[
  {
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    "end": 3.42,
    "text": "Und weißt du, was mich an dieser Geschichte von Herrn K am meisten bewegt?"
  },
  {
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    "text": "Nicht der Riss nicht die Operation."
  },
  {
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    "text": "Sondern was mich berührt hat war der Moment in dem ich gesehen habe ihn seinen Augen."
  },
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    "text": "jetzt hat er verstanden!"
  },
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    "text": "Er hat verstanden."
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    "text": "niemand wird das für mich entscheiden Niemand wird dass für mich tragen."
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    "end": 23.5,
    "text": "Ich muss selber ran und das war der moment in dem sich alles geändert hat Denn Gesundheit ist kein Rezept."
  },
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    "end": 30.22,
    "text": "Gesundheit isst Verantwortung Selbst Verantwortung, selbst Liebe und genau da beginnt die Transformation."
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    "text": "Hi und herzlich willkommen!"
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    "text": "Schön dass du da bist."
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    "text": "Fährst Du Ski eigentlich?"
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    "text": "Heute erzähle ich dir eine Geschichte, die mir mit einem harmlosen Sturzbeginn beim Skifahren und beinahe mit einer dauerhaften Instabilität gehendet hätte."
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  {
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    "text": "Und es geht um einen Finger mit riesiger Bedeutung um deinen Daumen... ...und um eine Verletzung, die viele unterschätzen bis sie plötzlich keine Wasserflasche mehr aufdrehen können Der Ski-Daum."
  },
  {
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    "text": "Und ich verspreche dir, die Folge kann dir nicht nur Schmerzen ersparen wahrscheinlich sondern vielleicht sogar eine Operation oder Folgeschäden."
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    "text": "also bleib dran!"
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    "text": "Es geht um ein kleines Band an deine Hand und um eine Entscheidung die alles verändern kann."
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    "text": "Und Ich erzähl Dir von Herrn K. Ein Patient von mir."
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    "text": "Zweiundfünfzig Jahre."
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    "text": "Ich kenne ihn schon lange ambitionierter Freizeitsportler sehr fit Zwei erwachsene Kinder, beruflich erfolgreich und ein Schiewochenende war gerade wirklich jetzt gerade kürzlich vorbei."
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    "text": "Er kommt in meine Praxis, wirkt genervt!"
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    "text": "Ich glaube weniger wegen der Schmerzen mehr wegen der Unterbrechung seines Alltags."
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    "text": "Er hat eigentlich gar keinen Bock zum Arzt zu gehen."
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    "text": "Schott tut mir leid wenn ich sie störe."
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    "text": "Ich glaube ich habe mir einen Daumen verstaucht."
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    "text": "Können Sie mir eine Spritze geben?"
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    "text": "Und er erzählt mir, wie er gestürzt ist."
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    "text": "Der Skistock blieb in der Schlaufe hängen, sein Daumen wurde so nach außen weggerissen und ich weiß... Ah!"
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    "text": "So ein ganz typischer Mechanismus."
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    "text": "Das gibt Stress auf das Seitenband am Daumen."
  },
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    "text": "Und ich taste vorsichtig."
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    "text": "Und dann kommt der entscheidende Test, den ich machen muss."
  },
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    "text": "Der entscheidend Moment ist der Aufklapp-Test."
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    "text": "Das heißt, ich halte so seine Hand fest, stabilisiere seine Hand und belaste das Daumengrundgelenk seitlich."
  },
  {
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    "text": "also ich drücke vorsichtig mit Gefühl natürlich seinen Daumen Grundgelenk seitlich auf."
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    "text": "Ja!"
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    "text": "Es klappt auf."
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    "text": "Ich spüre es sofort."
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    "text": "kein Widerstand Kein klarer Widerstand, kein harter Anschlag, kein Band Was die Knochen hält?"
  },
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    "text": "Das Gelenk klappt auch wie eine Tür wenn das Scharnier gebrochen ist."
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    "text": "Ich sehe ihn an und sage ruhig, dass er scheint mir instabil."
  },
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    "text": "Das könnte vielleicht ein Riss sein des Seitenbandes?"
  },
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    "text": "Lassen wir uns mal einen Ultraschein machen!"
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    "text": "Ach sagt der Quatsch ich kann den Daumen doch bewegen."
  },
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    "text": "geben sie mir eine Spritze."
  },
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    "text": "Ja Bewegen geht dann oft noch aber Stabilität is was anderes."
  },
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    "end": 209.78,
    "text": "Und ich möchte, dass du hier kurz inne hältst weil ich dir etwas erzählen möchte."
