle Substanzen die sag mal nicht so weit verbreitet sind und zum Teil eben auch obsolet.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 234.114, "end": 241.606, "text": "Gerade überlegt es gibt sagen ja alle mal Gas und das hat Quatsch ist eigentlich gar kein Gas ist Dampf.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 243.091, "end": 252.092, "text": "Da war mein einer meiner alten Chef sehr sehr immer da hinterher das ist kein Gas und sondern dass du einfach das in die Dampfphase bringst.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 252.231, "end": 260.878, "text": "Das wäre dass der Nerd sich dadurch außer dass er nicht Narkosegase sagt sondern Narkose Dampf oder Inhalationsanästhetika,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 261.341, "end": 268.581, "text": "was eben keine Gase sind sondern in der in die Dampfphase übergegangene Flüssigkeiten.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 269.483, "end": 272.559, "text": "Da kommt man eigentlich ist es so eine goldene Brücke,", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 272.686, "end": 284.655, "text": "zu einer wesentlichen Eigenschaft der der Substanzen nämlich den Siedepunkt und da verweisen wir auf die Episode vor zwei Folgen das müsste die 35,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 284.932, "end": 294.913, "text": "gewesen sein da sprechen wir im Rahmen der hat der Gas Gesetzmäßigkeiten über Eigenschaften die Siedepunkte hinterlegen da die Grundlagen und wenn man jetzt,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 295.28, "end": 306.667, "text": "sich die Siedepunkte von denen Inhalationsanästhetika anschaut dann unterscheiden die sich doch ganz erheblich und ich glaube das ist was was für an der Stelle mit dieser goldenen Brücke,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 306.974, "end": 318.096, "text": "erwähnen können Sevofluran hatten sie bitte Siedepunkt von 58° machten 50,5 das Isofluran von 48,5 Grad.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 319.364, "end": 328.51, "text": "Und am das des Koran ist schon so bei Raumtemperatur und kann man einfach sagen bei 23,5 Grad und.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 329.904, "end": 334.885, "text": "Durch die und das hattest du das eben ganz schön aufgeschrieben.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 335.661, "end": 346.254, "text": "Diesen 48,5 Grad oder den 58,5 grad das bei ISO und Sevofluran da macht man sich dann relativ einfach bei.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 346.681, "end": 347.721, "text": "Ist Florian,", "confidence": 0.45, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 348.046, "end": 360.838, "text": "muss man sich ein bisschen mehr Gedanken machen mit dir mit dem Siedepunkt um die 23° variieren die Angaben so zwischen 22,8 und 23,5 Grad,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 361.037, "end": 372.117, "text": "was zufolge hat das Restaurant bei Standardbedingungen indem sag mal nicht unfallchirurgischen OP der nicht auf unmenschliche Temperaturen runtergekühlt ist,", "confidence": 0.8, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 372.352, "end": 379.04, "text": "sowohl in der Dampfphase als auch in der flüssigkeitsphase vor liegt am", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 378.968, "end": 389.099, "text": "klingt auf den ersten Blick eigentlich total trivial dann wenn man dann ja schon auch bei Raumtemperaturen gewissem dampfanteil hat man aber das ganze führt dann zu nah,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 389.37, "end": 400.066, "text": "ungleichmäßigen Verdampfung von dem des Touran eben Vapor wenn man das nicht kompensieren würde es heißt auch den des Touran Vapor muss man.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 400.439, "end": 410.011, "text": "Ja besonders konstruieren um konstante Verdampfungsrate zu erzielen das ganze Kapitel der vaporen der der Narkose", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 409.999, "end": 410.858, "text": "Dampf", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 410.72, "end": 425.31, "text": "eine Narkose Verdampfer der Inhalt der Verdampfer der Inhalationsanästhetika die würden wir noch mal eine eigene Episode widmen weil es da eine Menge technischer Details gibt die man fürs europäisch Examen parat haben könnte oder sollte,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 425.472, "end": 438.734, "text": "die Spanne der Siedepunkte bei den anderen Inhalationsanästhetika wird begrenzt vom Xenon mit einem Siedepunkt von minus 100 Grad oder -107 Grad ja und auf der anderen Seite", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 438.632, "end": 440.549, "text": "steht dann.", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 441.366, "end": 454.658, "text": "Ihr habt ja den höchsten Siedepunkt bringt das Sevofluran mit 58° mit enfluran 57 so eine hässliche Tabelle die man die wir gerade vorlesen ist eigentlich nicht optimal geeignet um das in den Podcast Formate,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 454.959, "end": 464.501, "text": "dazu präsentieren aber diese Spanne von tiefen Minusgraden bis gehörige Plusgrade am das ist glaube ich wichtig sich vor Augen zu.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 464.513, "end": 478.46, "text": "Im Prinzip können wenn man sich ganz einfach machen will und sich die Zahn gar nicht ganz nur merken wecken sie merken ke Halothan infloran Isofluran Sevofluran weiter nur die letzten beiden davon überhaupt noch so ein bisschen genutzt werden ihren. Um 50°,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 478.857, "end": 488.772, "text": "und des Florian ist hat die Sonne Wurst mit ungefähr 23° wo man einfach den speziellen Verdampfer braucht der halt dann wieder Dieter beheizt dann bis noch parallel auf jeden Fall,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 488.91, "end": 496.649, "text": "sieht das Ding halt anders aus und wenn man gefragt wird kann man auf jeden Verdampfer für jedes Gas nehmen jeden Dampf dann muss man ja sagen nein kann man nicht.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 499.186, "end": 500.039, "text": "Odysseus.", "confidence": 0.45, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 502.713, "end": 509.683, "text": "Das kann man beliebig kompliziert unkompliziert halten die,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 509.936, "end": 518.546, "text": "Erläuterungen zu den volatilen Anästhetika und die Eigenschaften die darum gehen am Ralf ist bekannt für Zlatni Schema", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 518.469, "end": 532.944, "text": "über liberation braucht man bei den volatilen Anästhetika gar nicht viel sprechen über die Absorption haben wir mit der Aufnahme in der Lunge in der letzten Folge schon viel gesprochen die die Distribution im Prinzip auch", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 532.885, "end": 542.457, "text": "und dann kommt als nächstes der Metabolismus und am da wird er wieder interessant und das ist ein Thema was für was für heute ja mit abarbeiten wollen.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 543.671, "end": 547.27, "text": "Genau AMM Lattner Schema Metabolismus.", "confidence": 0.65, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 547.853, "end": 557.617, "text": "Diese ganzen halogenierten Inhalationsanästhetika sind nicht Organ toxisch grundsätzlich erstmal die werden Eingaben mitgehen ins.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 558.201, "end": 570.849, "text": "Blutdruck bei Kindern ihre Wirkung Party mente und werden dann je nachdem wie sich die die Partialdrücke Verhalten also wenn wir den den Verdampferkopf irgendwann wieder runter drehen frisch Gasfluss hochdrehen wenn sie wieder abgeatmet,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 570.85, "end": 575.038, "text": "zum größten Teil unverändert ab es wird auch eben wissen was metabolisiert,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 575.14, "end": 583.673, "text": "und da können halt eben Dingen stehen die dann doch wie blöd sind sonst ist es nicht viel und es ist unterschiedlich viel je nachdem welche von welchem,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 584.016, "end": 586.215, "text": "Nation suncity komm wir hier sprechen.", "confidence": 0.78, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 586.786, "end": 597.884, "text": "Und so dort zwei große Wörter ist es entstehen prinzipielles ansteht brauch ein bisschen Chlorid ist es steht wohl auch ein bisschen Bromid irgendwo aber das was uns eigentlich die meisten Sorgen macht,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 598.197, "end": 604.644, "text": "im im Körper Metabolismus sind die Trifluoressigsäure ich auch als TFA gekürzt und es floreat.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 605.222, "end": 619.92, "text": "Die Trifluoressigsäure ist das was immer so ein bisschen kommt wenn es um diese Halothanhepatiis geht weil das Hallo Tanz einfach in eins von den was einfach sehr viel metabolisiert wird die Metabolisierungsrate.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 620.695, "end": 632.935, "text": "Ist dann so zwischen 20 und 45% und dementsprechend kann viel davon entstehen also von der Triple essigsäuren die später wieder noch Rolle wenn es um diese Hepatitis Keller sind hier vor Essigsäure für die Leber und das florid.