[
  {
    "start": 0.0,
    "end": 5.6,
    "text": " Hallo und herzlich willkommen."
  },
  {
    "start": 5.6,
    "end": 8.1,
    "text": " Hallo und schön, dass ihr wieder dabei seid."
  },
  {
    "start": 8.1,
    "end": 10.1,
    "text": " Da sind wir zurück."
  },
  {
    "start": 10.1,
    "end": 11.1,
    "text": " Immer wieder gerne."
  },
  {
    "start": 11.1,
    "end": 14.78,
    "text": " Also viel Freude, euer Feedback ist so genial."
  },
  {
    "start": 14.78,
    "end": 19.18,
    "text": " Das ist immer so ein Checkergefühl, wo ich da sage, genau alles richtig gemacht."
  },
  {
    "start": 19.18,
    "end": 20.18,
    "text": " Danke, danke, danke."
  },
  {
    "start": 20.18,
    "end": 21.68,
    "text": " Kurz kurz, wie die Bus."
  },
  {
    "start": 21.68,
    "end": 23.18,
    "text": " Gleich am Anfang."
  },
  {
    "start": 23.18,
    "end": 26.14,
    "text": " Also letzte Woche, Fliege-Sachverständige."
  },
  {
    "start": 26.14,
    "end": 30.7,
    "text": " Diese Woche, Fliege-Gutachter mit der eingehenden Frage, die wir ja gestellt haben, wo ist"
  },
  {
    "start": 30.7,
    "end": 33.9,
    "text": " denn der Unterschied zwischen Fliege-Sachverständigen und Fliege-Gutachtern?"
  },
  {
    "start": 33.9,
    "end": 35.7,
    "text": " Wir müssen auch noch mal differenzieren."
  },
  {
    "start": 35.7,
    "end": 40.5,
    "text": " Es gibt ja die sogenannten Gutachter beim medizinischen Dienst, die MD-Gutachter."
  },
  {
    "start": 40.5,
    "end": 45.5,
    "text": " Und wir wollen heute aber über die unabhängigen Gutachter insbesondere auch sprechen."
  },
  {
    "start": 45.5,
    "end": 49.86,
    "text": " Ja, also wir werden ab nächste Woche geht es los, steigen wir in das, deswegen diese"
  },
  {
    "start": 49.86,
    "end": 55.82,
    "text": " beiden Folgen, also als Vorbau in das Begutachtungsverfahren ein, weil von euch ja so viele Fragen"
  },
  {
    "start": 55.82,
    "end": 61.66,
    "text": " dazu kommen und also auch immer wieder es eben um diese Widerspruchsthematik geht."
  },
  {
    "start": 61.66,
    "end": 66.78,
    "text": " Wir haben vor vier Jahren, das ist schon etwas länger her, haben wir Reine-Höhe-Folgen"
  },
  {
    "start": 66.78,
    "end": 67.78,
    "text": " dazu aufgenommen."
  },
  {
    "start": 67.78,
    "end": 73.42,
    "text": " Die werden wir aufrischen, auch der Begutachterungsrichtlinie geschuldet, die sich an ein paar Stellen"
  },
  {
    "start": 73.42,
    "end": 74.42,
    "text": " aktualisiert hat."
  },
  {
    "start": 74.42,
    "end": 82.78,
    "text": " Wir zeigen euch dann, ja, sag ich mal, wir versuchen euch diese 200 über 250 Seiten"
  },
  {
    "start": 82.78,
    "end": 85.22,
    "text": " näher zu bringen und euch zu erklären."
  },
  {
    "start": 85.22,
    "end": 88.5,
    "text": " Worauf es dann ankommt, eigentlich ist es ganz einfach, ihr müsst da nur schön aufpassen."
  },
  {
    "start": 88.5,
    "end": 94.5,
    "text": " Die Gutachter, die beim medizinischen Dienst arbeiten, die lassen wir mal weg, wenn gleich"
  },
  {
    "start": 94.5,
    "end": 98.14,
    "text": " die nach dem gleichen Prinzip arbeiten, was wir euch jetzt sagen werden."
  },
  {
    "start": 98.14,
    "end": 105.02,
    "text": " Also Pflegesachverständige sind frei beruflich unterwegs und habt ihr, wenn ihr euch die letzte"
  },
  {
    "start": 105.02,
    "end": 110.78,
    "text": " Folge angehört habt, sind in den verschiedensten Bereichen tätig und haben dementsprechend"
  },
  {
    "start": 110.78,
    "end": 112.5,
    "text": " verschiedenste Arbeitsgrundlagen."
  },
  {
    "start": 112.5,
    "end": 117.18,
    "text": " Je nachdem, in welchem Feld wir uns bewegen, ob das Qualitätsprüfungen sind, ob das"
  },
  {
    "start": 117.18,
    "end": 120.74,
    "text": " Pflegebegutachtungen sind, ob das Haftungsrecht ist, was auch immer, kommen ja verschiedenste"
  },
  {
    "start": 120.74,
    "end": 122.5,
    "text": " Gesetze usw. zum Einsatz."
  },
  {
    "start": 122.5,
    "end": 124.9,
    "text": " Das heißt, der Sachverständige ist breitgefächert."