  },
  {
    "start": 209.98,
    "end": 214.16,
    "text": "dein Daumen ist nämlich ein biomechanisches Wunderwerk."
  },
  {
    "start": 214.96,
    "end": 221.84,
    "text": "Wir sind das einzige Lebewesen auf diesem Planeten mit einem Daumen, der oponiert."
  },
  {
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    "end": 227.24,
    "text": "Der also dem kleinen Finger gegenübergestellt werden kann und das hat alles verändert."
  },
  {
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    "end": 230.66,
    "text": "Das macht etwa die Hälfte deiner Handfunktion aus!"
  },
  {
    "start": 242.4,
    "end": 245.2,
    "text": "im sogenannten Pinzettengriff, so wie man eine Pinzette benutzt."
  },
  {
    "start": 245.24,
    "end": 253.22,
    "text": "Also wenn du was greifen willst wie eine Münze zum Beispiel oder ein Schlüssel das der gut drehbar ist im Schloß dann brauchst du deinen Daumen."
  },
  {
    "start": 253.7,
    "end": 261.339,
    "text": "Dein Daum ist wichtig für die Präzision beim Schreiben Für die Sicherheit beim Tragen, für tausend Selbstverständlichkeiten im Alltag."
  },
  {
    "start": 262.6,
    "end": 269.4,
    "text": "Ein verletztes Seitenwand ulnaseitig nennen wir es also kleinfingersaitig zur elle hin."
  },
  {
    "start": 269.58,
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    "text": "Ulna Bedeutet Schmerzen an der Innenseite des Daumengrundgelängs?"
  },
  {
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    "end": 275.96,
    "text": "Schwellung und Hematom, ja."
  },
  {
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    "end": 299.74,
    "text": "Schmerzenschwellung und Hematom gehen vermutlich oder gehen selbstverständlich zurück über die Tage- und Wochen aber es bedeutet auch Kraftverlust beim Greifen Und viele merken es spätestens dann wenn sie eine Flasche auftreten wollen und sich der Daum so komisch instabil anfühlt Denn dieses Band, von dem ich spreche, das stabilisiert deinen Daumen wenn du greifst."
  },
  {
    "start": 300.16,
    "end": 302.04,
    "text": "Also zum Beispiel, wenn du eine Zeitung hältst,"
  },
  {
    "start": 302.08,
    "end": 302.22,
    "text": "z.B.,"
  },
  {
    "start": 302.58,
    "end": 318.38,
    "text": "wenn du was auftrehst, zum Beispiel wenn du dein Kind anziehst und meist passiert dieser Bandriss so klassisch durch einen Sturz mit einem Schiestock in der Hand weil dieser Schiestuck den Daumen nach außen weghebelt und dann zack reißt."
  },
  {
    "start": 318.42,
    "end": 322.4,
    "text": "das Band nicht immer auch nicht immer komplett aber oft."
  },
  {
    "start": 323.72,
    "end": 324.46,
    "text": "Woran merkst du das?"
  },
  {
    "start": 324.94,
    "end": 330.84,
    "text": "Typisch sind Schmerzen innenseite Daumen, Schwellung, Bluterguss und eben Kraftverlust beim Greifen."
  },
  {
    "start": 331.06,
    "end": 333.0,
    "text": "Unsicherheit im Gelenk, Instabilität."
  },
  {
    "start": 333.08,
    "end": 336.72,
    "text": "Manche sagen fühlt sich an als würde mein Daumen nicht mehr richtig halten."
  },
  {
    "start": 337.64,
    "end": 346.46,
    "text": "Und dass es ernst zu nehmen, denn ich sag's noch mal den Daumen ist kein nebender Steller er macht fünfzig Prozent deiner Handfunktion aus!"
  },
  {
    "start": 347.88,
    "end": 350.9,
    "text": "Und jetzt kommt der wichtige Teil teileris oder kompletteres."
  },
  {
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    "end": 358.58,
    "text": "Hier trennt sich Spreu von Weizen, also Teilriss oder Zerrung Verstauchung was mein Patient meinte was er hätte oder hoffte was er hatte."
  },
  {
    "start": 359.06,
    "end": 363.32,
    "text": "Da ist das Gelenk noch stabil Es gibt keinen Aufklappen bei der Untersuchung."
  },
  {
    "start": 363.78,
    "end": 367.56,
    "text": "Das kannst du konservativ behandeln Aber ein kompletter Riss."
  },
  {
    "start": 368.12,
    "end": 370.54,
    "text": "dann spürt man diese deutliche Innenstabilität."