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 633.831, "end": 645.458, "text": "Was auch entstehen kann das kann eben die Nieren kaputt machen aber auch da ist im Prinzip die key message dass die modernen die wir benutzen das eigentlich auch nicht mehr in der Menge bilden sollten,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 645.891, "end": 653.474, "text": "am gut aber jetzt noch mal auf die einzelnen zurückzukommen Halothan ist das was am höchsten metabolisiert wird 20 bis 45%,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 653.847, "end": 660.835, "text": "ISO und enfluran relativ gering unter 1% das gleiche gilt fürs des Koran.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 662.031, "end": 668.16, "text": "Da kann über ein bisschen was gebildet werden aber eben in kein klinisch relevanten Dosen.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 669.026, "end": 678.472, "text": "Und dann das Sevofluran hat noch mal eine kleine Besonderheit dass Seiten Biotransformation gerade von 3 bis 5% entsteht aber keine Trifluoressigsäure heißt.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 679.049, "end": 686.572, "text": "In der Theorie wenn jemand Halothanhepatiis in der Vergangenheit hatte könnte man sagen Narkose mit Sevofluran,", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 686.969, "end": 689.354, "text": "ist sicher weil nicht genügend.", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 690.016, "end": 701.715, "text": "Wir verweisen bei gar keine Trier fleißig Säure entsteht ich könnte mir vorstellen dass die meisten Leute dabei doch ein bisschen vorsichtig werden ich glaube das ist so eine ähnliche Geschichte wie Soja Allergie und Propofol.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 703.422, "end": 715.962, "text": "Hat glaube ich dann auch also hat einfach auch medikolegale Grunde dann am dass man sieht da lisieren muss das man begriffen hat haben das ist hier zu na ja Wechselwirkungen oder zu einem Problem kommen kann", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 715.933, "end": 725.487, "text": "auch der Mandanten sich trotzdem wohlweislich für so eine Substanz entscheidet muss man das glaube ich bei dem Gutachter gegenüber ganz gut begründen können.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 725.938, "end": 744.283, "text": "Und dann gibt es noch einen zweiten Teil der Landwirt steht noch ein bisschen was mit Metabolismus zu tun hat aber einfach in der Reaktion mit dem Atemkalk vor allem trockenem Atemkalk können sozusagen noch mal Dinge entstehen dass es einmal das compound a von dem man häufig hört dass es potentiell nicht", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 744.151, "end": 750.046, "text": "toxisch und Kohlenmonoxid kann glaube ich auch entstehen soweit ich das richtig in Erinnerung habe.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 750.876, "end": 763.116, "text": "Und wenn man dann noch ein bisschen weitergeht können könnten nephrotoxische florid ich und das hatten wir schon aber auch Flusssäure entstehen das halte ich ihr dass dass das ist glaube ich ein bisschen sehr sehr sehr sehr,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 763.417, "end": 770.477, "text": "ja es ist aber wenn wenn du in in unseren Atem Zeiten die wir glaube ich verwenden,", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 770.663, "end": 777.7, "text": "Calciumchlorid drin ist sollte das angeblich eh nicht mehr so passieren aber wirklich meint das ist alles so,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 777.868, "end": 781.179, "text": "ich habe vor einem Buch wissen sag ich mal Prüfungswissen,", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 781.426, "end": 789.297, "text": "das mit der Zeit weiß dass das da entstehen können und die flüssig Säurechlorid muss man wissen lieber und nephrotoxisch jeweils.", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 790.439, "end": 792.151, "text": "Ja und das stimmt CO,", "confidence": 0.7, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 792.681, "end": 805.666, "text": "finde ich es auch was das für ein Wissen könnte da gibt es nämlich so eine Art naja fun fact es ist nicht aber so ein Ende gibt nehmen dann gewisse Anekdote das ist nämlich Fallberichte gibt von CU Vergiftungen,", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 805.913, "end": 809.956, "text": "während am Narkosen mit der volatilen Anästhetika,", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 810.498, "end": 824.198, "text": "na und das ist noch z94 mal zusammengestellt worden und das Spannende ist dass es bei den Patienten aufgefallen oder bei dem Patienten passiert die an dem Montag morgen eine Narkose gekriegt haben,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 824.306, "end": 832.064, "text": "mit volatilen Anästhetika und zwar bei oder an Narkose Geräten,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 832.431, "end": 834.395, "text": "die übers Wochenende,", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 834.462, "end": 847.705, "text": "den frisch Gasfluss nicht ausgeschaltet hatten also die zwei Tage zweieinhalb Tage von Freitag Mittag bis Montag morgen eben trockene trockenes Gas durch den Absorber gejagt haben,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 848.235, "end": 851.659, "text": "und die damit wunderbar ausgetrocknet haben", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 851.624, "end": 865.017, "text": "und durch diesen Mechanismus des trockenen Absorber Kalks am Montagmorgen ist es zu einer vermehrten CO Bildung gekommen was dann die Patienten oder was er in den Patienten wieder nachgewiesen werden konnte.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 866.051, "end": 876.014, "text": "Das ist das sogenannte Montagmorgen Rätsel da wo man sich gefragt hat wie kommt das eigentlich und wie gesagt hat man das hat 94 hat man dieses Rätsel.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 876.922, "end": 891.025, "text": "Ja gelöst dass der trockener Atemkalk also der Wassergehalt des Atemkalk da diese diese große Rolle fällt das diese Seitenketten anfang des Koran,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 891.344, "end": 897.785, "text": "Entfernung von Isofluran unter Bildung von CO dann zerfallen.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 900.057, "end": 901.739, "text": "Exkurs zu ende.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 901.439, "end": 912.357, "text": "Das empfand das fällt dir ja so auch erstmal gar nicht auf wenn du wenn du nicht eine BGA machst na dann dann siehst Du es ja auch im in unserem Standard Pulsoximeter.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 913.842, "end": 919.52, "text": "Du siehst gar nicht dass die hypoxisch sind die Patienten vom Montagmorgen Rätsel.", "confidence": 0.83, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 922.164, "end": 932.854, "text": "Ja also jetzt wo du es erzählt hast klingelte auch wieder was bei mir ansonsten kann ich auch Montagmorgen redete konnte ich jetzt erstmal noch nichts damit anfangen pennen da vorhin schon mal kurz drüber gesprochen.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 934.14, "end": 943.712, "text": "Das ist ja so ein kurzer Exkurs in meinem lieblings Farmer Buch den Turner und Heim deswegen werde ich das immer so gerne.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 948.64, "end": 956.536, "text": "Wenn man jetzt diese inhalativen Anästhetika oder volatilen Anästhetika metabolisiert läuft das auch,", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 956.572, "end": 970.777, "text": "hepatisch über das oder eigentlich nicht auch sondern ausschließlich über das cytochrom p450 das heißt da noch mal drüber nachdenken ob es Interaktionen geben könnte Typ2 E1", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 970.735, "end": 980.53, "text": "für mich der es ist nicht zu 3 A4 aber es ist eben auch übern übern Cytochrom dann wird das man das der Vollständigkeit auch noch mal erwähnt hat.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 981.624, "end": 986.28, "text": "Ich glaube das ist das was man zu zum Metabolismus.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 987.02, "end": 997.133, "text": "Eigentlich sagen kann oder Blut Gas verteilungskoeffizient and hatten wir in der letzten Folge erwähnt Fett Blut verteilungskoeffizient ebenso.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 997.494, "end": 1006.423, "text": "Das Wissen der die die wo ich auch sagt dass da kommt jetzt das ist ja schon fast wieder die Elimination also natürlich auch die wie schnell flutet sein als klinischer.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1007.553, "end": 1018.741, "text": "Clean Service Mars sozialen als er wieder zeigen ähnlich wie der Magna Angabe für die Potenz des ist ja der Blut Gas verteilungskoeffizient so ein Maß für die.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1019.86, "end": 1024.889, "text": "Schlaf die anschlagszeit wenn man das jetzt ein bisschen übertragen wollen würde oder.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1024.961, "end": 1032.508, "text": "Mir auch da die die Diffusionsfähigkeit um ein das ist die Löslichkeit die löst sich gerade ein.", "confidence": 0.82, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1030.177, "end": 1032.917, "text": "Und wenn schlecht löslich ist es ist schlägt schnell an.