[
  {
    "start": 0.0,
    "end": 5.6,
    "text": " Gut dosiertes Training hilft den Menschen ein gutes Leben mit der Herzschwäche zu führen."
  },
  {
    "start": 5.6,
    "end": 11.52,
    "text": " Ich glaube, dass es in jeder Lebenssituation eine Bewegungsform gibt, die man nutzen kann."
  },
  {
    "start": 11.52,
    "end": 16.32,
    "text": " Und der Sinn der Sache ist ja, dass es am Ende immer mehr sein kann, dass man die Treppe"
  },
  {
    "start": 16.32,
    "end": 22.4,
    "text": " in den Auf geht und wirklich mehr leisten kann. Wenn wir erreichen, dass die Lebensqualität"
  },
  {
    "start": 22.4,
    "end": 26.96,
    "text": " gut ist und das ist auch wichtig, weniger Krankenausaufenthalte vorprogrammiert sind,"
  },
  {
    "start": 26.96,
    "end": 30.92,
    "text": " dann glaube ich, ist das eine unglaublich gute Leistung, die die Bewegung bringt."
  },
  {
    "start": 30.92,
    "end": 38.28,
    "text": " Impuls der Podcast der Deutschen Herzstiftung. Für alle, die mehr über ihr Herz wissen wollen."
  },
  {
    "start": 38.28,
    "end": 45.48,
    "text": " Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Impuls. Bei den meisten Menschen macht sich"
  },
  {
    "start": 45.48,
    "end": 49.56,
    "text": " eine Herzschwäche dadurch bemerkbar, dass ihre Leistungsfähigkeit abnimmt und dass sie sich"
  },
  {
    "start": 49.56,
    "end": 54.72,
    "text": " körperlich zunehmend weniger belasten können als Gleichaltrige. Sehr häufig geraten sie schon"
  },
  {
    "start": 54.72,
    "end": 59.64,
    "text": " bei leichter Anstrengungen schnell aus der Puste, etwa beim Treppensteigen. Und das Gefühl von Luftnot"
  },
  {
    "start": 59.64,
    "end": 64.96,
    "text": " begleitet sie am Tag wie in der Nacht. Und da sollen Sport und Bewegung noch Spaß machen,"
  },
  {
    "start": 64.96,
    "end": 70.64,
    "text": " dass das geht und wie das gut umgesetzt werden kann. Darüber spreche ich jetzt mit dem Kardiologen"
  },
  {
    "start": 70.64,
    "end": 75.88,
    "text": " Dr. Eike Langheim. Hallo, Herr Langheim, ich freue mich sehr, dass Sie mein heutiger Gesprächspartner"
  },
  {
    "start": 75.88,
    "end": 81.28,
    "text": " sind. Sehr gerne, guten Tag. Dr. Langheim ist aktueller Präsident der Deutschen Gesellschaft"
  },
  {
    "start": 81.28,
    "end": 86.56,
    "text": " für Prävention und Rehabilitation und außerdem ist er Mitglied im wissenschaftlichen Beirat"
  },
  {
    "start": 86.56,
    "end": 91.84,
    "text": " der Deutschen Herzstiftung. Mein Name ist Ruth Nei, ich bin Medizinredakteurin bei der Herzstiftung."
  },
  {
    "start": 91.84,
    "end": 97.32,
    "text": " Dr. Langheim, es ist ja noch gar nicht so lange her, da hieß es immer, dass Menschen mit einem"
  },
  {
    "start": 97.32,
    "end": 102.2,
    "text": " schwachen Herzen sich lieber schonen sollten und die Herz nicht durch körperliche Vorausgabungen"
  },
  {
    "start": 102.2,
    "end": 106.8,
    "text": " zusätzlich belasten sollten. Hier hat sich aber einiges geändert. Was sind denn die wichtigsten"
  },
  {
    "start": 106.8,
    "end": 112.72,
    "text": " Erkenntnisse? Ja, in der Tat, wenn Sie alte Lehrbücher lesen, dann steht da drin, Herzinsuffizienz,"
  },
  {
    "start": 112.72,
    "end": 118.36,
    "text": " Herzschwäche bedeutet absolute Schonung, Sessel und nichts wesentlich weiter. Und da haben wir"
  },
  {
    "start": 118.36,
    "end": 125.0,
    "text": " inzwischen sehr viel gelernt. Es ist inzwischen klar, wenn wir gute und gut angepasste Bewegung,"
  },
  {
    "start": 125.0,
    "end": 130.2,
    "text": " ich nenne das ungern Sport, das ist das falsche Wort, wenn wir guttosierte Bewegung einführen,"
  },
  {
    "start": 130.2,
    "end": 134.24,
    "text": " dann haben die Menschen wirklich einen enormen Profit, was ihre Lebensqualität und ihren"
  },
  {
    "start": 134.24,
    "end": 139.84,
    "text": " Belastungsradius betrifft. Und ich denke, da haben wir sehr viel dazugelernt und sollten versuchen,"
  },
  {
    "start": 139.84,
    "end": 145.4,
    "text": " das auch mit den Menschen gemeinsam sensibel umzusetzen. Wie wird es denn in der Regel zunächst"
  },
  {
    "start": 145.4,
    "end": 150.4,
    "text": " überhaupt festgestellt, welche Leistungsfähigkeit altesgemäß wäre und wo ich jetzt zum Beispiel"
  },
  {
    "start": 150.4,
    "end": 155.08,
    "text": " aktuell noch stehe und welche Einschränkungen auch direkt auf die Herzerkrankung zurückzuführen"
  },
  {
    "start": 155.08,
    "end": 160.12,
    "text": " ist? Im Vordergrund steht natürlich weiterhin mit den Menschen zu reden. Wir müssen herausfinden,"
  },
  {
    "start": 160.12,
    "end": 164.16,
    "text": " wo sind ihre Einschränkungen, wie belastbar fühlen sie sich selber. Aber wir müssen"
  },
  {
    "start": 164.16,
    "end": 170.12,
    "text": " andererseits auch versuchen, dass durch bunte Suchungsmaßnahmen, die in Verbindung mit Bewegung"
  },
  {
    "start": 170.12,
    "end": 174.4,
    "text": " stehen, müssen wir versuchen das natürlich festzustellen, wie weit sind die Menschen belastbar."