  },
  {
    "start": 370.62,
    "end": 378.5,
    "text": "Ich kann den Daumen seitlich wegklappten da gibts keinen festen Anschlag weil es kein Band gibt mehr dass die Knochen zusammenhält."
  },
  {
    "start": 378.88,
    "end": 386.38,
    "text": "Manchmal gibt es da auch eine sogenannte Stehnerlesion, erkläre ich gleich nochmal genauer oder einen knöchernen Ausriss und das alles."
  },
  {
    "start": 386.62,
    "end": 388.88,
    "text": "diese Varianten brauchen eine Operation."
  },
  {
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    "end": 391.64,
    "text": "dann reicht ruhig stellen oft nicht."
  },
  {
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    "end": 395.58,
    "text": "Stell dir vor dein Seitenband am Daumengrund gelenkt."
  },
  {
    "start": 395.64,
    "end": 406.6,
    "text": "Das ist so wie ein ganz starkes elastisches Seil das zwei Holzpfosten miteinander verbindet Und das Seil sorgt dafür Dass dein Daumen beim Greifen stabil bleibt und nicht seitlich wegknickt."
  },
  {
    "start": 407.12,
    "end": 421.44,
    "text": "Wenn nun dieses Seil plötzlich reißt, brutal nach außen gezerrt wird und kaputt geht dann kann der Körper zwar theoretisch reparieren weil zwei Seilenden die dicht beieinander liegen oder das ist ja das Beispiel."
  },
  {
    "start": 421.54,
    "end": 432.04,
    "text": "also zwei Strukturen, zwei Bandenden die beieinander liegen können wieder zusammenwachsen wenn du ihnen Ruhe gibst und noch ein paar andere Voraussetzungen schaffst."
  },
  {
    "start": 432.38,
    "end": 434.68,
    "text": "Das ist die Grundlage der konservativen Therapie."
  },
  {
    "start": 435.16,
    "end": 437.34,
    "text": "Du brauchst einen sogenannten Stabilenriss."
  },
  {
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    "end": 445.6,
    "text": "Also die Bandenden müssen beieinander liegen, aufeinander liegen und dann können sie vernarben sozusagen, die da zusammenwachsen."
  },
  {
    "start": 446.58,
    "end": 454.42,
    "text": "Aber wenn es komplett reißt oder sogar eine sogenannte Stenerlison ins Spiel kommt, dann sieht die Sache anders aus!"
  },
  {
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    "end": 458.7,
    "text": "Über diesem Band verläuft nämlich so eine flache feste Sehnenplatte."
  },
  {
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    "end": 468.66,
    "text": "Wir nennen die Adduktor Aponeurose, also Aponeurose ist eine Sehenplatte und der Adduktor das ist Muskel- und Sehne, der den Daumen seitlich zieht."
  },
  {
    "start": 469.14,
    "end": 473.6,
    "text": "Stellt ihr das vor wie eine stabile Plane, die oberhalb des Bandes liegt?"
  },
  {
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    "end": 475.24,
    "text": "Und jetzt ist das Band gerissen."
  },
  {
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    "end": 480.94,
    "text": "und dass eine Ende des gerissenen Bandes schnellt nach oben und legt sich auf diese Plane."
  },
  {
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    "text": "Andere Ende liegt ja unter der Plane."
  },
  {
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    "end": 498.36,
    "text": "Du hast also jetzt zwei Seilenden und in der Mitte diese Plane, das heißt die beiden Enden liegen nicht mehr nebeneinander Sie können sich nicht berühren Und dann können sie auch nicht zusammenheilen."
  },
  {
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    "end": 504.74,
    "text": "Das so als würdest du versuchen zwei gerissene Kabel zu reparieren und ein Kabel liegt hinter der Wand und einen Kabel vor der Wand."
  },
  {
    "start": 504.8,
    "end": 508.54,
    "text": "da kannst du lange warten ruhig stellen hoffen Die finden nicht zueinander."
  },
  {
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    "end": 510.58,
    "text": "und genau das ist diese Stenalesion."
  },
  {
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    "end": 518.02,
    "text": "Das gerissene Band ist mechanisch blockiert, anatomisch fehlpositioniert, dass halt nicht von alleine stabil zusammen."
  },
  {
    "start": 518.74,
    "end": 523.28,
    "text": "Und das ist der entscheidende Punkt – die Lage des Bandes."
  },
  {
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    "end": 530.72,
    "text": "In der Operation wird man das Band dann freilegen an seinen ursprünglichen Platz zurückbringen am Knochen befestigen."
  },
  {
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    "end": 533.9,
    "text": "Dann kann alles anatomische korrekt verheilen."