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1034.978, "end": 1043.505, "text": "Genau dann verteilt sich es genau dann schreit sie schneller ja man kann daneben verteilungskoeffizient zwischen allen möglichen,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1043.529, "end": 1058.383, "text": "ja Kompartimenten haben berechnen für die einzeln Substanzen unter wieder beliebig komplexe Tabellen erstellen aber was am Ende eben relevantes ist blutgas das ist das ja was man vielleicht für die Substanzen wissen kann,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1058.612, "end": 1065.829, "text": "die Flora 0,7 deslora 0,4 Xenon wieder das extrem mit 0,14,", "confidence": 0.81, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1066.25, "end": 1073.49, "text": "extrem niedriger verteilungskoeffizient im der Blut Gasphase und damit extrem schlecht löslich,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1073.791, "end": 1078.069, "text": "und damit mit schnellen Sättigungseffekt.", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1079.398, "end": 1085.033, "text": "Und älter auf der anderen Seite mit zwölf also.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1084.0, "end": 1089.444, "text": "Und das und das methoxyfluran ist mein ich auch hier so zu sein auf der Ebene.", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1091.416, "end": 1099.059, "text": "Ja das wird auch viel metabolisiert also methoxyfluran ist in Richtung im deutschsprachigen Raum noch nicht so richtig angekommen gibt so ein paar,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1099.131, "end": 1111.311, "text": "präklinische Anwendungsfälle dass man das zu Analgesie nutzt im angelsächsischen Raum erlebt man das häufiger als ich hab sie nennen in England auf offenem traumakurs auf dem Attack Kurs haben wir das da,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1111.342, "end": 1121.022, "text": "na ja aktiv ganz viel verwendet ja die waren aber auch gesponsert von denen wenn ich das richtig verstanden habe also ich glaube da gab es nie Interessenskonflikt.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1120.758, "end": 1123.81, "text": "Ihr habt euch habt euch da ihr Sekunden Pfeifchen reingezogen.", "confidence": 0.79, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1124.91, "end": 1137.162, "text": "Die wir uns nicht reingezogen aber die hatten die in den in den in den Kids die wir dann den Szenarien benutzt haben und da wurde immer sehr viel Wert drauf gelegt was für eine exzellente Styler Software.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1137.866, "end": 1146.861, "text": "Verdammt wir hier haben kein Interessenskonflikt deswegen können wir so da keine pauschale Empfehlungen aussprechen.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1147.829, "end": 1159.444, "text": "Sind die Lieder die ich glaube in Deutschland also zumindest hier am Standort Göttingen ist es nicht im Einsatz wird relativ aggressives Marketing betrieben auch von den von den Herstellern aber er in die Praxis überführt,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1159.835, "end": 1164.359, "text": "ist das hier zumindest noch nicht wie es in München ist ne du hast jetzt nicht hier und ja geschrien.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1164.137, "end": 1171.774, "text": "Ich ziehe genüsslich an meinem methoxyfluran Pfeifchen vielleicht kurz zu erklären warum das.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1172.616, "end": 1181.131, "text": "Warum er das überhaupt benutzen möchte weil das eben hat tatsächlich diese diese Nebenwirkungen polyurisches Nierenversagen wegen den florid.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1181.828, "end": 1193.551, "text": "Den deflorit Bildung aber das dass der Vorteil weswegen man das nutzen wollen würde ist dass es eine analgetische Komponente hat ohne.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1194.718, "end": 1199.837, "text": "Die kommt schon recht früh ohne dass ich jetzt geistig Ranzen so komplett eingeschränkt bin.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1201.129, "end": 1202.715, "text": "Schutzreflexe bleiben Erhalt.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1203.401, "end": 1206.122, "text": "Aufrecht stehende möglich so ungefähr.", "confidence": 0.75, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1207.234, "end": 1212.107, "text": "Ja und dazu Kommandos werden auch befolgt den gewisse Vigilanz bleibt da klappt erhalten.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1213.502, "end": 1220.436, "text": "Normal rate und Elimination oder letzter Buchstabe auch da ist es.", "confidence": 0.77, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1221.29, "end": 1225.652, "text": "Bedingt durch die nicht so extrem hohe Metabolisierung,", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1225.754, "end": 1239.491, "text": "auf Anfang schicken wieder ein bisschen einfacher gehalten das kommt zum Großteil alles eben über die Lunge wieder raus abhängig davon von dem partial Druckgradient zwischen Blut und Alveole genauso wie es am Anfang reinkommen und,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1239.665, "end": 1244.767, "text": "was man halt wissen muss die Abflug,", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1245.164, "end": 1259.717, "text": "Geschwindigkeit hängt halt eben auch wieder mit der Blut Löslichkeit zusammen die geringer die ist desto besser kann das wieder rauskommen das dann zB mit dem des Koran was eben halten was 0,5 was gesagt ne 0,49 0,5.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1260.355, "end": 1268.713, "text": "Das ist ja das von den von den halogenierten Kohlenwasserstoffen das Wasser zeigen die niedrigste reicht mir sozusagen gesagt.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1270.468, "end": 1274.439, "text": "Ich hatte das nicht raus aus erzieherischen Gründen.", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1274.242, "end": 1276.951, "text": "Das hat die niedrigste.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1277.547, "end": 1288.555, "text": "Die niedrigsten verteilungskoeffizient und blutet deswegen schnell an und eben auch wieder ab und ein zweiter Faktor der das noch beeinflusst ist die Dauer der Anästhesie,", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1288.555, "end": 1297.737, "text": "alles ich hatte eben in lipophilen Geweben anreichern kann und sonst über hätten wir auch Bushalt hin möchte.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1304.022, "end": 1310.824, "text": "Wird ist es schon gut Löslichkeit und Anästhesie Dauer bestimmen die Elimination Geschwindigkeit.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1315.584, "end": 1323.023, "text": "Das Ding ist auch glaube ich den Aufwachraum ein Ort an dem wahnsinnig viel Narkosegas Konzentration ist im Vergleich zum Saal eigentlich.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1325.259, "end": 1341.357, "text": "Dort immer noch Reste Reste abgeatmet werden ich weiß gar nicht wie es bei uns ist ob da noch besonders hoher Luftstrom ist ob wir da auch hin also Laminat ist ja der Luftstrom dann nicht aber 7 Uhr direkt angrenzend an den OP mit den Hunden riesigen", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1341.11, "end": 1343.37, "text": "Luftmenge umgewälzt werden.", "confidence": 0.8, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1343.472, "end": 1357.743, "text": "Es gibt ein Götting auch ein deutsches Luft und Raumfahrtzentrum eine Niederlassung und die machen da ganz viel Windkanäle vielleicht kann man da also so richtig mit groß und schnell 60 Mannheim Business abpacken von Twist Aufwachraum ja.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1357.443, "end": 1360.58, "text": "Gegenteil von Fernwärme.", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1360.28, "end": 1370.236, "text": "Ein Begriff ähnlich wie second Gas Effekt erzeugt Gas Effekt konzentrationseffekt,", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1370.363, "end": 1381.653, "text": "die man auch gefragt werden kann und der in der Verwendung von einem etwas wie Lachgas ja auch eine Rolle spielt ist der ist die Diffusionshypoxie das.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1382.321, "end": 1386.959, "text": "Betrete jetzt während der Ausleitung von der Narkose Ablauf wenn.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1388.907, "end": 1396.91, "text": "Der wenn Anästhetika verwendet werden dienen sehr gering Blut Gas verteilungskoeffizient and haben also ich glaube nicht nicht nicht so gering wie jetzt,", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1397.103, "end": 1405.93, "text": "bei geringer als des Florian und das meint dann sowas wie zB Xenon oder Lachgas und durch durch.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1406.742, "end": 1416.29, "text": "Den den diffusionsgradient weil das so schnell aus dem Blut wieder raus will weiß ich ja gar nicht wie lösen kann kommt das alles in die Alveole das Lachgas und verdrängt dort,", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1416.699, "end": 1428.83, "text": "alles was da ist und halt unter anderem auch den Sauerstoff und da muss er hat einfach gut aufpassen wenn ich in der Gose aus leitet das nicht daneben auf 100% Sauerstoff schalte oder von mir aus 99%,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1428.921, "end": 1435.38, "text": "damit ich eben nicht während der Ausleitungen nenne hypoxischen Patientin bekomme.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1436.162, "end": 1441.131, "text": "Also auch für die Fälle wo man dann vielleicht in Zukunft und wie mit Xenon Hanna große machen sollte,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1441.366, "end": 1449.772, "text": "das muss man da eben wissen und wird vielleicht auch ganz gerne ab und zu mal gefragt im Rahmen von irgendwelchen Prüfungen was das denn jetzt endlich ist diese Diffusionshypoxie.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1455.649, "end": 1464.248, "text": "Komme auch direkt schon zum nächsten Wort was man auch irgendwie kennen muss auch wenn man wenn kein Schwein Halothan mehr verwendet.