  },
  {
    "start": 174.4,
    "end": 179.4,
    "text": " Da gibt es verschiedene Tests, der einfache ist, dass man sechs Minuten lang geht und schaut,"
  },
  {
    "start": 179.4,
    "end": 184.4,
    "text": " wie weit die Menschen kommen. Da kann man ungefähr ausrechnen, wie viele Stundenkilometer können,"
  },
  {
    "start": 184.4,
    "end": 189.76,
    "text": " die gehen. Weitere sinnvolle Tests, denen viele kennen, ist das sogenannte Belastungs-EKG, wo wir"
  },
  {
    "start": 189.76,
    "end": 194.8,
    "text": " eine Untersuchung machen auf dem Fahrrad in der Regel, parallel Blutdruck EKG und so weiter"
  },
  {
    "start": 194.8,
    "end": 200.0,
    "text": " feststellen und dann auch schauen, was können die Menschen leisten und was macht das mit ihrer"
  },
  {
    "start": 200.0,
    "end": 205.84,
    "text": " Herzkreislauffunktion. Und ein sehr komplexer Test ist auch möglich, die sogenannte Spiruergometrie,"
  },
  {
    "start": 205.84,
    "end": 211.44,
    "text": " wo zusätzlich Atemparameter erhoben werden und man sehr genau sagen kann, wo die Leistung"
  },
  {
    "start": 211.44,
    "end": 214.8,
    "text": " im Moment bei den Menschen steht. Also es gibt etliche Tests, die man durchführen kann,"
  },
  {
    "start": 214.8,
    "end": 220.96,
    "text": " aufwendige weniger aufwendige und dann kann man recht gut benennen, welche Leistung ideal ist"
  },
  {
    "start": 220.96,
    "end": 226.44,
    "text": " bei dem Bewegungsprogramm für Herzschwache. Und es ist ja eben körperliche Bewegung Bestandteil"
  },
  {
    "start": 226.44,
    "end": 231.8,
    "text": " einer moderne Herzschwäche Therapie. Wie ist denn so ein Konzept ganz konkret einmal aufgebaut?"
  },
  {
    "start": 231.8,
    "end": 237.2,
    "text": " Optimalerweise vorher immer eine Untersuchung, vielleicht reden wir später auch noch über"
  },
  {
    "start": 237.2,
    "end": 241.88,
    "text": " die Möglichkeit einer Rehabilitationsbehandlung. Dort kann man natürlich sehr, sehr gut ermitteln,"
  },
  {
    "start": 241.88,
    "end": 246.04,
    "text": " wie die Leistungsfähigkeit ist. Und wenn man die ermittelt hat, dann kann man versuchen,"
  },
  {
    "start": 246.04,
    "end": 252.0,
    "text": " die Menschen entsprechend zu beraten, welche Form von Bewegung die optimale ist, wie bauen wir"
  },
  {
    "start": 252.0,
    "end": 258.32,
    "text": " optimal Muskulatur auf, wo sind die Grenzen gesetzt und dann natürlich sollte eine Beratung"
  },
  {
    "start": 258.32,
    "end": 262.76,
    "text": " erfolgen, wo solche Programme dann auch geleistet werden könnten. Es gibt Herzgruppen, es gibt"
  },
  {
    "start": 262.76,
    "end": 267.64,
    "text": " Herzinsuffizienzgruppen, über die natürlich noch zu reden sein wird und dort können die Menschen"
  },
  {
    "start": 267.64,
    "end": 272.32,
    "text": " wirklich unter kontrollierten Bedingungen trainieren, was aus meiner Sicht das Ideale wäre."