  },
  {
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    "end": 541.04,
    "text": "aber wenn man das nicht macht, dann bleibt es instabil und auf Dauer locker, unsicher und kraftlos."
  },
  {
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    "end": 548.28,
    "text": "Und dann kann sich ein Arthrose im Daumen Grundgelenk entwickeln durch die chronische Viel-Belastung."
  },
  {
    "start": 549.86,
    "end": 555.2,
    "text": "Das ist genau der Punkt wo viele den Fehler machen weil sie denken ach das wird schon, ach so nur einen Daumen!"
  },
  {
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    "text": "Ach so nicht so schlimm tut er nicht so weh."
  },
  {
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    "text": "Wird wieder ganz?"
  },
  {
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    "text": "Nee, wirds eben leider nicht."
  },
  {
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    "end": 566.36,
    "text": "Eine Arthose im Daum Grundgelenke ist kein Spaß."
  },
  {
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    "end": 570.22,
    "text": "Ich denke mir, das ist alles so leise in meinem Kopf während ich meinen Patienten untersuche."
  },
  {
    "start": 570.28,
    "end": 575.8,
    "text": "Ich mache Ultraschall und einer schon, der wird nicht begeistert sein... ...ich sehe, dass Band fehlt!"
  },
  {
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    "text": "Er will es ganz genau wissen und wir machen ein MRT."
  },
  {
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    "end": 583.7,
    "text": "Das bestätigt mein Verdacht also einen Kernspin."
  },
  {
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    "end": 585.94,
    "text": "Das auch wichtig zur OP-Planung."
  },
  {
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    "end": 593.18,
    "text": "Und es ist tatsächlich dieser komplette Rüst die komplette Ruptur des Seitenbandes mit Stenalesion."
  },
  {
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    "text": "Das gefällt ihm gar nicht Er meckert."
  },
  {
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    "end": 606.88,
    "text": "Ich erkläre eben die Situation ruhig und sachlich, in diesem Fall ist eine Operation wirklich sinnvoll sage ich Herr K., um die Stabilität wiederherzustellen."
  },
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    "text": "Er verschränkt die Arme."
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    "text": "Haben Sie mal meinen Terminkalender gesehen?"
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  {
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    "text": "Ich lass mich doch nicht wegen eines Daumens operieren!"
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    "end": 615.5,
    "text": "Und hier beginnt das Drama."
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    "end": 617.86,
    "text": "Er entscheidet sich zunächst gegen die OP."
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    "start": 618.94,
    "end": 620.46,
    "text": "Probieren Sie es bitte konservativ."
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  {
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    "end": 623.68,
    "text": "Stellen sie ruhig oder machen sie das was sie sonst auch machen würden."
  },
  {
    "start": 624.82,
    "end": 633.52,
    "text": "Werbung Ich persönlich hatte noch keinen Schiedaum, deuteteu aber reichlich Verletzungen ansehen und Gelenken."
  },
  {
    "start": 634.14,
    "end": 638.34,
    "text": "Und oft werde ich dann von meinen Patienten gefragt was ich nehmen würde?"
  },
  {
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    "end": 640.6,
    "text": "Und drei Dinge fallen mir sofort ein."
  },
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    "end": 644.44,
    "text": "Glucosamine, Hyaluronsäure und MSM."
  },
  {
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    "end": 646.44,
    "text": "Und alle drei gibt's."
  },
  {
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    "end": 658.28,
    "text": "bei Sundeye Natural zum Beispiel das Glucgosamin, eighthundertfünfzig Milligramm hoch dosiert Bluhosamin ist ein Baustein für Knorpel und Bänder, reduziert in Zündungen und Schmerzen bei Gelenkverletzungen."
  },
  {
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    "end": 665.74,
    "text": "Und fördert die Regeneration deines Bindegewebes auch rund um das Daumengrundgelenk und kann Arthrose Risiken mindern."
  },
  {
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    "end": 672.46,
    "text": "Bei Bandverletzung unterstützt es langfristig die Stabilität und kann auch Gelenkschmerzen reduzieren."
  },
  {
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    "text": "Ist auch ideal bei Arthose oder nach dem Sport also ohne Ski-Daumen und für langfristige beweglichere Gelenke Hyaluronsäure zum Einnehmen."
  },
  {
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    "end": 686.06,
    "text": "Zweihundertfünfzig Milligramm vegan fermentiert."
  },
  {
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    "end": 701.08,
    "text": "Hyalursäure schmiert Gelenke, lindert Entzündungen und kann die Heilung von Seen- und Bändern fördern Die Gewebe Flexibilität verbessern, Schwellung reduzieren Und auch die Regeneration nach Rübtouren also nach Rissen Von Bändern und Kapseln unterstützen."