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1464.669, "end": 1476.152, "text": "Trotzdem müssen wir über Halothanhepatiis sprechen am da geht es über die abbauwege des Halothanhepatiis da entsteht zum einen freie Radikale.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1478.256, "end": 1481.807, "text": "Ja das ist der eine Punkt und der zweite.", "confidence": 0.78, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1482.312, "end": 1488.843, "text": "Ist das diese vorhin schon erwähnte Trifluoressigsäure entsteht und,", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1488.91, "end": 1500.597, "text": "diese freien Radikale scheinen eine ja einen transaminasenanstieg ja bei dieser Hepatitis Variante zu verursachen,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1500.928, "end": 1511.203, "text": "und mach Hauptursache für so eine Halothanhepatiis sollen aber oder soll aber diese Trifluoressigsäure sein mit leberzellnekrose,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1511.42, "end": 1516.671, "text": "aber auch über immologik immunologische Namen Kaskaden,", "confidence": 0.78, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1516.762, "end": 1531.315, "text": "mit Antikörperbildung gegen Hepatozyten also am Ende der Autoimmunhepatitis die durchaus auch schwere Verläufe mit Leberversagen bisschen zum Tod führen kann das.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1531.808, "end": 1534.867, "text": "Kann nach Tagen,", "confidence": 0.8, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1535.071, "end": 1542.39, "text": "bis zu Wochen nach der Halothan Exposition eben dazu kommen deswegen ist das eben,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1542.408, "end": 1551.169, "text": "gefürchtet und die Symptome sind die vom Leberversagen mehr mit transaminasenanstieg Ikterus und daneben sukzessiven", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1551.031, "end": 1560.291, "text": "ja organausfall und bei den autoimmun Geschichten oder bei den Hepatitis also entzündungs Varianten daneben auch mit", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1560.189, "end": 1569.635, "text": "Fieber wenn man Hinweise hat das jemand sowas schon mal durchgemacht hat dann könnte man versuchen auf die trifluor,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1569.726, "end": 1582.783, "text": "Essigsäure Bild mehr zu verzichten also keinen Isofluran des Florian oder infloran zu verwenden bleibt Sevofluran übrig am das ist sowieso unser ich würde mal sagen das am häufigsten genutzte,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1583.144, "end": 1590.264, "text": "Medikament aus dieser Klasse so dass man da eigentlich keine Schwierigkeiten haben sollten Alternative zu finden.", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1590.204, "end": 1593.773, "text": "Ist dass das Wort im.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1595.51, "end": 1607.907, "text": "Es entstehen da wohl Bindung praktisch mit habt ihn Eigenschaften von Trifluoressigsäure und den den Leberzellen in der Porzer Tüten und die werden dann im die als Antigen erkannt und dann.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1608.7, "end": 1613.237, "text": "Gibt's halt eben den Angriff des Immunsystems auf die Leber macht alles kaputt,", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1613.466, "end": 1624.456, "text": "was ich auch noch gefunden habe das steht jetzt nicht und hier unseren Dokument es gibt wohl manche unterscheiden auch in zwei Formen also Typ1 Typ2 und dann die Typ1 Version eigentlich nur,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1624.522, "end": 1629.732, "text": "öffentlichen asymptomatische transaminasenanstieg ist der nach,", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1629.75, "end": 1644.604, "text": "ein paar Wochen wieder verschwindet und auch keiner weiteren Therapiebedarf und aber das was man Eichert Halothan hepatitis versteht wir dann wohl dann eher Typ2 mit ihm wirklichen Untergang von Hepatozyten und.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1645.47, "end": 1651.016, "text": "Den ganzen Problemen die da so mit dabei sind also Leberversagen cetera.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1652.867, "end": 1658.425, "text": "Wollen wir an der Stelle Halothanhepatiis als CME-Codewort benutzen.", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1659.267, "end": 1666.201, "text": "Gutes Wort oder also das offizielle CME-Codewort für diese Episode ist Halothanhepatiis.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1666.952, "end": 1669.187, "text": "Chalotra nachher.", "confidence": 0.73, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1670.438, "end": 1684.006, "text": "Dann nutze ich diese diese konzeptionelle Pause um eine Frage an die Hörerinnen und Hörer zu stellen eine Frage mit der ich wäre meiner Weiterbildungszeit konfrontiert wurde,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1684.222, "end": 1687.858, "text": "unter die Anja", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1687.744, "end": 1695.789, "text": "ich mach's kurz brings auf den Punkt warum muss man diesen Akku etwas oder was passiert eigentlich wenn nicht aus der sewo Flasche.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1696.349, "end": 1706.023, "text": "Mir diese Flüssigkeit nehme und die IV Spritze das geht ja am Ende um die Verteilung von Sevofluran aus dem Blut,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1706.366, "end": 1717.488, "text": "ins Hirn oder müsste ich doch eigentlich das auch spritzen können dann ist es auch physikalisch gelöst da wir mitgerissen und er ins Hirn verteilt und,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1717.615, "end": 1726.147, "text": "die ich habe mir die Hausaufgabe für die Hörerinnen und Hörer erstmal darüber nachzudenken warum das,", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1726.478, "end": 1728.01, "text": "eine blöde Idee es,", "confidence": 0.79, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1728.101, "end": 1739.097, "text": "warum man das ausdrücklich nicht macht und dann so komplizierte Verfahren wie vaporen Verdampfer na erfunden und erdacht hat und nicht einfach dieses", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1738.977, "end": 1747.143, "text": "Hallo diesen halogenierten Flug chlorkohlenwasserstoff oder Fluor Wasserstoff in die Vene spritzt das die Hausaufgabe.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1747.522, "end": 1757.226, "text": "Dass du denn deinen wieder für liberation noch ein neues wenn Applikationsweg lebst nebst seinen kleinen kleinen Becher davon was zu trinken.", "confidence": 0.83, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1758.266, "end": 1768.211, "text": "Genau ich wünsche mir dass wir auf auf Twitter deine lebhafte Diskussionen los treten überzeugt mich dass das eine dumme Idee ist siroflo.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1767.911, "end": 1771.468, "text": "Sonst machst du es nächste Woche oder irgendwie keine Antwort.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1771.168, "end": 1775.68, "text": "Glaube keiner antwortet dann mache ich das ab jetzt so.", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1775.843, "end": 1782.248, "text": "Heute Wirkung weiter oder.", "confidence": 0.82, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1783.36, "end": 1792.211, "text": "Mache Mitwirkung bei Tag genau ist ja auch wieder die goldene Brücke wenn wir das schon gespritzt haben aufgarkeinenfall Namen genau.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1794.423, "end": 1807.859, "text": "Also wir gucken auf du hast geschrieben Birne Herz und Co steht in unserem fett machen einfach hört man eigentlich dass mein Kind im Hintergrund heulen ok was hören das hört nur ich.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1807.559, "end": 1810.22, "text": "Weil du nicht mit ihm spielst oder weil er zu viele Schreibtische.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1811.122, "end": 1821.415, "text": "Nee dass Ihr Kind Nummer 3 ist kaputt es hat sich Bein gebrochen ja und der Kleine ja der hat ne tibiafraktur und der ist jetzt doch keine anderthalb Jahre.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1819.727, "end": 1822.971, "text": "A3 auch in der Reihenfolge oder also.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1823.543, "end": 1825.76, "text": "1 13 Folge der Liebe.", "confidence": 0.69, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1824.907, "end": 1827.25, "text": "Nee der Größe des Alters.", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1827.19, "end": 1835.23, "text": "Ja der kleinste das kleinste genau der ist anderthalb hat mir tibiafraktur und so eine oberschenkelgips und sind dir total scheiße", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1835.2, "end": 1845.349, "text": "und jetzt sitze ich hier im am Arbeitsplatz oder meinem Schreibtisch ist hier im Elternschlafzimmer und es wird jetzt langsam Abend ist Abendessen ist in der Mache,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1845.488, "end": 1850.517, "text": "und ich glaube der ist einfach vernachlässigt und einsam sowie alle Kinder aus dem Haus.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1850.217, "end": 1855.655, "text": "Im Hause Finkenzeller sind Kinder in so einer extra Kammer.", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1855.355, "end": 1860.75, "text": "Die harte die harte Schule die sollen es mal besser haben als wir.