  },
  {
    "start": 124.9,
    "end": 129.66,
    "text": " Die Pflege Gutachter und wenn gleichlich auch häufig im Internet lese Pflege Gutachter"
  },
  {
    "start": 129.66,
    "end": 133.46,
    "text": " und Pflegesachverständige sind das Gleiche, nein, es sind nicht das Gleiche."
  },
  {
    "start": 133.46,
    "end": 139.54,
    "text": " Pflege Gutachter arbeiten nach der Begutachtungsrichtlinie, nach einem standardisierten Verfahren."
  },
  {
    "start": 139.54,
    "end": 140.54,
    "text": " Das ist der Unterschied."
  },
  {
    "start": 140.54,
    "end": 145.86,
    "text": " Genau, das ist das sogenannte Formulargutachten und anhand dieses Formulargutachten wird die"
  },
  {
    "start": 145.86,
    "end": 147.38,
    "text": " Bewertung auch durchgeführt."
  },
  {
    "start": 147.38,
    "end": 152.34,
    "text": " Das ist im Sozialgesetzbuch 11 beschrieben und näher detailliert beschrieben in der"
  },
  {
    "start": 152.34,
    "end": 157.94,
    "text": " Begutachtungsrichtlinie und da ist die letzte Aktualisierung Ende letzten Jahres erfolgt."
  },
  {
    "start": 157.94,
    "end": 160.82,
    "text": " Das, was wir uns ab nächste Woche angucken werden."
  },
  {
    "start": 160.82,
    "end": 161.82,
    "text": " Genau."
  },
  {
    "start": 161.82,
    "end": 166.34,
    "text": " Und bei den unabhängigen Gutachtern, das ist, ich sag mal, was stiefmütterlich ist,"
  },
  {
    "start": 166.34,
    "end": 167.78,
    "text": " vielleicht so ein bisschen zum Background."
  },
  {
    "start": 167.78,
    "end": 174.18,
    "text": " Das ist vom Gesetzgeber vorgegeben worden und leider ist es so, dass der Gesetzgeber"
  },
  {
    "start": 174.18,
    "end": 176.62,
    "text": " vorschreibt bestimmte Gesetze zu formulieren."
  },
  {
    "start": 176.62,
    "end": 179.5,
    "text": " Aber ich sage immer, das sind so Pseudo-Gesetze."
  },
  {
    "start": 179.5,
    "end": 185.9,
    "text": " Der GKV, also sprich die Kassen, müssen das dann umsetzen und dann wird ein Gesetz"
  },
  {
    "start": 185.9,
    "end": 190.82,
    "text": " oder eine Richtlinie geschaffen, die gar nicht Praxisbezug hat oder in der Praxis gar"
  },
  {
    "start": 190.82,
    "end": 191.94,
    "text": " nicht umsetzbar ist."
  },
  {
    "start": 191.94,
    "end": 198.78,
    "text": " Zu den unabhängigen Gutachtern ist eine Richtlinie, die von 2016 ist, immer noch nicht"
  },
  {
    "start": 198.78,
    "end": 199.78,
    "text": " aufgefrischt."
  },
  {
    "start": 199.78,
    "end": 203.66,
    "text": " Da habe ich schon an verschiedenste Stellen angeschrieben, dass das der aktualisiert"
  },
  {
    "start": 203.66,
    "end": 204.66,
    "text": " werden müsste."
  },
  {
    "start": 204.66,
    "end": 210.1,
    "text": " Der Paragraf, der in dieser Richtlinie steht, ist auch schon nicht mehr aktuell."
  },
  {
    "start": 210.1,
    "end": 216.42,
    "text": " Also nun mal so als Background, wie groß die Wertschätzung zu den unabhängigen Gutachtern"
  },
  {
    "start": 216.42,
    "end": 217.42,
    "text": " ist."
  },
  {
    "start": 217.42,
    "end": 221.38,
    "text": " Also nur um das den Querverbindung der Paragraf, der jetzt in der Richtlinie steht, der verweist"
  },
  {
    "start": 221.38,
    "end": 222.38,
    "text": " auf die Betreuungskräfte."
  },
  {
    "start": 222.38,
    "end": 223.38,
    "text": " Genau."
  },
  {
    "start": 223.38,
    "end": 226.42,
    "text": " Also die haben im Hintergrund die Gesetze ein bisschen geändert."
  },
  {
    "start": 226.42,
    "end": 230.5,
    "text": " Das heißt, in der Gutachter-Richtlinie wird bezuggenommen auf die Betreuungskräfte"
  },
  {
    "start": 230.5,
    "end": 231.86,
    "text": " und nicht mehr auf die Gutachter."
  },
  {
    "start": 231.86,
    "end": 234.02,
    "text": " Das ist das, was sie meinte."
  },
  {
    "start": 234.02,
    "end": 235.02,
    "text": " Finden wir total lustig."
  },
  {
    "start": 235.02,
    "end": 242.22,
    "text": " Und der Bogen, der kommt noch, weil ihr habt gesetzlichen Anspruch auf einen unabhängigen"
  },
  {
    "start": 242.22,
    "end": 243.74,
    "text": " Gutachter, Gutachterin."