  },
  {
    "start": 272.32,
    "end": 277.36,
    "text": " Es ist natürlich das große Fragezeichen bei Menschen, die sehr schnell aus der Puste geraten,"
  },
  {
    "start": 277.36,
    "end": 282.12,
    "text": " wie soll es überhaupt bei mir noch möglich sein, Sport oder Bewegung zu machen? Wie gehen Sie denn"
  },
  {
    "start": 282.12,
    "end": 287.76,
    "text": " vor, um eben Ihre Patienten, Patientinnen zu motivieren und dann auch das richtige Maß an"
  },
  {
    "start": 287.76,
    "end": 292.56,
    "text": " Bewegung für Sie zu finden? Also ich versuche den Menschen immer zu vermitteln, dass in jeder"
  },
  {
    "start": 292.56,
    "end": 298.56,
    "text": " Situation irgendeine Form von Bewegung möglich ist. Wenn mir jemand sagt, ich kann das doch gar nicht"
  },
  {
    "start": 298.56,
    "end": 302.84,
    "text": " und Muskel aufbauen, ich gehe doch nicht in eine Bucke-Bude in Anführungen strechen, dann kann"
  },
  {
    "start": 302.84,
    "end": 307.08,
    "text": " ich sagen, vielleicht habt ihr aber eine Wasserflasche zu Hause, die ihr mehr oder weniger"
  },
  {
    "start": 307.08,
    "end": 311.32,
    "text": " füllen könnt und mit denen ihr schon mal im Sessel sitzen und ein Training machen könnt,"
  },
  {
    "start": 311.32,
    "end": 316.32,
    "text": " z.B. mit der Armmuskulatur. Wir haben verschiedene Möglichkeiten eines sehr leichten Trainings,"
  },
  {
    "start": 316.32,
    "end": 321.2,
    "text": " wo trotzdem die Muskulatur aktiviert wird, da sollte man sich beraten lassen und wenn es gut"
  },
  {
    "start": 321.2,
    "end": 327.04,
    "text": " läuft, dann finden die Leute auch Möglichkeiten wirklich leicht und entspannt draußen zu trainieren"
  },
  {
    "start": 327.04,
    "end": 331.92,
    "text": " oder mit anderen zu trainieren, was auch dem psychosozialen Zusammenhalt stärkt. Also ich glaube,"
  },
  {
    "start": 331.92,
    "end": 337.64,
    "text": " dass es in jeder Lebenssituation eine Bewegungsform gibt, die man nutzen kann und der Sinn der Sache"
  },
  {
    "start": 337.64,
    "end": 343.12,
    "text": " ist ja, dass es am Ende immer mehr sein kann, dass man die Treppe in die Auf geht und wirklich"
  },
  {
    "start": 343.12,
    "end": 348.36,
    "text": " mehr leisten kann. Und ein guter Trick ist, dass man den Menschen sagt, wenn du so trainierst,"
  },
  {
    "start": 348.36,
    "end": 353.32,
    "text": " dass du noch ein paar Worte mit jemandem wechseln kannst, dann hast du immer noch gewisse Luft,"
  },
  {
    "start": 353.32,
    "end": 358.12,
    "text": " Reserven und trainierst im richtigen Bereich. Das nennt sich tatsächlich Sprechregel, ein sehr,"
  },
  {
    "start": 358.12,
    "end": 362.0,
    "text": " sehr einfacher Trick und der funktioniert tatsächlich auch bei diesen Patientinnen und"
  },
  {
    "start": 362.0,
    "end": 367.24,
    "text": " Patienten sehr gut. Wenn Sie das Sport- oder Bewegungsprogramm sagen, wenn wir auswählen für"
  },
  {
    "start": 367.24,
    "end": 372.52,
    "text": " Ihre Patienten, macht es da einen Unterschied, ob z.B. ein akutes Ereignis vorlagt, z.B. eine"
  },
  {
    "start": 372.52,
    "end": 377.48,
    "text": " Herzschwäche nach einem Herz entfragt oder nach einer Herzmuskulentzündung oder ob es sich um"
  },
  {
    "start": 377.48,
    "end": 382.8,
    "text": " eine typische chronische Herzschwäche handelt, die Sopöa-Pöa über die Jahre entwickelt hat."
  },
  {
    "start": 382.8,
    "end": 387.32,
    "text": " Ja, tatsächlich macht das gar keinen wesentlichen Unterschied. Wenn wir die Regeln einhalten,"
  },
  {
    "start": 387.32,
    "end": 391.64,
    "text": " die wir eben benannt haben, dann ist die Ursache der Herzschwäche eigentlich nicht entscheidend."
  },
  {
    "start": 391.64,
    "end": 396.4,
    "text": " Ich glaube, wir können egal, welche Ursache die Herzmuskulenz ist, unbedingt etwas für die Leute"
  },
  {
    "start": 396.4,
    "end": 400.56,
    "text": " tun. Die Diagnose ist dabei nicht zwingend entscheidend. Sogar Menschen nach einer Transplantation"
  },
  {
    "start": 400.56,
    "end": 406.92,
    "text": " oder Menschen mit einem sogenannten Kunstherzsystem können trainiert werden. Und das Wichtigste ist,"
  },
  {
    "start": 406.92,
    "end": 412.2,
    "text": " dass wir die richtige Dose herausführen. Bei der Auswahl der verschiedene Möglichkeiten,"
  },
  {
    "start": 412.2,
    "end": 416.04,
    "text": " Sie haben ja schon mal so ein paar leichte Übungen erläutert. Worauf kommt es da mehr an,"
  },
  {
    "start": 416.04,
    "end": 421.52,
    "text": " die Kondition der Patienten, Patientinnen zu stärken oder deren Kraft wieder zu regenerieren?"