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1860.673, "end": 1868.136, "text": "Und nur über drücke ich den Diamanten Anton als wenn Klavier viel uhr wer viel arbeitet ist gut.", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1868.845, "end": 1872.108, "text": "Soll froh sein dass sie nicht in die Mine geschickt werden.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1871.808, "end": 1880.304, "text": "In die in die Sevofluran liegen genau darum nehme ich die Mitarbeiter der Sevofluran mean folgende Probleme,", "confidence": 0.78, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1880.857, "end": 1888.446, "text": "denn das wird auch aufs Gehirn in niedrigen Konzentrationen wenn wir immer Langeweile haben und sein key,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1888.519, "end": 1902.85, "text": "jetzt mitmachen zusatzweiterbildung zum Neurologen und machen mal EGS dran dann Bismarck 0,4 wir erinnern uns mag ist ein Maß für die anästhetische Potenz anfangen,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1905.008, "end": 1914.52, "text": "erhöhtes die mittleren vielleicht Hansen und die Amplitude des EEGs was auch immer das jetzt wirklich heißen mag aber danach.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1914.772, "end": 1916.112, "text": "Whatever.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1915.812, "end": 1920.457, "text": "Aber bitte merken auf jeden Fall,", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1920.511, "end": 1935.449, "text": "und danach geht's dann zum bisschen langsam los Konzentration über ein Max abhängen die Verminderung der EEG Aktivität bis hin zum Burst suppression Mode Sauce und bei zwei makaber dann echt schon isoelektrisches EEG", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1936.88, "end": 1949.547, "text": "und das war mir auf jeden Fall nicht ich glaube da sind da sind sich selbst die die neurologisch nicht versierten Anästhesisten einig Assistentinnen dass das nicht gut ist fürs Narkose outcome wieso leckt,", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1949.865, "end": 1950.676, "text": "am", "confidence": 0.55, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1951.266, "end": 1955.826, "text": "Also wer wäre prozessierte EEG zu einer positiven Überwachungen,", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1956.157, "end": 1968.295, "text": "standardmäßig macht und den Verdampfer taub zu richtig aufdreht der Kanda beobachten wie die EEG Frequenz und Amplituden mit steigender Konzentration richtig.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 1968.241, "end": 1970.446, "text": "Pacific neuronale Asystolie.", "confidence": 0.79, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1972.556, "end": 1983.714, "text": "Wo ist noch so eine kleine wie wie könnte man PE umdichten Erdenkloß elektrische Aktivität DER.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 1984.105, "end": 1986.286, "text": "Dass das was gegessen das was Querdenker macht.", "confidence": 0.82, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 1985.986, "end": 1997.523, "text": "Für diejenigen die in der Zeitreise machen und infloran noch mal benutzen wollen kann man auch Kraft potentielle sehen wenn man höhere Dosis benutzt.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 1998.118, "end": 2006.356, "text": "Und wie viele unserer Hypnotika senken die auch den o2 Verbrauch,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2006.783, "end": 2017.539, "text": "gleichzeitig und das wird jetzt wieder wird's mal wieder so ein bisschen relevanter bewirken volatile Anästhetika ne zerebrale Vasodilatation.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2018.11, "end": 2027.508, "text": "Und bei einem iMac nimmt es zerebrale Blutvolumen zu ich also irgendwann habe ich sie abgeschrieben aber das kann ja nicht sein.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2028.224, "end": 2031.282, "text": "Nee das zerebrale Blutvolumen nimmt ab 1.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2031.709, "end": 2034.935, "text": "Jemand ich müsste einfach nur meine eigenen Sätze richtig lesen.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2035.182, "end": 2037.501, "text": "Muss es so zu Ende lesen das stimmt schon.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2037.201, "end": 2044.045, "text": "Na aber das ist nur so macht ja Sinn weswegen man das ja auch nicht so gern gibt wenn man irgendwie einen erhöhten Hirndruck hat", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2044.01, "end": 2057.097, "text": "dann sollte man jetzt nicht gerade zur operativen Dekompression in Narkose mit Sevofluran oder irgendeinem anderen Medikamenten machen was in diese Wirkstoffklasse fällt Halothan am allerwenigsten bitte.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2058.876, "end": 2065.125, "text": "Ja also wir Hallo Taten da hat ne andere Probleme aber,", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2065.246, "end": 2080.027, "text": "also ich glaube es ist nicht so dogmatisch als ich glaube wer eben da in der Stelle hemikraniektomie macht dann ist das Problem nicht die letzte kleine Zunahme von dem letzten bisschen Dutt Volumen sonders Problem hat vorher schon.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2079.727, "end": 2082.335, "text": "Verstehst ja trotzdem mit dummer dumm da.", "confidence": 0.79, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2082.51, "end": 2091.907, "text": "Heute steht ja genau also ich würde nicht dogmatisch sagen er Sevofluran ist verboten in der Neurochirurgie aber man sollte wissen dass", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2091.758, "end": 2101.017, "text": "Oster eben zu Effekten kommt die die Autoregulation der Vasodilatation im Hirn oder der ja dass das beeinträchtigt wird.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2101.312, "end": 2113.558, "text": "Und gleich wenn es komplett immer drauf an was es für ein OP ist aber wenn du wie Hirndruck da ist würde ich die Finger davon lassen und es bietet sich ja auch an wenn man AVI mit irgendwie evozierten Potentialen arbeitet dass man dann da auch die Finger von lässt.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2114.231, "end": 2123.75, "text": "Weil das beeinflusst 1000 diese Gemeinde wurde an Tieren Anästhetika auch ja gut also wir fassen aber zusammen.", "confidence": 0.81, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2124.339, "end": 2132.745, "text": "Die wissen eh nicht ganz so genau was das macht im Kopf ist macht das EEG in der Regel Erbes dosisabhängig,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2133.22, "end": 2142.431, "text": "immer immer mehr Richtung Nulllinie und wenn wenn ECP Erhöhung haben dann bitte Finger weg davon besonders von Halothan,", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2142.558, "end": 2151.571, "text": "und wenn es denn unbedingt sein muss dann so wenig Macht wie möglich bis einmal ist es schon mal nicht ganz so schlimm schreibt zumindest das Buch.", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2152.569, "end": 2156.324, "text": "Birne fertig wirken aufs Herz Kreislaufsystem.", "confidence": 0.63, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2159.624, "end": 2172.459, "text": "Grundsätzlich und man ist jetzt mit den mit unseren anderen hypnotischen Möglichkeiten vergleicht sind die Wirkung auf Herz Kreislaufsystem Anführungsstrichen eher gering zum ist nicht ganz so viel von dem Bösen was wir immer bei der Anne was ist das nicht ganz so,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2172.496, "end": 2181.779, "text": "Cardio depressiv im weitesten Sinne natürlich eben auch aber vergleicht mal schön von den Propofol Dosen es ist nicht ganz so Kathi depressiv,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2181.798, "end": 2185.379, "text": "am es kann manchmal sein Zimmer bin gerade bei,", "confidence": 0.81, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2185.595, "end": 2193.274, "text": "das Florian meine ich dass mir dann so eine kleine Anfang sagt ja die hat das mal kurz in sympathische Aktivität hoch gerissen wird.", "confidence": 0.83, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2193.882, "end": 2199.109, "text": "Unscheinbar erfolgt in irgendeiner Weise eine Sensibilisierung gegenüber Katecholaminen,", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2199.59, "end": 2207.035, "text": "wobei das wohl eher bei den älteren Stoffen der Fallers also halt an enfluran.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2207.847, "end": 2221.21, "text": "Da wird es mir gerade für endogen und exogene Katecholamine sensibilisiert bisher grundsätzlich erstmal gar nicht so schlecht wäre dann so gut wirken man muss es einfach nur wissen dass sie vielleicht ein bisschen zu gut wirken wenn man sich dann so wissen verschätzt mit seinen,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2221.68, "end": 2223.668, "text": "Push stoßpresse Dosen.", "confidence": 0.8, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2224.618, "end": 2236.816, "text": "Am nichtsdestotrotz reduzieren sie aber die inotropie der periphere Gefäßwiderstand singt und damit natürlich noch ein Stück weit der myokardiale o2 Verbrauch,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2237.183, "end": 2242.891, "text": "aber alles in allem sind die wirken jetzt nicht so extrem weswegen ja manchmal auch.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2244.081, "end": 2251.49, "text": "Der eine oder andere die eine andere von Native auf Hindelang ziertanne sensium schwenkt wenn z.b.", "confidence": 0.78, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2251.881, "end": 2258.389, "text": "Durch die Propofol Dosen soviel kann ich eine Mini gebraucht wenn das manchmal wechseln möchte also ich habe es z.b. schon paar mal gemacht.