  },
  {
    "start": 243.74,
    "end": 250.74,
    "text": " Das ist so, wenn der medizinische Dienst innerhalb von 20 Arbeitstagen noch keinen Termin vereinbart"
  },
  {
    "start": 250.74,
    "end": 256.02,
    "text": " hat, muss die Pflegekasse drei unabhängige Gutachter nennen."
  },
  {
    "start": 256.02,
    "end": 260.66,
    "text": " Wir hatten dazu schon Folgen, hört sie euch an, wo es eben genau um diese Thematik geht,"
  },
  {
    "start": 260.66,
    "end": 261.66,
    "text": " wie ihr daran kommt."
  },
  {
    "start": 261.66,
    "end": 267.1,
    "text": " Ich habe ja selber in der Kasse gearbeitet und mir ging es nicht anders als den Kassenmitarbeitern"
  },
  {
    "start": 267.1,
    "end": 268.1,
    "text": " heute."
  },
  {
    "start": 268.1,
    "end": 273.62,
    "text": " Wenn dann jemand nach einem unabhängigen Gutachter gerufen hat, rechtlicher Anspruch, sind wir"
  },
  {
    "start": 273.62,
    "end": 278.18,
    "text": " erst mal wie die aufgescheuchten Hühner durch die Gegend gerannt und haben gesucht, wer"
  },
  {
    "start": 278.18,
    "end": 279.18,
    "text": " ist es denn?"
  },
  {
    "start": 279.18,
    "end": 284.98,
    "text": " Es existiert im Grunde genommen keine Liste bei den Pflegekassen oder Landesverbänden"
  },
  {
    "start": 284.98,
    "end": 289.9,
    "text": " oder sonst irgendwo, wo man sich dann mal schnell drei unabhängige Gutachter rausholen"
  },
  {
    "start": 289.9,
    "end": 290.9,
    "text": " kann."
  },
  {
    "start": 290.9,
    "end": 291.9,
    "text": " Die Problematik besteht."
  },
  {
    "start": 291.9,
    "end": 294.34,
    "text": " Die Problematik besteht und zwar Massis."
  },
  {
    "start": 294.34,
    "end": 299.78,
    "text": " Wir haben über 100 Kassen angeschrieben, weil wir eben uns als, also wir wollten uns"
  },
  {
    "start": 299.78,
    "end": 301.54,
    "text": " als unabhängige Gutachter Listen lassen."
  },
  {
    "start": 301.54,
    "end": 305.46,
    "text": " Wir wollten ja mal ausprobieren, was passiert, weil wir von den Versicherten ja mal zurückgespiegelt"
  },
  {
    "start": 305.46,
    "end": 306.46,
    "text": " bekommen."
  },
  {
    "start": 306.46,
    "end": 308.66,
    "text": " Die Kasse sagt, gibt es nicht, kennen sie nicht, machen sie nicht."
  },
  {
    "start": 308.66,
    "end": 313.82,
    "text": " Es war total spannend gewesen, dass wir permanent die Rückmeldung richten."
  },
  {
    "start": 313.82,
    "end": 317.3,
    "text": " Entweder machen wir nicht, wir arbeiten mit medizinischen Dienst zusammen."
  },
  {
    "start": 317.3,
    "end": 318.5,
    "text": " Das war total lustig gewesen."
  },
  {
    "start": 318.5,
    "end": 321.62,
    "text": " Und die dann haben die an die Landesverbände verwiesen."
  },
  {
    "start": 321.62,
    "end": 325.46,
    "text": " Also es gibt in den Bundesländern, gibt es eben diese Landesvertretung, wo Pflegekassen"
  },
  {
    "start": 325.46,
    "end": 328.58,
    "text": " und so weiter sich zusammengeschlossen haben, die dann auch so vertragsrecht zuständig"
  },
  {
    "start": 328.58,
    "end": 330.26,
    "text": " sind und die haben dann geschrieben."
  },
  {
    "start": 330.26,
    "end": 333.3,
    "text": " Nachdem wir die angeschrieben haben, ihre Mitgliedskassen hat gesagt, ich soll mich an"
  },
  {
    "start": 333.3,
    "end": 334.3,
    "text": " sie wenden."
  },
  {
    "start": 334.3,
    "end": 335.98,
    "text": " Nein, machen wir nicht."
  },
  {
    "start": 335.98,
    "end": 339.26,
    "text": " Dann haben wir die Pflegebevollmächtigte angeschrieben."
  },
  {
    "start": 339.26,
    "end": 340.9,
    "text": " Und das ist auch so eine schöne Sache."
  },
  {
    "start": 340.9,
    "end": 344.26,
    "text": " Es wird momentan darüber diskutiert, ob dieser Posten sinnvoll ist oder nicht sinnvoll."
  },
  {
    "start": 344.26,
    "end": 347.78,
    "text": " Ich finde den sinnvoll, was man weglassen sollte, sind die Referenten und Referenten"
  },
  {
    "start": 347.78,
    "end": 348.78,
    "text": " in dieser Behörde."
  },
  {
    "start": 348.78,
    "end": 349.78,
    "text": " Die machen die Arbeit."
  },
  {
    "start": 349.78,
    "end": 350.78,
    "text": " Die haben keine Ahnung."