  },
  {
    "start": 701.3,
    "end": 710.3,
    "text": "Damit ist Hyalurosäure ideal für Nachphase, Nachrückstellung aber auch super für Haut Augen und deine allgemeine Gelenkgesundheit täglich."
  },
  {
    "start": 710.78,
    "end": 713.0,
    "text": "Und MSM, tausend Milligramm?"
  },
  {
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    "end": 724.26,
    "text": "MSM ist organischer Schwefel der wirkt Entzündungshemd abschwellend und durch Blutungsfördernd und kann damit Heilungen nach Sportverletzungen wie Bänderissen beschleunigen."
  },
  {
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    "end": 736.4,
    "text": "Muskulatur entspannen Schmerzen reduzieren Nährstoffversorgung im Gewebe auch in verletzten Geweben verbessern Und MSM als Schwefelspender boostet zusätzlich die Collagenproduktion."
  },
  {
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    "end": 747.88,
    "text": "Es ist also perfekt für Sportler, Allergiker oder zur täglichen Entgiftung und die Kombination aus allen Dreien finde ich als Orthopädin in Sportmedizinerinnen besonders interessant."
  },
  {
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    "text": "Also zusammenmindern sie ja besonders."
  },
  {
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    "end": 756.66,
    "text": "Entzündungen, Schmerzboosten, Regeneration – und können sogar vor sekundärer Schäden schützen immer!"
  },
  {
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    "text": "Ergänzend zur Therapie, nicht anstatt."
  },
  {
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    "text": "Aber die Evidenz in Studien ist gar nicht schlecht!"
  },
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    "end": 763.8,
    "text": "Eine Unterstützung kann das in jedem Fall sein."
  },
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    "start": 763.88,
    "end": 769.46,
    "text": "Schau doch mal auf sunday.com oder nimm dir den Link aus meinen Shownotes dazu."
  },
  {
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    "end": 776.62,
    "text": "Und mit dem Code Cordelia X kannst du dann noch einmal zehn Prozent auf alles sparen aus Hasets und Bandels."
  },
  {
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    "end": 781.04,
    "text": "Dieser Code ist aktiv bis zum ein dreißigsten Dritten zwanzig sechsundzwanzig."
  },
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    "text": "und jetzt geht es weiter mit der Folge Werbung Ende."
  },
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    "text": "Ja, was soll ich tun?"
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    "text": "Ich respektiere seine Entscheidung."
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    "text": "Ich klähe ihn aber noch mal umfassend auf, denn die konservative Therapie hat eine klare Indikation nämlich bei Zerrungen oder bei stabilen Teilrissen, bei denen man nicht aufklappen kann."
  },
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    "text": "hier ist das ja nicht so."
  },
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    "text": "Er besteht aber drauf."
  },
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    "text": "also ich stelle ruhig mit einer Daumenschiene."
  },
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    "text": "er bekommt ergänzend das sogenannte Pechschema Pause-Eis Kompression Hochlagern."
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    "text": "Wir sorgen dafür, dass der Daumen abschwillt."
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    "end": 823.84,
    "text": "Er bekommt ein NSAR also ein Nichtsturidales Antireumatikum in seinem Fall Ibuprofen."
  },
  {
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    "end": 833.8,
    "text": "Tabletten für ein paar Tage gegen die Schmerzen zum Abschwellen, zum Entzündungshemmen und dann Handtherapie Mobilisation Kräftigung Später bei Belastungen Tape."
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    "end": 835.34,
    "text": "So wünscht er sich das."
  },
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    "text": "Ich gehe mit!"
  },
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    "text": "Er hat keine Zeit."
  },
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    "text": "Das verstehe ich."
  },
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    "end": 844.66,
    "text": "Er will kein OP-Risiko Das versteh' ich erst recht Aber... ...ich hab immer'm Hinterkopf."
  },
  {
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    "end": 849.24,
    "text": "Wenn er das so lässt, droht Restinstabilität."
  },
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    "text": "Und genau das passiert!"
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    "end": 854.74,
    "text": "Er wird nicht glücklich."
  },
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    "text": "Acht Wochen später sitzt er wieder vor mir."
  },
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    "end": 867.1,
    "text": "Ja die Schwellung ist weg Die Schmerzen sind viel besser bis komplett weg Aber bei Belastung hat er Unsicherheit im Daumen Kraftverlust."
  },
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    "end": 869.34,
    "text": "Er hat kein Vertrauen in den Daumen."
  },
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    "end": 874.2,
    "text": "Ich gebe ihm eine fest verschlossene neue Wasserflasche und bitte ihn diese zu öffnen."