  },
  {
    "start": 421.52,
    "end": 427.28,
    "text": " Ja, sehr schnell beantwortet natürlich auf beides. Wir reden von einem durchaus auch reinen Krafttraining,"
  },
  {
    "start": 427.28,
    "end": 433.68,
    "text": " von einem Kraftausdauertraining und von einem reinen Ausdauertraining. Und beides sollte wirklich"
  },
  {
    "start": 433.68,
    "end": 439.68,
    "text": " so auch Kraft- und Ausdauer guttosiert benutzt werden. Weil eine gute Muskulatur natürlich in"
  },
  {
    "start": 439.68,
    "end": 444.24,
    "text": " vieler Hinsicht Schutz bedeutet, auch im Alter vor Stürzen, vor Verletzungen und so weiter,"
  },
  {
    "start": 444.24,
    "end": 449.28,
    "text": " aber auch natürlich das Herz entlastet. Nur bitte in der richtigen Dose. Es geht nicht darum,"
  },
  {
    "start": 449.28,
    "end": 455.04,
    "text": " schwere Gewichte zu stemmen, sondern leichte Bewegungen mit häufiger Wiederholung durchzuführen"
  },
  {
    "start": 455.04,
    "end": 460.6,
    "text": " und nicht die Vorstellungen haben, die wir aus der Werbung alltäglich sehen, dass es nur schöne"
  },
  {
    "start": 460.6,
    "end": 466.16,
    "text": " Menschen gibt mit teuren Sportklamotten, die in irgendeiner Weise hier sich auspowern. Genau"
  },
  {
    "start": 466.16,
    "end": 471.44,
    "text": " dieses Bild müssen wir den Patienten aus dem Kopf bringen. Das ist immens wichtig. Ehte leichte"
  },
  {
    "start": 471.44,
    "end": 477.84,
    "text": " Bewegung ist sinnvoll. Mit welchen Bewegungsformen, um Beispiel zu nennen, erreicht man mehr,"
  },
  {
    "start": 477.84,
    "end": 484.84,
    "text": " eine bessere Kondition? Was zählt dann auf die Muskulatur ein? Also ganz klar nochmal, beides muss"
  },
  {
    "start": 484.84,
    "end": 489.4,
    "text": " man anwenden, auch das Ausdauertraining. Ich würde diesen Menschen immer empfehlen, zum Beispiel"
  },
  {
    "start": 489.4,
    "end": 495.56,
    "text": " anzustreben ein leichtes Walking-Programm, wenn es funktioniert, Radfahren. Das kann natürlich"
  },
  {
    "start": 495.56,
    "end": 497.48,
    "text": " auch einem Heimtrainer gemacht werden, aber natürlich auch nicht."
  },
  {
    "start": 497.52,
    "end": 501.88,
    "text": " natürlich auch Fahrrad fahren, vielleicht auch die E-Bikes, die wir jetzt haben für"
  },
  {
    "start": 501.88,
    "end": 503.24,
    "text": " manche noch sinnvoll."
  },
  {
    "start": 503.24,
    "end": 506.2,
    "text": " Es reichen auch schon oft leichte Spaziergänge."
  },
  {
    "start": 506.2,
    "end": 510.44,
    "text": " Schwimmen ist nicht ganz unproblematisch, weil Schwimmen das Herzkreislaufsystem sehr"
  },
  {
    "start": 510.44,
    "end": 511.44,
    "text": " belastet."
  },
  {
    "start": 511.44,
    "end": 513.28,
    "text": " Da muss man schon eine gewisse Stabilität haben."
  },
  {
    "start": 513.28,
    "end": 517.08,
    "text": " Da sollte man die Leute gut beraten und es auch vielleicht unter medizinischer Kontrolle"
  },
  {
    "start": 517.08,
    "end": 518.08,
    "text": " ausprobieren."
  },
  {
    "start": 518.08,
    "end": 523.2,
    "text": " Aber wie gesagt ein leichtes Training mit leichten Gewichten, mit vielen Wiederholungen"
  },
  {
    "start": 523.2,
    "end": 526.56,
    "text": " zum Aufbau verschiedener Muskelgruppen kann sinnvoll sein."
  },
  {
    "start": 526.56,
    "end": 529.68,
    "text": " Das ist ein Mix, der am Ende den Erfolg bestimmt."
  },
  {
    "start": 529.68,
    "end": 534.64,
    "text": " Und worauf sollte ich dann als Patient-Patientin auch achten, damit ich mich vielleicht auf"
  },
  {
    "start": 534.64,
    "end": 537.92,
    "text": " der anderen Seite nicht überfordere, gerade wenn ich jetzt vielleicht besonders motiviert"
  },
  {
    "start": 537.92,
    "end": 540.32,
    "text": " bin, wieder auf die Beine zu kommen?"