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2260.066, "end": 2270.13, "text": "Ja ich glaube das ist so eine Verzweiflungstat die ich auch auf die Intensivstation manchmal beobachte wenn wir irgendwie mit", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2270.017, "end": 2279.18, "text": "Narkose dämpfen oder langzeitsedierung machen dass wir die dann hämodynamisch instabil werden dass man einfach das Narkoseverfahren wechselt in der Hoffnung dass es danach besser wird,", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2279.325, "end": 2291.492, "text": "meistens ist nicht dass der große Verfahren das Problem sondern der Patient die Patientin mit dem zugrundeliegenden Problem aber das was du sagst ist gerade bei denen bei den kardiochirurgischen Patienten glaube ich ganz wichtig", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2291.361, "end": 2301.083, "text": "das ist da Daten gibt die in Vorteil der volatilen Anästhetika gegenüber am TVA Narkosen,", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2301.3, "end": 2308.6, "text": "Maja propagieren was die Organ Protektion in Anführungsstrichen betrifft dann die,", "confidence": 0.79, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2309.148, "end": 2321.027, "text": "also in der in der Post Bypass Phase ist die müssen die Patienten die dampftag Hosen ich sage mal ganz bewusst Dampf und nicht Gasnarkose gehabt haben,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2321.388, "end": 2323.359, "text": "die brauchen weniger Katecholamine.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2323.966, "end": 2334.614, "text": "Und auch das troponin-i ist im Verlauf niedriger wenn die in der Gas oder Dampf Narkose hatten das ist das Stichwort der Anästhesie induzierten,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2334.86, "end": 2343.489, "text": "kardialen präkonditionierung und da gibt's eben am Daten die Herzinfarkt Größe soll,", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2343.61, "end": 2357.995, "text": "kleiner sein der reperfusionsschaden Kleiner hat wohl weniger st senken also St streckenveränderung und Extrasystolen also alles in allem gute Gründe in der kardioanästhesie.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2358.657, "end": 2361.955, "text": "Inhalative basierte Narkosen zu machen.", "confidence": 0.75, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2363.079, "end": 2373.859, "text": "Aber das auch der Grund warum die dann hier bei uns also bei uns an die Emily an der HLM dann sind das da eben auch sevoie mit eingedampft wird.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2374.484, "end": 2381.022, "text": "Bin unfassbar hohen Dosen Stichwort Umweltschutz was kommt später.", "confidence": 0.81, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2380.728, "end": 2389.579, "text": "Zurück können wir noch bisschen was sagen aber auch da wird jetzt wieder nicht allzu verrückt auch ein paar kleinen 1 halten die man wissen muss.", "confidence": 0.83, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2392.289, "end": 2400.84, "text": "Wenn man nackige Dosen verwendet ohne dass ich eine Angabe dafür habe kann man die hin den Atemwegswiderstand bei,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2401.213, "end": 2403.586, "text": "obstruktive Lungenerkrankungen senken.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2404.872, "end": 2416.643, "text": "Natürlich bei den meisten außerdem Sevofluran hast du oder hat man eine anvisiere Kationen durch diesen etwas unangenehmen Geruch weil sie wohl jetzt auch noch nicht wunderschön riecht", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2416.542, "end": 2421.162, "text": "und was man sich bei der Lunge immer noch wissen musst toxische pulmonale Vasokonstriktion.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2423.602, "end": 2432.147, "text": "Bist ein Mack scheint das kein Problem zu sein dessen kann uns grundsätzlich verwenden finde einlungenventilation,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2432.634, "end": 2445.716, "text": "aber muss aber wissen dass man es nicht zu hoch laufen dass das ist wie auch irgendwas was ich hier so wiederholt ne also ich als bei der Lunge im im ZNS soll man da immer ein bisschen aufpassen bei den Schwangeren,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2445.758, "end": 2453.617, "text": "wenn man Narkose machen muss ist ja auch da irgendwann so ein bisschen die schöne Grenze wo dann der Uterus halt wieder,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2453.924, "end": 2460.96, "text": "nicht mehr ganz so gut kontrahiert ja aber im Prinzip ist es das zu Lunge oder hast du noch was.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2462.638, "end": 2464.253, "text": "Ist der Benutzer", "confidence": 0.63, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2464.116, "end": 2474.805, "text": "wir benutzen es auf den Situationen daneben gerne beim bei Patienten im ARDS wenn Sie noch eine gute Compliance haben und die Diffusionsstrecke dann noch einigermaßen funktioniert", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2474.613, "end": 2481.085, "text": "komm aus genau diesem Grund dass wir den Atemwegswiderstand ja reduzieren können.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2481.897, "end": 2484.817, "text": "Oder hoffentlich nicht negativ beeinflussen zumindest.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2484.823, "end": 2488.23, "text": "Mit Servo jetzt eigentlich wird er mit Isofluran ich war hab.", "confidence": 0.8, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2488.572, "end": 2490.375, "text": "Wie benutzen wie benutzen Sie.", "confidence": 0.75, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2490.075, "end": 2495.44, "text": "Ich meine dass ich auch noch ein als ich noch da war dass wir auch mal isofloor anspritzen Daten.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2496.853, "end": 2507.573, "text": "Ja dann also ich weiß das Isofluran gerade in denen sich Medizin noch ne verbreitet ist aber hier bei uns in Göttingen benutzen wir soweit ich weiß ausschließlich.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2507.273, "end": 2509.279, "text": "Ich werde auch von Göttingen tatsächlich.", "confidence": 0.77, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2510.512, "end": 2512.146, "text": "Ich habe nie was anderes hattet ihr.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2511.846, "end": 2513.306, "text": "Flugverfolgung.", "confidence": 0.39, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2514.49, "end": 2517.151, "text": "Stimmt aber vor mir gegangen.", "confidence": 0.8, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2516.19, "end": 2526.429, "text": "Es geht auf jeden Fall beides jetzt haben wir schon Kopf Herz Lunge reden.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2526.754, "end": 2529.067, "text": "Ditzum Haggis noch Leber,", "confidence": 0.75, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2529.488, "end": 2539.613, "text": "am bitte bluetooth reduziert über die Halothanhepatiis haben wir schon gesprochen aber so richtig klinisch relevant sind", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2539.506, "end": 2544.589, "text": "die Leberfunktion für den Einsatz von denen Inhalative Anästhetika eigentlich nicht.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2545.436, "end": 2551.541, "text": "Und auch für die Niere hatten wir auch da ist es ja ein verwandtes Thema das.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2552.515, "end": 2556.787, "text": "Fluorid entstehen kann hatten wir auch vorhin schon da mal kurz erwähnt,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2556.848, "end": 2568.745, "text": "Chloridkonzentration mit mehr als 50 mikromol Polizei gelten als nephrotoxisch und das entsteht eben bei der hepatischen Metabolisierung entsteht das Florida eben als als,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2568.83, "end": 2576.785, "text": "ja Abfallstoff Abfallprodukt am wie man das in die Praxis überträgt,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2577.062, "end": 2586.298, "text": "es sag mal vorsichtig unklar Sevofluran gaben erreichen normalerweise die diese Schwellenwerte,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2586.34, "end": 2595.918, "text": "mich und 7 Uhr Florian ist wohl das Medikament was da die höchsten am Ausschläge in der fluoridkonzentration im Serum oder Plasma daneben erzeugt.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2596.952, "end": 2605.665, "text": "Muskulatur da ist der das Stichwort glatte Muskulatur und Uterus wo man besonders drüber nachdenkt,", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2605.846, "end": 2616.03, "text": "am auch da gilt wieder je höher die Konzentration der volatilen Anästhetika desto größer ist ein relaxierende,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2616.157, "end": 2624.792, "text": "am Effekt Ansichten das dämpft zentrale Neurone mit direkten Effekten an den motorischen Endplatten.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2625.459, "end": 2634.214, "text": "Um und das fühlt am Uterus daneben am Ende dazu dass der vaskuläre Widerstand verringert wird und die Kontraktilität abnimmt,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2634.401, "end": 2639.964, "text": "was dann eben zu im schlimmsten Fall zu Atonie Blutungen Blutungen führen kann.