  },
  {
    "start": 350.78,
    "end": 353.5,
    "text": " Die machen die Arbeit, aber die haben keine Ahnung, weil die uns dann zurückschrieben."
  },
  {
    "start": 353.5,
    "end": 356.78,
    "text": " Es wäre alles richtig so, die Kassen müssten das nicht umsetzen."
  },
  {
    "start": 356.78,
    "end": 359.9,
    "text": " Dann haben wir darauf hingewiesen, doch, es steht im Gesetz und ihr könnt das nachlesen."
  },
  {
    "start": 359.9,
    "end": 365.74,
    "text": " Paragraph 18, SGW 11 steht drinne, dass die Kassen eben nach Absatz 3, wenn das ist"
  },
  {
    "start": 365.74,
    "end": 371.86,
    "text": " das, wo du eingesetzt hast, wenn der die Kasse innerhalb von 20 Arbeitstagen niemanden"
  },
  {
    "start": 371.86,
    "end": 377.06,
    "text": " zur Verfügung stellen konnte, dann muss sie dem Versicherten, der Versicherten eine Liste"
  },
  {
    "start": 377.06,
    "end": 382.58,
    "text": " schicken mit mindestens drei Namen von unabhängigen Gutachtern, die, wo ihr euch dann einen aussuchen"
  },
  {
    "start": 382.58,
    "end": 386.58,
    "text": " könnt, die dann analog das Gleiche machen, was die Gutachter des medizinischen Dienstes"
  },
  {
    "start": 386.58,
    "end": 387.58,
    "text": " machen."
  },
  {
    "start": 387.58,
    "end": 390.62,
    "text": " Und daraufhin hat er dieser Referent uns zurückgeschrieben."
  },
  {
    "start": 390.62,
    "end": 391.62,
    "text": " Nicht."
  },
  {
    "start": 391.62,
    "end": 392.62,
    "text": " Ist nicht."
  },
  {
    "start": 392.62,
    "end": 393.98,
    "text": " Im Gesetz steht das noch nicht drin."
  },
  {
    "start": 393.98,
    "end": 396.14,
    "text": " Dann haben wir hingeschrieben, es steht aber Verpflichtendrinne."
  },
  {
    "start": 396.14,
    "end": 400.7,
    "text": " Verpflichtend, da steht nicht mal drin haben sollen, sondern die Kasse ist verpflichtet."
  },
  {
    "start": 400.7,
    "end": 401.7,
    "text": " Da steht da drinne."
  },
  {
    "start": 401.7,
    "end": 404.54,
    "text": " Also im Ergebnis, die Kassen setzen es nicht um."
  },
  {
    "start": 404.54,
    "end": 408.74,
    "text": " In meinen Augen ist das wirklich rechtswidrig, Gesetzeswidrig auch was die machen."
  },
  {
    "start": 408.74,
    "end": 413.78,
    "text": " Nach den Folgen, die wir dazu veröffentlicht haben, haben ganz viele von euch uns zurückgemeldet."
  },
  {
    "start": 413.78,
    "end": 414.78,
    "text": " Das fand ihr echt cool."
  },
  {
    "start": 414.78,
    "end": 415.78,
    "text": " Das war cool."
  },
  {
    "start": 415.78,
    "end": 419.74,
    "text": " Dass ihr euch da, wenn ihr das die Situation hattet, habt ihr euch dahinter geklemmt und"
  },
  {
    "start": 419.74,
    "end": 422.86,
    "text": " habt drauf bestanden, dass ihr unabhängige Gutachter kriegt."
  },
  {
    "start": 422.86,
    "end": 423.86,
    "text": " Das hat echt funktioniert."
  },
  {
    "start": 423.86,
    "end": 426.38,
    "text": " Wir waren bei drei Begutachtungen."
  },
  {
    "start": 426.38,
    "end": 427.9,
    "text": " Deshalb, also wirklich genial."
  },
  {
    "start": 427.9,
    "end": 434.26,
    "text": " Ihr habt da gepocht und ja, und auch unsere Folge verwiesen und auch aus der Folge dann"
  },
  {
    "start": 434.26,
    "end": 436.78,
    "text": " auch die Rechtsgrundlagen dann rausgeholt."
  },
  {
    "start": 436.78,
    "end": 442.86,
    "text": " Das hat dazu geführt, dass wir wirklich bei drei Kassen Gutachten beauftragt wurden,"
  },
  {
    "start": 442.86,
    "end": 445.42,
    "text": " obwohl wir es ja gar nicht machen sollen dürfen müssen."
  },
  {
    "start": 445.42,
    "end": 446.66,
    "text": " Ja, obwohl wir es nicht wollen."
  },
  {
    "start": 446.66,
    "end": 447.66,
    "text": " Nicht müssen."
  },
  {
    "start": 447.66,
    "end": 451.66,
    "text": " Wir wollen es nicht umsetzen, weil das ist jetzt das Ende vom Lied."
  },
  {
    "start": 451.66,
    "end": 453.3,
    "text": " Die wissen nicht, wie es geht."
  },
  {
    "start": 453.3,
    "end": 455.62,
    "text": " Und das ist das, was du ganz am Eingang sagtest."