  },
  {
    "start": 540.32,
    "end": 541.32,
    "text": " Ja, wiederum."
  },
  {
    "start": 541.32,
    "end": 542.56,
    "text": " Die Beratung zur Dosis."
  },
  {
    "start": 542.56,
    "end": 547.12,
    "text": " Also es ist ganz klar, die Dosis macht die Wirkung, die Dosis macht aber auch das Gift."
  },
  {
    "start": 547.12,
    "end": 549.16,
    "text": " Das ist wie bei allen Medikamenten."
  },
  {
    "start": 549.16,
    "end": 554.36,
    "text": " Wenn wir jetzt Belastung als Medikament betrachten, dann brauchen wir einfach die richtige Dosis,"
  },
  {
    "start": 554.36,
    "end": 557.0,
    "text": " die wir immer wieder an die Situation anpassen müssen."
  },
  {
    "start": 557.0,
    "end": 561.4,
    "text": " Und daher halte ich gerade einen Training unter einer gewissen Aufsicht für sinnvoll."
  },
  {
    "start": 561.4,
    "end": 566.68,
    "text": " Oder aber man hilft sich wirklich damit, dass man wirklich sich auch selber mal bremst"
  },
  {
    "start": 566.68,
    "end": 568.08,
    "text": " oder auch selber motiviert."
  },
  {
    "start": 568.08,
    "end": 570.72,
    "text": " Das ist das Problem, was wir mit Herzpatienten haben."
  },
  {
    "start": 570.72,
    "end": 573.84,
    "text": " Manche müssen wir überhaupt erst motivieren, manche müssen wir auch bremsen."
  },
  {
    "start": 573.84,
    "end": 578.8,
    "text": " Und das heißt, das brauchen wir, diese genaue Beratung um eben halt zu sagen, das ist die"
  },
  {
    "start": 578.8,
    "end": 580.08,
    "text": " richtige Dosis für dich."
  },
  {
    "start": 580.08,
    "end": 584.44,
    "text": " Und wenn du gut trainiert hast, dann können wir diese Dosis nachher auch entsprechend höher"
  },
  {
    "start": 584.44,
    "end": 585.44,
    "text": " anpassen."
  },
  {
    "start": 585.44,
    "end": 590.96,
    "text": " Viel für einen Gefühl ran gehen und bitte nicht übertreiben, aber eben auch nicht nichts"
  },
  {
    "start": 590.96,
    "end": 591.96,
    "text": " tun."
  },
  {
    "start": 591.96,
    "end": 592.96,
    "text": " Ganz wichtig."
  },
  {
    "start": 592.96,
    "end": 596.76,
    "text": " Und jetzt im optimalen Fall, was kann ich denn damit erreichen?"
  },
  {
    "start": 596.76,
    "end": 601.32,
    "text": " Lebensqualität verbessern oder sogar eine Lebenszeit verlängern, kann ich zum Beispiel"
  },
  {
    "start": 601.32,
    "end": 605.96,
    "text": " auch bei der Einstufung in die schwere, gerade bei einer Herzschwöche vielleicht von der"
  },
  {
    "start": 605.96,
    "end": 608.44,
    "text": " Nüha 3 wieder auf eine Nüha 2 zurückkommen."
  },
  {
    "start": 608.44,
    "end": 613.76,
    "text": " Nüha besagt ja ab welcher Leistung oder ab welcher Anstrengung bekomme ich zum Beispiel"
  },
  {
    "start": 613.76,
    "end": 614.76,
    "text": " Luftmord."
  },
  {
    "start": 614.76,
    "end": 618.04,
    "text": " Ja, natürlich kann diese sogenannte Nüha Klasse verbessert werden."
  },
  {
    "start": 618.04,
    "end": 622.16,
    "text": " Die Lebensqualität, tatsächlich gibt es auch psychische Stabilität."
  },
  {
    "start": 622.16,
    "end": 627.84,
    "text": " Was wir nicht sagen können, ist, dass wir wirklich eindeutig eine starke, lebensverlängernde"
  },
  {
    "start": 627.84,
    "end": 629.44,
    "text": " Maßnahme betreiben dadurch."
  },
  {
    "start": 629.44,
    "end": 632.04,
    "text": " Aber mein Spruch ist immer ganz, ganz wichtig."
  },
  {
    "start": 632.04,
    "end": 636.52,
    "text": " Die Lebensqualität steht doch auch im Vordergrund, weil es kommt doch darauf an, wie gut wir"
  },
  {
    "start": 636.52,
    "end": 640.36,
    "text": " leben können und mit wie viel Krankheitslast wir belastet sind."
  },
  {
    "start": 640.36,
    "end": 644.76,
    "text": " Und wenn wir erreichen, dass die Lebensqualität gut ist und das ist auch wichtig, weniger"
  },
  {
    "start": 644.76,
    "end": 648.72,
    "text": " Krankenhausaufenthalte vorprogrammiert sind, dann glaube ich, ist das eine unglaublich"
  },
  {
    "start": 648.72,
    "end": 651.08,
    "text": " gute Leistung, die die Bewegung bringt."