  },
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    "end": 875.38,
    "text": "Er schafft es nicht."
  },
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    "end": 881.88,
    "text": "Nicht wegen Schmerzen, nicht weil er ein nichtkräftiger Mann wäre sondern wegen der Instabilität."
  },
  {
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    "end": 884.22,
    "text": "Ich untersuche ihn nochmal."
  },
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    "end": 891.34,
    "text": "das Gelenk ist weiterhin genauso aufklappbar deutlich und ich erkläre es ihm noch mal deutlicher."
  },
  {
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    "end": 900.36,
    "text": "Wenn wir das so lassen Herr K entwickeln sie mit hoher Wahrscheinlichkeit eine chronische Instabilitet im Daumen Das heißt ihr Gelenkt wird dauerhaft viel belastet."
  },
  {
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    "end": 903.1,
    "text": "Fehlbelastung, also Mikrotraumata."
  },
  {
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    "end": 905.66,
    "text": "Immer wieder kehrende kleine Verletzungen."
  },
  {
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    "end": 908.08,
    "text": "Das kann zu einer chronischen Entzündung führen."
  },
  {
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    "end": 913.52,
    "text": "plus Instabilität kann das eine Daumengrundgelenkatrose begünstigen."
  },
  {
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    "end": 922.26,
    "text": "Einleiten und Atrose bedeutet Schmerzen greift schwäche bleibt und eventuell am Ende dann doch ein operative Eingriff."
  },
  {
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    "text": "Er wird still."
  },
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    "text": "Manchmal brauchen Menschen nicht Angst sondern Klarheit."
  },
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    "text": "Sie raten mir also so diese Operation?"
  },
  {
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    "text": "Ja, sage ich."
  },
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    "text": "Wirklich, deutlich!"
  },
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    "end": 937.72,
    "text": "Und Sie wissen wie selten nicht zur Operation rate aber in Ihrem Fall halte ich das für sinnvoll."
  },
  {
    "start": 938.42,
    "end": 943.6,
    "text": "Er braucht nochmal zwei Wochen um nachzudenken und dann entscheidet er sich für die Operation."
  },
  {
    "start": 943.76,
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    "text": "und in der Operation zeigt sich wirklich diese typische Stehnerlesion."
  },
  {
    "start": 948.52,
    "end": 957.12,
    "text": "wir hatten also recht dass Bandwirt refixiert also wieder festgemacht mittels Knochenanker und wie der anatomisch am Grundlied befestigt wurde gehört."
  },
  {
    "start": 958.12,
    "end": 966.46,
    "text": "Bei knöchernen Ausrissen würde man Schrauben machen oder Drähte und bei alten, nicht reparierbaren Rissen würde eine Bandplastik erwegen."
  },
  {
    "start": 966.58,
    "end": 968.26,
    "text": "Also ein Sehntransplantat."
  },
  {
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    "text": "Hier aber eine Refixierung mit Knochen angerufen."
  },
  {
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    "text": "Und nach der Operation folgt wieder die strukturierte Nachbehandlung vier bis sechs Wochen lang."
  },
  {
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    "end": 980.72,
    "text": "also Ruhigstellung im Daumencast... Das ist so'n Gips!"
  },
  {
    "start": 981.44,
    "end": 990.38,
    "text": "Das Endgelenk ist ganz früh beweglich und er bekommt Lymphdrainage, anschließend Handtherapie, gezielten Kraftaufbau, Funktionen-Endelstabilisierung."
  },
  {
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    "end": 993.5,
    "text": "Supplements halte ich für ganz wichtig die sollte man nicht vergessen."
  },
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    "end": 996.28,
    "text": "zur Unterstützung also Vitamin D und Omega drei sowieso."
  },
  {
    "start": 997.02,
    "end": 1008.06,
    "text": "Magnesium hier in dem Fall, Hyaluronsäure Glucosamine und MSM all diese Sachen können die Heilung sinnvoll unterstützen Am Anfang direkt nach der OP auch Bromälerin oder Flockenzymen."
  },
  {
    "start": 1008.52,
    "end": 1013.84,
    "text": "Das sind pflanzliche Enzyme, die Schwellung und Entzündungen reduzieren können."
  },
  {
    "start": 1014.28,
    "end": 1019.94,
    "text": "Die volle Belastbarkeit des Dorms hat er in der Regel nach acht bis zwölf Wochen bei ihm nach zehn Wochen."
  },
  {
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    "end": 1024.74,
    "text": "Und ja das ist kein Spaziergang aber es lohnt sich."