  },
  {
    "start": 455.62,
    "end": 461.22,
    "text": " Es werden Gesetze erlassen und Richtlinien teilweise, wo der Gesetzgeber eben sagt,"
  },
  {
    "start": 461.22,
    "end": 462.42,
    "text": " das muss so umgesetzt werden."
  },
  {
    "start": 462.42,
    "end": 465.42,
    "text": " Dann wird, was ich, was der medizinische Dienst oder irgendein Kass oder irgendein Verband"
  },
  {
    "start": 465.42,
    "end": 467.78,
    "text": " damit beauftragt, das auszuerhalten."
  },
  {
    "start": 467.78,
    "end": 472.02,
    "text": " Dann arbeiten die eine Richtlinie aus und dann kann sie nicht umgesetzt werden, weil keiner"
  },
  {
    "start": 472.02,
    "end": 473.02,
    "text": " weiß, wie es geht."
  },
  {
    "start": 473.02,
    "end": 478.1,
    "text": " Wir kommen gleich dazu mit den zehn Gutachten, warum es nicht umsetzbar ist."
  },
  {
    "start": 478.1,
    "end": 484.38,
    "text": " Jedenfalls ist es so, ihr habt das Recht, drei unabhängige Gutlachter benannt zu kriegen,"
  },
  {
    "start": 484.38,
    "end": 489.58,
    "text": " wenn nach Antragstellung innerhalb von 20 Tagen sich niemand gemeldet hat."
  },
  {
    "start": 489.58,
    "end": 492.38,
    "text": " Also nach 20 Tagen müsst ihr das Ergebnis haben."
  },
  {
    "start": 492.38,
    "end": 494.38,
    "text": " Nach 20 Tagen müsst ihr ein Termin vereinbart haben."
  },
  {
    "start": 494.38,
    "end": 496.38,
    "text": " Ist das nicht geschehen, ist die Kasse dazu verpflichtet."
  },
  {
    "start": 496.38,
    "end": 500.66,
    "text": " Sie kann es nicht umsetzen, nicht immer, weil sie die Struktur nicht hat."
  },
  {
    "start": 500.66,
    "end": 504.06,
    "text": " Manchmal kann man den Markt dann auch beeinflussen."
  },
  {
    "start": 504.06,
    "end": 509.62,
    "text": " Manchmal muss man sozusagen die Nachfrage so hochschrauben, dass das Angebot, was"
  },
  {
    "start": 510.19,
    "end": 515.95,
    "text": " Verfügung stehen müsste, denn auch zur Verfügung gestellt wird. Deswegen reden wir so häufig"
  },
  {
    "start": 515.95,
    "end": 521.11,
    "text": " darüber und ihr seid ja sehr fleißig. Also euer Rechtsanspruch. Und daher setzt es um, fordert"
  },
  {
    "start": 521.11,
    "end": 526.17,
    "text": " eure Gutachten ein. Wir packen euch das auch nochmal in die Podcastbeschreibung und in die"
  },
  {
    "start": 526.17,
    "end": 531.43,
    "text": " YouTube-Beschreibung mit rein. Die fristen, wieviel Tage und so weiter, damit ihr dann entsprechend"
  },
  {
    "start": 531.43,
    "end": 537.83,
    "text": " handeln könnt und besteht drauf. Es ist euer Recht. Das unabhängige Gutachter. Der Unterschied"
  },
  {
    "start": 537.83,
    "end": 542.31,
    "text": " zu den MD-Gutachtern. Vielleicht auch noch zum Background. In der Pflegeversicherung ist das so,"
  },
  {
    "start": 542.31,
    "end": 548.35,
    "text": " es gibt so festgegebene Konten, Kostenstellen. Und jetzt kommen wir mit einer komplett neuen"
  },
  {
    "start": 548.35,
    "end": 552.55,
    "text": " Kostenstelle, die gar nicht existiert. Und dann steht der Sachbearbeiter und sagt, oh,"
  },
  {
    "start": 552.55,
    "end": 558.95,
    "text": " unabhängiger Gutachter, kommt er her. Wie muss ich den verbuchen? Das geht ja gar nicht und"
  },
  {
    "start": 558.95,
    "end": 563.51,
    "text": " außerdem sind da ja überhaupt keine Rücklagen für zurückgestellt. Also alleine schon der"
  },
  {
    "start": 563.51,
    "end": 569.87,
    "text": " Verwaltungsaufwand ist gar nicht existent. Deswegen ist die Umsetzung auch so aktuell zum"
  },
  {
    "start": 569.87,
    "end": 573.95,
    "text": " Scheitern verurteilt. Also das ist echt desaströs. Ich kenne es ja auch von anderen Kolleginnen und"
  },
  {
    "start": 573.95,
    "end": 578.43,
    "text": " Kollegen, die sich dann immer wieder an Kassen wenden und mit der gleichen Antwort dann sich"
  },
  {
    "start": 578.43,
    "end": 583.99,
    "text": " auseinandersetzen müssen. Ja, weil die Grundproblematik, warum die Kassen es nicht wirklich umsetzen"
  },
  {
    "start": 583.99,
    "end": 589.47,
    "text": " können, auch die Verbände nicht. Es gibt eine Gutachterrichtlinie. Und in dieser Gutachterrichtlinie."