  },
  {
    "start": 651.08,
    "end": 653.08,
    "text": " Das Leben wirklich verlängern."
  },
  {
    "start": 653.08,
    "end": 657.32,
    "text": " Dazu gibt es keine Beweise, aber ehrlich gesagt auch keine ausreichenden Untersuchungen."
  },
  {
    "start": 657.32,
    "end": 661.16,
    "text": " Aber definitiv, es ist wichtig, sich zu bewegen."
  },
  {
    "start": 661.16,
    "end": 664.76,
    "text": " Jetzt haben wir natürlich hoffentlich viele Zuhörerinnen und Zuhörer motiviert, sich"
  },
  {
    "start": 664.76,
    "end": 665.76,
    "text": " in Bewegung zu setzen."
  },
  {
    "start": 665.76,
    "end": 668.0,
    "text": " Vielleicht auch noch eine wichtige Frage."
  },
  {
    "start": 668.0,
    "end": 670.72,
    "text": " Sie haben es vorhin ganz kurz schon mal anklingen lassen."
  },
  {
    "start": 670.72,
    "end": 675.12,
    "text": " Wo finde ich denn als Patient-Patientin mit einer Herzschweil hier ein passendes Sportangebot"
  },
  {
    "start": 675.12,
    "end": 676.12,
    "text": " für mich?"
  },
  {
    "start": 676.12,
    "end": 679.88,
    "text": " Ja, es gibt natürlich verschiedene Sportvereine, die Herz-Sport anbieten."
  },
  {
    "start": 679.88,
    "end": 684.04,
    "text": " Meistens unter dem Dach von Fachgesellschaften, wie zum Beispiel der Deutschen Gesellschaft"
  },
  {
    "start": 684.04,
    "end": 690.04,
    "text": " für Prävention und Rehabilitation von Herz-Kreislauferkrankungen, der DGPR, die ich vertrete, aber auch die behinderten"
  },
  {
    "start": 690.04,
    "end": 691.96,
    "text": " Sportverbände haben solche Gruppen."
  },
  {
    "start": 691.96,
    "end": 697.6,
    "text": " Und als große Besonderheit gibt es eben auch ganz spezielle Herzinsuffizienzgruppen,"
  },
  {
    "start": 697.6,
    "end": 702.64,
    "text": " also Gruppen, die wirklich für Patientinnen und Patienten gemacht sind mit einer doch"
  },
  {
    "start": 702.64,
    "end": 706.04,
    "text": " höhergradigeren Herzerkrankung, auch einer höhergradigen Herzschwäche."
  },
  {
    "start": 706.04,
    "end": 711.96,
    "text": " Die sind noch nicht ganz flächendeckend erhältlich, aber sind tatsächlich schon etwas, was den"
  },
  {
    "start": 711.96,
    "end": 713.72,
    "text": " Menschen hier extrem helfen kann."
  },
  {
    "start": 713.72,
    "end": 718.88,
    "text": " Und bei diesen Gruppen ist eben immens wichtig, dass dort auch ein sehr starker psychosozialer"
  },
  {
    "start": 718.88,
    "end": 723.68,
    "text": " Zusammenhalt besteht, der dann neben dem Training auch nochmal zur Erhöhung der Lebensqualität"
  },
  {
    "start": 723.68,
    "end": 725.72,
    "text": " und der psychischen Stabilität beiträgt."
  },
  {
    "start": 725.72,
    "end": 726.72,
    "text": " Also ganz klar."
  },
  {
    "start": 726.72,
    "end": 731.16,
    "text": " Und die Angebote sind auf den entsprechenden Websites der Gesellschaften zu finden."
  },
  {
    "start": 731.16,
    "end": 736.24,
    "text": " Also wenn man in eine Suchmaschine schon Herz-Sport oder Herz-Insuffizienzgruppe eingibt, dann"
  },
  {
    "start": 736.24,
    "end": 740.08,
    "text": " wird man wahrscheinlich einiges an Informationen finden oder lässt sich entsprechend ärztlich"
  },
  {
    "start": 740.08,
    "end": 741.08,
    "text": " beraten."
  },
  {
    "start": 741.08,
    "end": 746.8,
    "text": " Kann denn ein Arzt auch die Teilnahme eben an durch einer ganz spezialisierten Herz-Insuffizienzgruppe"
  },
  {
    "start": 746.8,
    "end": 747.8,
    "text": " vielleicht sogar verordnen?"
  },
  {
    "start": 747.8,
    "end": 748.8,
    "text": " Ja, natürlich."
  },
  {
    "start": 748.8,
    "end": 749.8,
    "text": " Das ist möglich."
  },
  {
    "start": 749.8,
    "end": 754.64,
    "text": " Also der ganze Gesundheitssport kann ja sogar durch den Hausarzt verordnet werden."
  },
  {
    "start": 754.64,
    "end": 760.04,
    "text": " Dort gibt es für die gesetzliche Krankenversicherung das sogenannte Muster 56, in dem auch die"
  },
  {
    "start": 760.04,
    "end": 763.2,
    "text": " Herzgruppen und die Herz-Insuffizienzgruppen enthalten sind."