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2639.935, "end": 2649.2, "text": "Und auch wieder eben bei bis zu einem Magda du hast früher immer versehentlich einmal glatte Muskulatur gesagt quergestreifte damit ich dir die,", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2649.754, "end": 2653.004, "text": "also dieser Effekt das eben.", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2653.72, "end": 2663.556, "text": "Bin jetzt wieder die zwei Narkoseform Vergleich dass meine Kleine Relaxierung in Anführungsstrichen hat durch die inhalativen Anästhetika.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2664.452, "end": 2672.504, "text": "Und schauen wir es aber auch so dass die Wirkung von unseren nicht depolarisierende Muskelrelaxantien auch,", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2672.901, "end": 2677.545, "text": "verbessert oder sie die die wirken länger und wir brauchen weniger davon,", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2677.774, "end": 2692.201, "text": "besiege sehr vielleicht auch in der Allgemeinchirurgie manchmal ganz kann es elegant sein dass zu benutzen wenn sonst nichts dagegen spricht immer über eine schöne Redaktion zu haben und nicht in den.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2693.218, "end": 2696.36, "text": "Nimbex Perfusor nebenbei laufen lassen zu müssen.", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2697.352, "end": 2704.286, "text": "Das sind glaube ich alle wichtigen Sachen gewesen ein ein großes Thema steht da unten noch unterhalb von compound a.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2706.239, "end": 2711.857, "text": "Ja da steht maligne Hyperthermie aber ich glaube dieses Thema ist so groß das ist eine eigene Episode verdient,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2711.888, "end": 2724.837, "text": "weil ich glaube das hat neben der A also neben den Auslösern also da ist die Brücke ja dass unsere inhalativen Anästhetika einen Träger für eine mh sein können,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2724.933, "end": 2732.27, "text": "aber ich glaube das mh so ein großes Thema ist dass wir auch über die anderen Träger und das Management an der Stelle dann,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2732.445, "end": 2735.082, "text": "am sprechen sollten damit springen wir den.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2735.137, "end": 2738.337, "text": "Doch die Geduld deiner Kinder.", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2738.087, "end": 2739.168, "text": "Das auch ja.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2739.381, "end": 2740.971, "text": "Zicke.", "confidence": 0.5, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2741.056, "end": 2753.223, "text": "Risiko also es gibt Dinge die wir in dieser Episode nicht besprechen das SMH das ist der vaporen Aufbau darüber wollen wir noch mal extra was machen.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2752.923, "end": 2754.438, "text": "Schon alles schon richtig drauf.", "confidence": 0.82, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2755.399, "end": 2766.984, "text": "Riesig dass es was vorher das Email-Postfach geglüht und alle schreien nach den variablen Bypass und den measured Flora porn,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2767.345, "end": 2773.053, "text": "das ist die Vorbereitung aber an das ist nicht das für heute hier in diese Folge damit packen wollen.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2773.156, "end": 2784.2, "text": "Wir haben wir haben wir noch ich habe dann überlegt wie wir wie fassen wir das ganze noch mal schön zusammen was was sind unsere zeigen das pondon zu unserem ehemaligen was habe ich heute gelernt.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2787.782, "end": 2802.702, "text": "Ich finde wichtig ist das mitnehmen dass die Ärzte das dosisabhängig die Effekte der volatilen Anästhetika von echt gut.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2803.424, "end": 2805.376, "text": "Und eigentlich fast optimal,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2805.923, "end": 2813.921, "text": "zu es könnte durchaus gefährlich werden umschlagen wenn man so eine MC1 Grenze überschreitet.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2815.947, "end": 2825.308, "text": "Das ist was ich da mitgeben möchte und das zweite was ich wichtig finde es eben die Organ Protektion in der kardioanästhesie man das dass da wahrscheinlich die", "confidence": 0.79, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2825.159, "end": 2833.126, "text": "na die idealen Substanzen sind oder dass wir keine besseren Alternativen zu den volatilen Anästhetika haben das würde ich mir wünschen.", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2832.826, "end": 2835.566, "text": "Habe ich auch nichts was ich da noch zu tun kann.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2837.736, "end": 2840.728, "text": "Das beschäftigt dich ansonsten noch in deinem Leben in München.", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2840.464, "end": 2842.458, "text": "Sind jetzt noch in der Folge.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2843.366, "end": 2847.013, "text": "Ach ja es kann man immer ist jetzt hier der tja die persönliche Note.", "confidence": 0.77, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2849.165, "end": 2850.991, "text": "Umweltschutz Umweltschutz.", "confidence": 0.82, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2850.691, "end": 2854.919, "text": "Ja das beschäftigt nicht aber auch sehr momentan ja.", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2854.711, "end": 2856.706, "text": "Ja doch nur.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2856.456, "end": 2865.22, "text": "Das was hat denn das Wetter schon mit Regen zu tun und NRW ist er überhaupt sowieso eigentlich dass das der Klima Vorreiter.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2866.964, "end": 2879.732, "text": "Tut mir also ich nichts gegen NRW und müssen aber in ein wunderschönes Bundesland aber da gibt's niemanden für dich nicht die größten Sympathien hegen in der Politik.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2881.139, "end": 2892.538, "text": "Videos mit gleichfalls nicht wie wie viel aus ist es schon soweit dass wir auf die Bundestagswahl aufmerksam machen wenn ich glaube als universitäre Podcast dürfen wir keine Wahlwerbung machen,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2892.604, "end": 2898.553, "text": "außer zu sagen dass es wichtig ist wählen zu gehen um um da seine eigene Meinung zu vertreten.", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2898.259, "end": 2901.479, "text": "Denkt es ist ein Essen diplomatisch Version das zu sagen.", "confidence": 0.77, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2902.688, "end": 2905.163, "text": "Muss man da gut drüber nachdenken solltest auch glaube ich,", "confidence": 0.92, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 2905.614, "end": 2919.993, "text": "ist wichtig dass das ein Einfluss hat und so aus der medizinischen Perspektive ist es dieses Jahr vielleicht besonders klug eine Briefwahl zu machen das man nicht falls es zu einem Lockdown kommt.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2920.667, "end": 2926.014, "text": "Da zu Hause sitzt und sich ärgert war wohnten an die eigene Stimme jetzt abgegeben werden kann", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2925.979, "end": 2933.568, "text": "also ich habe Briefwahl beantragt um etwaigen einen etwaigen vierten Welle als als WLAN da zuvorzukommen.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 2933.268, "end": 2938.435, "text": "Das ist ein Smart ID überleg mal was das für für potenziell für Verschwörungstheorien hat,", "confidence": 0.86, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 2938.574, "end": 2950.766, "text": "wenn jemand verhindern möchte dass die Leute wählen gehen und was sie sich z.b. nur die Querdenker wählen gehen die dann vielleicht auch mit mit mit verschiedenen Parteien also ziert sind,", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2950.977, "end": 2958.74, "text": "oder einer bestimmten Partei er geht interessant aber zurück zu den Umweltaspekten,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2959.095, "end": 2965.614, "text": "natürlich sind diese ganzen halogenierte Kohlenwasserstoffe dabei hatten sie in der letzten Folge auch schon mal kurz an.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2966.492, "end": 2975.932, "text": "Ansporn dass das einfach alles nicht so gut für die Umwelt ist und dass man da durchaus viele Dinge sind nicht gut für die Umwelt.", "confidence": 0.91, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2976.635, "end": 2980.186, "text": "Aber wir sollten vielleicht alle in unserem Alltag versuchen.", "confidence": 0.92, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2981.226, "end": 2989.152, "text": "So gut es geht halt diese schädlichen Dinge auf Minimum zu reduzieren und das wäre in dem Fall dann einfach minimal Flow benutzen so wenig wie möglich,", "confidence": 0.89, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2989.464, "end": 2994.139, "text": "zu wenig wie er doch so wenig wie möglich und so viel wie nötig das auch das schöne Wort immer.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 2995.714, "end": 3006.025, "text": "Und damit eben nicht dies ganze seo Fernandez verloren oder was auch immer in die Atmosphäre geblasen wird weil wir mit 10 Liter frisch Gasfluss unserer Narkose fahren,", "confidence": 0.87, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3006.5, "end": 3016.86, "text": "haben und dann gibt es noch ein anderes andere Möglichkeit wie man da vielleicht ein bisschen was helfen kann zwar gibt's Apparaturen die das ganze auffangen sollen.