  },
  {
    "start": 589.47,
    "end": 595.63,
    "text": " 2016. 2016, das was wir vorhin sagten, wo eben diese Querverbindung noch drin ist zu"
  },
  {
    "start": 595.63,
    "end": 599.75,
    "text": " den Paragrafen, wo die Betreuungskräfte mit gemeint sind. Und in dieser Richtlinie steht"
  },
  {
    "start": 599.75,
    "end": 604.95,
    "text": " eben drinne, dass die unabhängigen Gutachter so und so qualifiziert sein müssen. Und also"
  },
  {
    "start": 604.95,
    "end": 609.91,
    "text": " sie müssen das mitbringen. Unter anderem müssen sie nachweisen, das muss ihnen irgendjemand"
  },
  {
    "start": 609.91,
    "end": 614.91,
    "text": " Kassenseits kontrollieren, dass sie fähig sind solche Gutachten zu erstellen, was ja klar ist."
  },
  {
    "start": 614.91,
    "end": 619.03,
    "text": " Ich kann nicht irgendjemanden beauftragen, der keine Ahnung daran hat. Und sie müssen eben"
  },
  {
    "start": 619.03,
    "end": 624.11,
    "text": " 10 Gutachten nachweisen. Und daran scheitert es, weil keiner weiß, a) wer ist dafür zuständig,"
  },
  {
    "start": 624.11,
    "end": 628.27,
    "text": " das zu überprüfen? Die wollen auch gar nicht. Also das ist ja auch eine Verantwortung, die"
  },
  {
    "start": 628.27,
    "end": 633.15,
    "text": " den Kassen aufgebürdet wird. Das wollen die gar nicht. Die müssen die Qualität des Gutachters"
  },
  {
    "start": 633.15,
    "end": 638.51,
    "text": " irgendwie nachprüfen und so weiter und so fort. Und das wollen die nicht. Und deswegen wären sie"
  },
  {
    "start": 638.51,
    "end": 641.91,
    "text": " sich auch da mit der Händen und Füße. Na weiß ich es nicht können, ne? Weil du musst ja dann"
  },
  {
    "start": 641.91,
    "end": 646.95,
    "text": " sicherstellen, also die Gutachter beim medizinischen Dienst, werden die dort anfangen,"
  },
  {
    "start": 646.95,
    "end": 651.35,
    "text": " werden die ihm geschult. Vielleicht auch mehr schlecht als recht, aber sie werden geschult. Sie"
  },
  {
    "start": 651.35,
    "end": 655.75,
    "text": " haben Mentor an der Seite oder eine Mentorin, die sie eben in den Prozess einführt, begleitet,"
  },
  {
    "start": 655.75,
    "end": 660.39,
    "text": " die ersten Gutachten gegenliest und halt immer wieder während der Arbeit werden Stichproben"
  },
  {
    "start": 660.39,
    "end": 664.55,
    "text": " artig Gutachten gegen gelesen und überprüft und dann Gespräche geführt und so weiter. Also die"
  },
  {
    "start": 664.55,
    "end": 668.63,
    "text": " sind, man hilft sich gegenseitig, unterstützt sich. Unabhängige Gutachter, da ist das natürlich"
  },
  {
    "start": 668.63,
    "end": 673.11,
    "text": " nicht der Fall. Die sind auf sich gestellt, die arbeiten alleine. Jetzt steht eine Richtlinie drin,"
  },
  {
    "start": 673.11,
    "end": 677.55,
    "text": " die sollen nachweisen, dass sie es können. Dann ist die Frage, wer überprüft das. Und dann ist"
  },
  {
    "start": 677.55,
    "end": 682.83,
    "text": " ja im Laufe der Tätigkeit die Frage, wer ist denn für diese Qualität verantwortlich? Und da"
  },
  {
    "start": 682.83,
    "end": 687.87,
    "text": " kommt nämlich der nächste, sag ich mal, die nächste Krux dazu. In der ersten Richtlinie stand"
  },
  {
    "start": 687.87,
    "end": 692.03,
    "text": " drin, dass eben für diese Sachen der medizinische Dienst zuständig ist. Und dann gab das aber diese"
  },
  {
    "start": 692.03,
    "end": 698.15,
    "text": " Kollision mit Unabhängigkeit und dem medizinischen Dienst als Qualitätsprüforgan untergeordnet,"
  },
  {
    "start": 698.15,
    "end": 702.51,
    "text": " kann ja nicht sein. Also hat man das geändert. Und dann bleibt natürlich die Frage, wer macht"
  },
  {
    "start": 702.51,
    "end": 707.51,
    "text": " das denn? Dadurch, dass keiner sich zuständig fühlt, wird es nicht umgesetzt. Das sorgt aber"
  },
  {
    "start": 707.51,
    "end": 713.55,
    "text": " im Ergebnis dafür, weil es nicht umgesetzt wird, dass ihr, dass euer Recht euch verwehrt wird,"
  },
  {
    "start": 713.55,
    "end": 717.31,
    "text": " weil diese Unabhängigen Gutachter nicht zur Verfügung stehen. Und das ist das, worüber wir"
  },
  {
    "start": 717.31,
    "end": 721.91,
    "text": " uns immer wieder wundern und manchmal auch ein bisschen ärgern. Und wenn dann eben die Referenten,"
  },
  {
    "start": 721.91,
    "end": 727.95,
    "text": " Referenten, selbst der Pflegebevollmischigten diese Problematik nicht begreifen und das begreifen"
  },
  {
    "start": 727.95,
    "end": 733.23,
    "text": " wollen, dafür, weil das Ende kam ja, dass sie uns dann auf unsere E-Mails nicht mehr antworteten."