  },
  {
    "start": 763.2,
    "end": 766.96,
    "text": " Also diese Möglichkeit besteht auf jeden Fall und kann durch die Patientinnen und Patienten"
  },
  {
    "start": 766.96,
    "end": 767.96,
    "text": " genutzt werden."
  },
  {
    "start": 767.96,
    "end": 773.76,
    "text": " Und wir hatten vorhin auch ganz kurz das Thema Rehabilitation angesprochen, denn für den"
  },
  {
    "start": 773.76,
    "end": 778.12,
    "text": " Fall, dass sich eine gesundheitliche Situation schleichend verschlechtert und die Belastung"
  },
  {
    "start": 778.12,
    "end": 783.6,
    "text": " auf einmal zu nehmen im Alltag, dann kann ja tatsächlich so eine kardiologische Rehabilitation"
  },
  {
    "start": 783.6,
    "end": 788.52,
    "text": " nochmals helfen durch gezielte Medikationen und Bewegungstrainingen wieder richtig eingestellt"
  },
  {
    "start": 788.52,
    "end": 789.52,
    "text": " zu werden."
  },
  {
    "start": 789.52,
    "end": 792.92,
    "text": " Aber wie komme ich denn zum Beispiel an, ohne vielleicht den Umweg übers Krankenhaus"
  },
  {
    "start": 792.92,
    "end": 797.68,
    "text": " sogar machen zu müssen, als Herrschwächepatient an eine solche kardiologische Rehabilitation?"
  },
  {
    "start": 797.68,
    "end": 799.04,
    "text": " Ja, das ist gut möglich."
  },
  {
    "start": 799.04,
    "end": 800.92,
    "text": " Es gibt immer drei Dinge, die bestehen müssen."
  },
  {
    "start": 800.92,
    "end": 806.92,
    "text": " Ein Rehabilitationsbedarf, dann natürlich ein Ziel für die Rehabilitation und die Rehabilitationsfähigkeit."
  },
  {
    "start": 806.92,
    "end": 811.28,
    "text": " Also das ist eine Mindestvoraussetzung, dass man noch ein gewisses Maß an Selbstversorgung"
  },
  {
    "start": 811.28,
    "end": 815.76,
    "text": " leisten kann, um an einer Rehabilitation in den deutschen Kliniken teilzunehmen."
  },
  {
    "start": 815.76,
    "end": 817.44,
    "text": " So ist es organisiert."
  },
  {
    "start": 817.44,
    "end": 822.72,
    "text": " Und wenn das besteht, also ein Ziel, ein Bedarf und die Fähigkeit zur Rehabilitation, dann"
  },
  {
    "start": 822.72,
    "end": 826.44,
    "text": " ist das etwas, was die Menschen wirklich aus einer schwierigen Situation herausbringen"
  },
  {
    "start": 826.44,
    "end": 827.44,
    "text": " kann."
  },
  {
    "start": 827.44,
    "end": 831.68,
    "text": " Zumal die Rehabilitation auch der Ort ist, wo man die Herzinsuffizienz, die Herzschwäche"
  },
  {
    "start": 831.68,
    "end": 834.04,
    "text": " Medikamente optimal einstellen kann."
  },
  {
    "start": 834.04,
    "end": 839.44,
    "text": " Und das neben der Etablierung eines Trainings und der Dosisfindung des Trainings ist wirklich"
  },
  {
    "start": 839.44,
    "end": 840.96,
    "text": " eine sehr, sehr sinnvolle Sache."
  },
  {
    "start": 840.96,
    "end": 844.44,
    "text": " Und die Rehabilitation wird tatsächlich auch ärztlich verschrieben."
  },
  {
    "start": 844.44,
    "end": 849.52,
    "text": " Die größten Träger sind bei noch berufstätigen Menschen, ist das die deutsche Rentenversicherung"
  },
  {
    "start": 849.52,
    "end": 850.52,
    "text": " in der Regel."
  },
  {
    "start": 850.52,
    "end": 854.88,
    "text": " Bei Menschen, die nicht mehr im Berufsleben stehen, ist es die Krankenversicherung und"
  },
  {
    "start": 854.88,
    "end": 860.08,
    "text": " dort können entsprechende Anträge gestellt werden, die dann geprüft und ich hoffe dann"
  },
  {
    "start": 860.08,
    "end": 862.2,
    "text": " auch entsprechend bewilligt werden."
  },
  {
    "start": 862.2,
    "end": 866.68,
    "text": " Wichtig ist, Stichworte zu geben, dass man sagt, ja, hier droht durchaus bei Verschlechterung"
  },
  {
    "start": 866.68,
    "end": 872.04,
    "text": " eine Gefahr bezüglich der Erwerbsfähigkeit oder ist rot eventuell sogar Pflegeleistung"
  },
  {
    "start": 872.04,
    "end": 873.04,
    "text": " und ähnliches."
  },
  {
    "start": 873.04,
    "end": 877.0,
    "text": " Und aus einer solchen Situation kann die Rehabilitation die Menschen rausbringen."