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 3018.038, "end": 3027.333, "text": "Am die Narkosegase die sollen die dann irgendwann auch verwertbar machen ich glaube für den Moment ist es noch so dass das noch gar nicht wieder aufbereitet wird sondern einfach nur", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 3027.196, "end": 3036.257, "text": "ein wenig über bindiger umweltschädlicher Version entsorgt wird Schweineblut Amer zuweist ich hoffe contra Florian ist jetzt nicht der wahrscheinlich schon der Markennamen.", "confidence": 0.79, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 3037.477, "end": 3038.913, "text": "Nach was ich nicht glaube.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3038.817, "end": 3047.704, "text": "Gibt es auf jeden Fall sind so kleine Kästen die einfachen nebenan nehmen das Narkosegerät gehängt werden und die können dann das,", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3049.062, "end": 3063.646, "text": "kann man das überflüssige auffangen die sind dann irgendwann voll dann sagen sie mit einer LED an dass es jetzt mal gewechselt werden müsste und dass er natürlich eine schöne Entwicklung wenn man da in Richtung, einfach weniger davon in die Umwelt blasen muss.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242"}, {"start": 3065.239, "end": 3069.09, "text": "Ja also der Treibhauseffekt.", "confidence": 0.81, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3069.878, "end": 3075.556, "text": "Wird zu 13% von Fluor Chlor Kohlenwasserstoffe na ja,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3075.701, "end": 3089.683, "text": "bedingt und der Anteil der volatilen Anästhetika Anästhetika wird also vom Treibhauseffekt wird mit 0,03% veranschlagt das ist nicht viel aber sei ihm auch nicht nichts am und am,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3089.768, "end": 3094.19, "text": "das geht ihm über hauptsächlich über diese Chlorverbindungen die daneben,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3094.479, "end": 3109.105, "text": "da die Ozonschicht zerstören im Kyoto-Protokoll nehmen, oder Kyoto das kann ich aber nicht merken wann hat man festgelegt dass bis 2030 alle halogenierte Kohlenwasserstoffe haben,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3109.652, "end": 3119.242, "text": "abgeschafft werden sollen und soweit ich weiß gilt das auch für die medizinische Anwendung dann bis dahin müssen wir auf Xenon umgestiegen sein.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3121.039, "end": 3125.167, "text": "Genau Cookie zu.", "confidence": 0.74, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3125.233, "end": 3127.589, "text": "Das.", "confidence": 0.77, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3130.233, "end": 3135.875, "text": "Abschaffen und es sowieso bisschen dass das Ende der Episode glaube ich bevor wir,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3135.942, "end": 3150.85, "text": "ganz zum Ende kommen fällt mir noch ein dass ich auf Feedback eingehen wollte es gab Themenwünsche einen Themen Wunsch der ganz oft auftauchten der mich auch schrecklich beschäftigt sind blutgasanalysen und der Elektrolythaushalt,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3151.908, "end": 3161.852, "text": "SA was was ich total gerne machen möchte und ich denke da ganz viel drüber nach wie man das in einem Podcast Format möglichst schön aufzieht da", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3161.702, "end": 3165.524, "text": "also dass das was was auf jeden Fall kommen wird aber ich weiß noch nicht genau wann", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3165.41, "end": 3175.21, "text": "und das zweite ist die Frage nach einer schriftlichen Variante des Podcast is weil unsere Shownotes ja doch durchaus elegant kurz Gehalt.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3176.575, "end": 3182.764, "text": "Es gibt die Möglichkeit kranauto automatische.", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3183.419, "end": 3191.892, "text": "Zu am erzeugen die haben aber den Nachteil dass die in der deutschen Sprache mit sag mal das,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3191.952, "end": 3194.812, "text": "die Details die die ganzen fachworte die wir benutzen,", "confidence": 0.8, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3194.855, "end": 3207.299, "text": "die werden von den Algorithmen da nicht sauber erkannt und das bedarf einer erheblichen Nachbearbeitung von Hand und da habe ich einfach nicht die Zeit für", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3207.119, "end": 3211.319, "text": "ich hoffe dass ich das da technisch ändert und wenn der Wunsch", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3211.278, "end": 3219.071, "text": "häufiger geäußert würde dann würde ich diese Zeit vielleicht auch noch mal Mustern und investieren aber am zurzeit ist das einfach", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3218.963, "end": 3226.125, "text": "extrem viel Arbeit da ein Transkript von dem Gespräch am zu Verfügung zu stellen", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3226.096, "end": 3229.058, "text": "Design oder würde die planen unsere folgen", "confidence": 0.77, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3228.998, "end": 3241.947, "text": "omnia so Stichpunkt basiert dass wir eben keinen ausformulierten Script haben sondern da steht Stichworte drin und dann versuchen wir eigentlich uns diese die Bälle ein bisschen hin und her zu spielen und dein lebendiges Gespräch entstehen zu lassen,", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3241.954, "end": 3249.567, "text": "klar haben wir vor irgendwie Bücher gelesen aber wir wollen eben nicht aus den Büchern ladendirekt rauskopieren und das dann vorlesen.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3250.162, "end": 3256.561, "text": "Wir müssen mal gucken wie es am besten hinkriegen wir arbeiten dran also das sieht der kommt an wir versuchen es umzusetzen.", "confidence": 0.83, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3256.261, "end": 3261.236, "text": "Elektrolyt Song machen was wie der der Professor der damals die herzrhythmen tanzt.", "confidence": 0.85, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3262.126, "end": 3273.543, "text": "Eierbär das ist auch interessant ist entspannter. Feedback zu unserer unsere Intro Musik kommt auch regelmäßig und dass die Hörerschaft dann sag mal gespalten die einen finden es großartig,", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3273.591, "end": 3281.565, "text": "a&v dann sich irgendwie Mitschnitte von diesem Intro 1 und die anderen sagen er geht gar nicht dieses Klavier Gedudel am Anfang,", "confidence": 0.89, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3281.83, "end": 3288.584, "text": "auch da bin ich gerade dran am dass weiterzuentwickeln auch da brauche ich aber noch ein kleines bisschen Zeit,", "confidence": 0.9, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3288.939, "end": 3300.914, "text": "das ist ein Projekt was wächst und wächst und größer wird und immer mehr Spaß macht und dann natürlich gleich auf da muss ich auch wirklich gerne mal machen würde ist mal wieder Menschen treffen,", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3301.209, "end": 3308.762, "text": "ah und insbesondere würde ich gerne mal Menschen treffen die diesen Podcast hören vielleicht kriege man sowas wie ein hörertreffen hin.", "confidence": 0.84, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3306.142, "end": 3383.07, "text": "Musik", "track": 3, "newpara": true}, {"start": 3309.147, "end": 3320.251, "text": "Dass wir was und deswegen sage ich an der Stelle tschüss bedanke mich bei Ralf danke fürs vorbereiten mitmachen Zeit finden Ralf hat auch Stress und dann hören wir uns.", "confidence": 0.88, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3320.901, "end": 3321.754, "text": "Demnächst wieder.", "confidence": 0.91, "track": 0, "speaker": "3256"}, {"start": 3321.454, "end": 3323.664, "text": "Folge 5 und 3.", "confidence": 0.9, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3324.674, "end": 3328.927, "text": "Nightwish längst vorbei das ist jetzt die 37 glaube ich extra hier 7:30.", "confidence": 0.85, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3328.827, "end": 3329.878, "text": "Mal schauen was es gibt.", "confidence": 0.73, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3329.778, "end": 3338.182, "text": "Wir 42 Wirtin Jubiläum 50 wird Jubiläum Ralf ich wünsche dir ein schönes.", "confidence": 0.86, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3337.882, "end": 3346.036, "text": "Dir auch noch einen schönen Abend viel Spaß beim Duplo vielleicht kriegst du dann eine Eingebung zum Thema wie man das eine andere umsetzen kann ich mache mir auch mal Gedanken.", "confidence": 0.88, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3345.736, "end": 3348.702, "text": "Übernimmt Rettungshubschrauber zu klicken hier.", "confidence": 0.87, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3348.561, "end": 3349.816, "text": "War das ein Kind oder.", "confidence": 0.84, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}, {"start": 3349.999, "end": 3354.545, "text": "Ja einmal Hubschrauber Fluss normal hubschrau.", "confidence": 0.77, "track": 0, "speaker": "3256", "newpara": true}, {"start": 3354.9, "end": 3360.086, "text": "Benutzt aber was gut tschüss.", "confidence": 0.77, "track": 1, "speaker": "3242", "newpara": true}]