  },
  {
    "start": 733.23,
    "end": 740.11,
    "text": " Also quasi, wie sagt man, ge-ghosted. Sie haben dann einfach zugemacht. Und das fand ich total"
  },
  {
    "start": 740.11,
    "end": 743.75,
    "text": " spannend. Also sie wussten, sie hatten keine Argumente mehr, sie haben es nicht verstanden und"
  },
  {
    "start": 743.75,
    "end": 748.15,
    "text": " dann antworten wir einfach nicht mehr. Und das sorgt eben dafür, dass Versicherte, und ich bin ja"
  },
  {
    "start": 748.15,
    "end": 753.87,
    "text": " auch Versicherte, du bist Versicherte uns allen, wenn wir in die Situation kommen können, steht"
  },
  {
    "start": 753.87,
    "end": 758.71,
    "text": " dem etwas im Gesetz drinnen, worauf wir Anspruch haben und das passiert nicht. Und das finde ich"
  },
  {
    "start": 758.71,
    "end": 766.19,
    "text": " total. Du hast vorhin auch gesagt Qualität. Also Qualität ist ganz wichtig. Wir werden bestimmt"
  },
  {
    "start": 766.19,
    "end": 771.79,
    "text": " auch Fragen kommen, so woher weiß ich denn, ob der Unabhängige Gutachter gut ist oder nicht. Also"
  },
  {
    "start": 771.79,
    "end": 777.71,
    "text": " schaut, was für eine Qualifikation, Grundqualifikation da ist. Und bei mir ist zum Beispiel,"
  },
  {
    "start": 777.71,
    "end": 783.75,
    "text": " ich bin vor 30 Jahren in der Pflege gewesen. Sprich, wenn ich mich nur auf meine pflegere"
  },
  {
    "start": 783.75,
    "end": 789.19,
    "text": " Tätigkeit berufen würde, das ist viel zu lange her. Ich muss auch auf dem aktuellen Stand sein."
  },
  {
    "start": 789.19,
    "end": 793.55,
    "text": " Ich muss auf dem aktuellen wissenschaftlichen Stand sein. Ich habe zu einer Zeit gelernt,"
  },
  {
    "start": 793.55,
    "end": 798.43,
    "text": " wo Eisen und Föhn der wissenschaftliche Stand ist. Heute würde man einen erschlagen, wenn man"
  },
  {
    "start": 798.43,
    "end": 803.19,
    "text": " damit irgendwie um die Ecke kommen würde. Also ich will damit sagen, auch wenn man als unabhängiger"
  },
  {
    "start": 803.19,
    "end": 808.95,
    "text": " Gutachter unterwegs ist, muss man sich weiter qualifizieren. Und wenn ihr einen sucht, guckt doch"
  },
  {
    "start": 808.95,
    "end": 814.07,
    "text": " entsprechend, was ist die Qualifizierung? Was waren die letzten Weiterbildungen? Was sind"
  },
  {
    "start": 814.07,
    "end": 819.95,
    "text": " so Zwischenqualifikationen, was der zusätzlich noch sich angeeignet hat? Und was macht er oder"
  },
  {
    "start": 819.95,
    "end": 826.51,
    "text": " sie aktuell? Weil ich möchte niemandem zu nahe treten, aber nichtsdestotrotz muss man um"
  },
  {
    "start": 826.51,
    "end": 833.15,
    "text": " ein Gutachter, ein Sachverständiger oder ein Experte sich nennen zu dürfen. Da auch"
  },
  {
    "start": 833.15,
    "end": 837.87,
    "text": " entsprechend die Expertise und die Fachkenntnis muss dahinter sein. Also ich kann nicht als"
  },
  {
    "start": 837.87,
    "end": 843.11,
    "text": " Krankenschwester heute heißen sehr anders, frisch aus der Ausbildung und im nächsten Jahr als"
  },
  {
    "start": 843.11,
    "end": 847.55,
    "text": " unabhängige Gutachterin tätig sein. Ich habe überhaupt kein Background, also da brauchst"
  },
  {
    "start": 847.55,
    "end": 853.31,
    "text": " auch Berufserfahrungen und auch Lebenserfahrungen, um das adäquat dann auch umzusetzen. Wir sind"
  },
  {
    "start": 853.31,
    "end": 858.75,
    "text": " ja auch an den MD-Gutachten, was teilweise für Ergebnisse da sind. Ich habe da einen Vorschlag,"
  },
  {
    "start": 858.75,
    "end": 863.07,
    "text": " sollte da einer von den Kassen zuhören, kann ja manchmal vorkommen, wir wissen, dass es der Fall"
  },
  {
    "start": 863.07,
    "end": 868.27,
    "text": " ist. Es gibt ja registriert für beruflich Pflegende. Registriert für beruflich Pflegende ist ein,"
  },
  {
    "start": 868.27,
    "end": 871.99,
    "text": " wer es von euch auch nicht gehört hat, ein Qualitätsmerkmal. Man kann sich dort als"
  },
  {
    "start": 871.99,
    "end": 875.83,
    "text": " Pflegefachkraft freiwillig registrieren, zahlt dann natürlich auch eine Jahresgebühr und auch"
  },
  {
    "start": 875.83,
    "end": 881.03,
    "text": " eine Redzertifizierungsgebühr und muss dann jährlich seine Fortbildungsnachweise dort einreichen."