  },
  {
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    "end": 1033.819,
    "text": "Nach dreizehn Wochen ist Herr K stabil völlig schmerzfrei voll belastbar und das letzte Mal bei mir im Termin."
  },
  {
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    "end": 1039.0,
    "text": "Und er guckt mich an und sagt, danke dass sie mich nicht haben laufen lassen."
  },
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    "text": "Kein Geschehen sag ich!"
  },
  {
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    "end": 1043.78,
    "text": "Und was kannst du aus dieser Geschichte lernen?"
  },
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    "text": "Also warum mache ich diese Folge?"
  },
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    "text": "Weil ich so oft sehe das Menschen zu lange warten weil sie nicht wahrhaben wollen."
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    "text": "Das kann ich auch verstehen, weil Sie wegsehen."
  },
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    "text": "Es ist ja nur der Daumen."
  },
  {
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    "end": 1055.96,
    "text": "Nee es ist nicht nur der daum."
  },
  {
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    "end": 1058.04,
    "text": "Der Daum ist der wichtigste Winger in Deiner Hand."
  },
  {
    "start": 1058.16,
    "end": 1063.82,
    "text": "Er is dein Werkzeug, dein Greifer, dein Kraftverstärker Und ich möchte nicht, dass du Jahre später sagst."
  },
  {
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    "text": "Hätte ich das mal früher gewusst?"
  },
  {
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    "end": 1066.34,
    "text": "Das hat mir ja keiner gesagt!"
  },
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    "text": "Hätt ich das früher ernst genommen?"
  },
  {
    "start": 1068.38,
    "end": 1081.16,
    "text": "Deswegen mache ich dir diese Folge Jetzt ist Skisaison und zum Skifahren könnte ich ganz viel sagen Aber... Mir is wichtig hier beim Ski-Daumen Pass auf dich auf."
  },
  {
    "start": 1081.8,
    "end": 1086.78,
    "text": "Gesundheit ist kein Zufall Sie ist dein wichtigster und kostbarster Besitz."
  },
  {
    "start": 1087.62,
    "end": 1093.84,
    "text": "Ein Ski Daumen ist keine Bagatelle Und Beweglichkeit bedeutet nicht Stabilität, es sind zwei Paar Schuhe."
  },
  {
    "start": 1094.52,
    "end": 1100.76,
    "text": "Achte drauf die Unterscheidung zwischen Teilriss und kompletten Riss – das ist nämlich wichtig um die richtige Therapie zu finden!"
  },
  {
    "start": 1101.42,
    "end": 1112.46,
    "text": "Und eine übersehene komplette Ruptur also ein übersehnener kompletter Riss oder eine Stenalesion führt häufig zu chronischer Instabilität mit verschiedenen Folgeproblemen."
  },
  {
    "start": 1112.54,
    "end": 1117.18,
    "text": "Also achte auf die korrekte Therapie und dafür brauchst du eine gute Diagnostik."
  },
  {
    "start": 1117.88,
    "end": 1128.26,
    "text": "Und nur mit der richtigen Therapie, also konservativ bei stabilen Teilrupturen, operativ bei Instabilität ist die Prognose in der Regel tatsächlich sehr gut."
  },
  {
    "start": 1129.36,
    "end": 1130.46,
    "text": "Und du kannst noch was machen!"
  },
  {
    "start": 1130.66,
    "end": 1134.76,
    "text": "Du kannst präventiv etwas tun auch wenn du kein Schieferer bist."
  },
  {
    "start": 1135.36,
    "end": 1140.86,
    "text": "Du kannst Sturzprophylaxe machen durch Gleichgewichtstraining, du kannst Krafttraining für Hände und Unterarme."
  },
  {
    "start": 1141.56,
    "end": 1148.92,
    "text": "Hände & Finger du kannst deine Reaktionsfähigkeit trainieren Eventuell nicht mit Schlaufen im Skistock fahren, wenn du skifährst aber ganz wichtig."
  },
  {
    "start": 1149.48,
    "end": 1153.5,
    "text": "Wenn etwas instabil wirkt hinschauen und früh untersuchen lassen."
  },
  {
    "start": 1154.82,
    "end": 1157.44,
    "text": "Und jetzt kommen deine Hausaufgaben!"
  },
  {
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    "end": 1171.04,
    "text": "Teste heute mal bewusst deinen Daumen also mach mal den Pinzettengriff greife etwas mit Daumen und Zeigefinger als wäre das eine Pezette."
  },
  {
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    "end": 1177.66,
    "text": "öffne eine fest verschlossene Flasche spür ob dein Daum Grundgelenk stabil ist und schmerzfrei."