  },
  {
    "start": 877.0,
    "end": 881.44,
    "text": " Und das kann wirklich nochmal ein Startschuss sein für eine gute Lebensphase mit einer"
  },
  {
    "start": 881.44,
    "end": 884.08,
    "text": " so schweren Erkrankung, wie die Herzschwäche es nun mal ist."
  },
  {
    "start": 884.08,
    "end": 888.08,
    "text": " Und zum Glück haben wir die Möglichkeit, wir haben gute Behandlungsmöglichkeiten, sowohl"
  },
  {
    "start": 888.08,
    "end": 893.2,
    "text": " medikamentös als eben auch durch das heute besprochene Training und die Bewegung."
  },
  {
    "start": 893.2,
    "end": 897.16,
    "text": " Also ganz wichtig, kein Sport, keine Überanstrengung."
  },
  {
    "start": 897.16,
    "end": 901.12,
    "text": " Guttosiertes Training hilft den Menschen ein gutes Leben mit der Herzschwäche zu führen."
  },
  {
    "start": 901.12,
    "end": 904.64,
    "text": " Wenn man merkt, es geht mir immer schlechter, gar nicht erst so weit kommen zu lassen, dass"
  },
  {
    "start": 904.64,
    "end": 908.16,
    "text": " man ins Krankenhaus muss, sondern wirklich im Gespräch mit seinem Arzt zu sehen, dass"
  },
  {
    "start": 908.16,
    "end": 911.24,
    "text": " man dann vielleicht in so eine kardiologische Rehabilitation kommt."
  },
  {
    "start": 911.24,
    "end": 915.44,
    "text": " Aber das kann ja auch dann der Arzt quasi der Hausarzt schon verorten."
  },
  {
    "start": 915.44,
    "end": 918.32,
    "text": " Ja, das kann ich wirklich, ich will nicht mehr prozentig so bestätigen."
  },
  {
    "start": 918.32,
    "end": 920.12,
    "text": " Ja, vielen Dank, Dr."
  },
  {
    "start": 920.12,
    "end": 922.56,
    "text": " Langheim, für dieses wirklich sehr motivierende Gespräch."
  },
  {
    "start": 922.56,
    "end": 928.0,
    "text": " Ja, sehr, sehr gerne und ich hoffe wir kriegen viele ins Boot, eine leichte, gute Bewegung"
  },
  {
    "start": 928.0,
    "end": 929.0,
    "text": " durchzuführen."
  },
  {
    "start": 929.0,
    "end": 932.88,
    "text": " Sie werden merken, dass es hilft, wenn auch nicht gleich sofort am ersten Tag, aber es"
  },
  {
    "start": 932.88,
    "end": 934.48,
    "text": " hilft, probiert dieses Haus."
  },
  {
    "start": 934.48,
    "end": 937.2,
    "text": " Genau, das wäre jetzt auch mein Schlusswort."
  },
  {
    "start": 937.2,
    "end": 939.64,
    "text": " Was können wir wirklich als Impuls mitnehmen?"
  },
  {
    "start": 939.64,
    "end": 944.0,
    "text": " Regelmäßiges Training kann die Leistungsfähigkeit und die Beschwerden auch bei einem schwachen"
  },
  {
    "start": 944.0,
    "end": 946.12,
    "text": " Herzen wieder deutlich bessern."
  },
  {
    "start": 946.12,
    "end": 950.0,
    "text": " Bevor Sie allerdings mit einem Sportprogramm beginnen, lassen Sie sich vor allem Arzt"
  },
  {
    "start": 950.0,
    "end": 954.08,
    "text": " checken und beraten, was genau für Sie und Ihr Herz am besten ist, so wie es Dr."
  },
  {
    "start": 954.08,
    "end": 956.04,
    "text": " Langheim auch gerade beschrieben hat."
  },
  {
    "start": 956.04,
    "end": 957.56,
    "text": " In jedem Fall aber Geld."
  },
  {
    "start": 957.56,
    "end": 960.12,
    "text": " Bewegung tut gut."
  },
  {
    "start": 960.12,
    "end": 964.56,
    "text": " Interessiert an mehr Informationen zum Thema Herzschwäche, dann nutzen Sie die Gelegenheit"
  },
  {
    "start": 964.56,
    "end": 967.52,
    "text": " auf der Webseite der Deutschen Herzstiftung einmal nachzuschauen."
  },
  {
    "start": 967.52,
    "end": 971.0,
    "text": " Unter www.herzstiftung.de."
  },
  {
    "start": 971.0,
    "end": 975.0,
    "text": " Dort finden Sie übrigens auch die brandneue Broschüre zum Thema Herzschwäche."
  },
  {
    "start": 975.0,
    "end": 981.84,
    "text": " Stärke dein Herz herausgegeben zu den Herzwochen 2024, die noch den ganzen November laufen."
  },
  {
    "start": 981.84,
    "end": 987.48,
    "text": " Ich sage für heute Tschüss, bleiben Sie gesund und bis zum nächsten Mal bei Impuls."
  },
  {
    "start": 987.48,
    "end": 989.16,
    "text": " Wissen für Ihre Gesundheit."
  },
  {
    "start": 989.16,
    "end": 996.16,
    "text": " [Musik]"
  }
]