  },
  {
    "start": 881.03,
    "end": 885.87,
    "text": " Und nur wenn man dies getan hat, also nachweis, dass man quasi diese vorgegebenen Fortbildungspunkte"
  },
  {
    "start": 885.87,
    "end": 890.87,
    "text": " dort erreicht hat, kriegt man sein Ausweis und kann anhand dieses Ausweises quasi nachweisen,"
  },
  {
    "start": 890.87,
    "end": 894.47,
    "text": " dass man sich fit hält, wenn es um diese Qualitätsprüfung angeht. Ich meine, wir haben"
  },
  {
    "start": 894.47,
    "end": 899.91,
    "text": " Mechanismen, die können wir anwenden und das wäre so mein Vorschlag, wenn es dann an dieser"
  },
  {
    "start": 899.91,
    "end": 905.39,
    "text": " Problematik haben sollte. Ihr wisst, es gibt unabhängige Gutachter. Der Unterschied zwischen"
  },
  {
    "start": 905.39,
    "end": 909.55,
    "text": " unabhängigen Gutachtern und Pflegesachverständigen ist. Pflegesachverständige sind breit aufgestellt"
  },
  {
    "start": 909.55,
    "end": 913.47,
    "text": " und ein Sachverständiger ist auf Einfeld spezialisiert, hat dann eben mit verschiedensten"
  },
  {
    "start": 913.47,
    "end": 918.59,
    "text": " Richtlinien und Grundlagen zu tun. Pflegegutachter sind bei medizinischen Dienst beschäftigt,"
  },
  {
    "start": 918.59,
    "end": 924.21,
    "text": " arbeiten nach der Begutachtungsrichtlinie unabhängigen Gutachter, arbeiten nach dem"
  },
  {
    "start": 924.21,
    "end": 929.79,
    "text": " gleichen Prinzip, werden aber dann beauftragt eigentlich, wenn eben nach 20 Tagen kein"
  },
  {
    "start": 929.79,
    "end": 934.51,
    "text": " Begutachtungstermin vereinbart wurde, hat der Versichernte, die Versichernte das Recht darauf,"
  },
  {
    "start": 934.51,
    "end": 938.99,
    "text": " drei Namen benannt zu können und sich dann auszusuchen und einen Termin zu vereinbaren."
  },
  {
    "start": 938.99,
    "end": 947.71,
    "text": " Die Kassen können es nicht umsetzen, weil sie nicht wollen. Vielleicht auch einen Aufruf an"
  },
  {
    "start": 947.71,
    "end": 953.99,
    "text": " die Kassen. Also liebe Kassen, es gibt ganz, ganz viele unabhängige gute, unabhängige Gutachter."
  },
  {
    "start": 953.99,
    "end": 960.67,
    "text": " Beauftragte, ihr müsst ja unendlich viel Strafzahlung leisten, die pro angefangenen"
  },
  {
    "start": 960.67,
    "end": 967.07,
    "text": " überschritten Woche mit 70 Euro dotiert ist. Das geht aus euren Verwaltungskosten. Also ein"
  },
  {
    "start": 967.07,
    "end": 973.91,
    "text": " bisschen anständige Kalkulation und dann werdet ihr sehen, dass die unabhängigen Gutachter in der"
  },
  {
    "start": 973.91,
    "end": 979.07,
    "text": " Situation, wie es heute mit dem MD läuft, vielleicht sogar von Vorteil für euch, von"
  },
  {
    "start": 979.07,
    "end": 984.43,
    "text": " finanziellen Vorteil, unabhängig vom Image. In diesem Sinne, wir sehen uns nächste Woche,"
  },
  {
    "start": 984.43,
    "end": 989.31,
    "text": " geht es los mit der Begutachtungsrichtlinie. Da reden wir darüber, wie es denn tatsächlich"
  },
  {
    "start": 989.31,
    "end": 995.47,
    "text": " funktioniert, weil nun mal eben hier, ich habe drei Erkrankungen und kriege einen Pflegegrad,"
  },
  {
    "start": 995.47,
    "end": 999.95,
    "text": " ist nicht, haben wir schon oft gesagt, auch schon teilweise böse Kommentare dazu gekriegt. Wir"
  },
  {
    "start": 999.95,
    "end": 1003.03,
    "text": " können es nicht ändern, wir haben die Richtlinie nicht geschrieben. Wir gucken uns ab"
  },
  {
    "start": 1003.03,
    "end": 1008.39,
    "text": " nächste Woche an, wie funktioniert es denn tatsächlich? Bleibt schön gesund, bleibt schön"
  },
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