  },
  {
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    "end": 1181.34,
    "text": "Und wenn du merkst, das stimmt fast nicht."
  },
  {
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    "end": 1186.76,
    "text": "Dann handle frühzeitig und zwar nicht aus Angst sondern aus Verantwortung weil dein Körper kein Ersatzteil lager ist."
  },
  {
    "start": 1186.8,
    "end": 1192.8,
    "text": "Du kannst keine neue Hand bestellen aber du kannst früh genug hinschauen und klug entscheiden."
  },
  {
    "start": 1230.98,
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    "text": "Wir Ärzte haben in der Medizin gelernt Diagnosen zu stellen."
  },
  {
    "start": 1233.68,
    "end": 1236.24,
    "text": "wir haben gelernt zu operieren zu verschreiben zu reparieren."
  },
  {
    "start": 1236.72,
    "end": 1249.04,
    "text": "Aber dass was wir nicht lernen Das ist der wichtigste Schritt und der passiert vorher In deinem Kopf in deinem Gesundheitsbild, in der Frage ob du dich ernst nimmst."
  },
  {
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    "end": 1252.16,
    "text": "Nicht ob es jetzt gerade in deinen Kalender passt."
  },
  {
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    "text": "Denn Eigenverantwortung bedeutet näher genau nicht Druck!"
  },
  {
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    "text": "Eigenverordnung bedeutet ich bin es mir wert und ich kümmere mich um mich und meine Gesundheit."
  },
  {
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    "end": 1270.02,
    "text": "Und übrigens genau darum geht's auf meiner Tour Rezept frei was Ärzte keinem sagen."
  },
  {
    "start": 1271.12,
    "end": 1281.5,
    "text": "Ich spiele ab Mitte September in einundzwanzig Städten in ganz Deutschland und spreche an dem Abend, nicht nur über Verletzungen oder Bandscheiben oder Hormone oder noch ein paar andere abgefahrene Sachen."
  },
  {
    "start": 1282.0,
    "end": 1296.08,
    "text": "Es geht um dein Denken, um dein inneres Bild von Gesundheit und um die Frage warum wir gelernt haben Krankheiten zu fürchten Aber nicht Gesundheit zu gestalten und das verspreche ich dir dieser Abend."
  },
  {
    "start": 1296.14,
    "end": 1300.62,
    "text": "Das ist kein medizinischer Vortrag im klassischen Sinne, also ganz sicher nicht!"
  },
  {
    "start": 1300.66,
    "end": 1303.94,
    "text": "Es wird ehrlich es wird unbequem und es wird befreiend."
  },
  {
    "start": 1304.48,
    "end": 1308.76,
    "text": "Und wenn du raus willst aus wird schon oder der Arzt wird's schon richten."
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    "start": 1308.82,
    "end": 1319.04,
    "text": "Wenn du rein willst in Klarheit selbstvertrauen echte Selbstverantwortung selbstliebe dann komm vorbei Denn echtes Berühren geht eben nur live."
  },
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    "end": 1321.8,
    "text": "Dafür musst du herkommen, da müssen wir uns live sehen!"
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    "text": "Das geht nicht im Podcast und es geht auch nicht im Buch... das müssen wir fühlen zusammen."
  },
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    "end": 1336.86,
    "text": "also wir werden lachen schmunzeln staunen uns aufregen vielleicht ein Tränchen verdrücken oder zwei Und Du wirst danach Gesundheit nie wieder so sehen wie vorher."
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    "text": "Also sicher dir dein Ticket und erlebe was passiert wenn du beginnst dann Steuer wirklich selbst zu übernehmen."
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    "text": "ich würde mich Wahnsinnig freundlich live zu sehen, in Kiel oder Wien."
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    "text": "Oder Berlin oder München oder wo immer!"
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    "text": "Gesundheit kannst du lernen Aber niemand wird sie dir verordnen."
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    "text": "Du musst sie dir holen."
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    "text": "Also sei bewusst Sei mindful und übernimm das Steuer."
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    "text": "Tickets zu meiner Show findest du überall da wo es Tickets gibt."
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    "text": "Event hin zum Beispiel oder Westticket oder meinen Shownotes ist ein Link Und ich würde mich wahnsinnig freuen dich einmal live und persönlich kennenzulernen."
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    "text": "Da oder da?"
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    "text": "Ich wünsche dir noch einen großartigen, gesunden, erfolgreichen und glücklichen Tag voller Selbstliebe und Selbstverantwortung!"
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    "text": "Bis nächsten Mittwoch."
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    "text": "Deine Cordelia."
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    "text": "Ciao."
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