[
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    "end": 14.3,
    "text": "Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Die friedliche Geburt, dein Podcast rund um Schwangerschaft, Geburt und entspanntes Mutterglück."
  },
  {
    "start": 14.56,
    "end": 20.66,
    "text": "Mein Name ist Christine Graf, ich bin Mama von drei Kindern und ich bereite Frauen und Paare positiv auf ihre Geburten vor."
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    "text": "Heute spreche ich mit Dr."
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    "text": "Rieke Hermann über Beckenboden und Rückbildung, aber auch Vorbereitung des Beckenbodens, wenn wir eine Bauchgeburt haben bzw."
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    "text": "einen Kaiserschnitt."
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    "text": "Ich habe aus dieser Podcastfolge total viel für mich mitgenommen, auch für die vaginale Geburt."
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    "end": 56.72,
    "text": "Also ich glaube, es lohnt sich für alle, sich diese Podcastfolge anzuhören, weil ich nicht wusste, dass man tatsächlich in der Schwangerschaft schon den Beckenboden trainieren sollte, dass das gut ist und wie genau das eigentlich dann ist, also wie sowas abläuft und warum das sinnvoll ist."
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  {
    "start": 57.3,
    "end": 68.92,
    "text": "Also wenn dich das interessiert, das Thema Beckenboden grundsätzlich oder du vielleicht auch eine Bauchgeburt geplant hast, dann ist diese Podcastfolge genau richtig für dich und ich wünsche dir viel Freude und gute Erkenntnisse."
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    "text": "Liebe Rike, ich freue mich sehr, dass du heute hier bei mir im Podcast zu Gast bist."
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    "text": "Du bist Gynäkologin in eigener Praxis."
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    "text": "Und du bist bei der Mame Academy."
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    "text": "Da hast du den Podcast und klärst auf zu Schwangerschaft und Rückbildung auf Instagram."
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    "end": 90.82,
    "text": "Du bist Backenboden-Spezialistin und hast das Buch geschrieben, die Backenboden-Revolution."
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    "text": "Und du bist Mama von drei Kindern."
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    "text": "Du hattest zwei vaginaloperative Geburten und dann eine geplante Bauchgeburt."
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    "text": "Und heute wollen wir uns unterhalten über den Backenboden."
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    "text": "Und vielleicht magst du dich auch selbst noch mal ein bisschen vorstellen."
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    "text": "Willkommen."
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    "text": "Liebe Christine, vielen Dank für die liebe Einladung."
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    "text": "Ich habe mich wirklich sehr gefreut."
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    "text": "als auch treue Podcast-Hörerin, vor allem während meinen Schwangerschaften."
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    "end": 124.82,
    "text": "Habe ich mich sehr gefreut, dass wir heute mal gemeinsam in den Austausch gehen können und auch über ein ganz wichtiges Thema sprechen, was ich tagtäglich begleite."
  },
  {
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    "end": 131.0,
    "text": "Wie du schon so schön gesagt hast, wir bei der Mama Academy, die ich zusammen mit der Katharina gegründet habe und wo wir beide uns."
  },
  {
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    "end": 149.48,
    "text": "auch stark machen für das Thema Beckenboden und auch in meiner Praxis hier in Frankfurt, wo das ein großer Schwerpunkt ist und wo ich wirklich Frauen eigentlich aus ganz Deutschland ja untersuche und begleite und natürlich auch meine Schwangerin habe und ich freue mich einfach immer die Möglichkeit zu haben über das Thema zu sprechen."
  },
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    "end": 150.9,
    "text": "Ja."
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    "text": "Lass uns gleich mal loslegen, weil wir wollen es heute ja ein bisschen mit dem Beckenboden und Kaiserschnitt bzw."
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    "text": "Bauchgeburt unterhalten."
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    "text": "Was ist so das Allerwichtigste, was du dazu zu sagen hast?"
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    "text": "Also ist der Kaiserschnitt für den Beckenboden die schonendere Methode oder nicht?"
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  {
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    "end": 175.36,
    "text": "Was sagst du als Gynäkologin dazu?"
  },
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    "end": 180.82,
    "text": "Das ist immer, glaube ich, so ein bisschen der Irrglaube, den viele Frauen haben."
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    "end": 183.4,
    "text": "Das ist nicht ganz leicht zu beantworten."
  },
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    "end": 187.14,
    "text": "Wir können da ja später auch noch mal ein bisschen mehr drauf eingehen."
  },
  {
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    "end": 195.3,
    "text": "Es ist aber so, dass mal vorweg, dass die Schwangerschaft im Leben einer Frau das größte Risiko darstellt für Beckenbodenprobleme."
  },
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    "end": 197.32,
    "text": "unabhängig von der Geburtsmethode."
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    "end": 214.22,
    "text": "Ich finde das immer ganz wichtig zu sagen, dass der Kaiserschnitt schützt uns in dem Sinne nicht vor Beckenbodenbeschwerden, denn die Schwangerschaft selbst ist einfach der größte Risikofaktor und führt zu Veränderungen im Körper der Frau, die dann auch zu langfristigen Beckenbodenbeschwerden führen können."
  },
  {
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    "end": 222.92,
    "text": "Das ist ja total spannend, weil ich denken würde, das liegt an der Geburt selbst, dass der Weckenboden in Mitleidenschaft gezogen wird."
  },
  {
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    "end": 228.12,
    "text": "Zumindest habe ich das so erlebt nach meinen Geburten, dass ich den gar nicht mehr richtig gespürt habe dann nach der Geburt."
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    "text": "Also vorher immer ein gutes Gefühl hatte und dann danach erst mal so, ich weiß nicht, wie ich da überhaupt irgendwas anspannen soll."
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    "end": 239.14,
    "text": "Kleiner Disclaimer, das hat sich alles wieder gut regeneriert."
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    "text": "Ja, das ist tatsächlich bei mir auch so gewesen."
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    "end": 260.14,
    "text": "Und das ist ja zum Gissen gerade auch normal nach einer vaginalen Geburt, dass man den Beckenboden Tage oder vielleicht auch wochenweise mal nicht ansparen kann und sicherlich und das ist auch so, hat er eine größere Belastung dann nochmal unter der Geburt, als wenn ich das Kind über eine Bauchgeburt oder einen Kaiserschnitt auf die Welt bringe."
  },
  {
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    "end": 262.34,
    "text": "Aber es gilt halt nicht für alle Beschwerden."
  },
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    "text": "Und darum geht es ein bisschen."
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    "end": 288.88,
    "text": "Wir müssen ein bisschen differenzieren zwischen dem Thema Inkontinenz zum Beispiel und dem Thema Organsenkungen, wo wir einfach schon sagen können, dass vor einer Organsenkung der Beckenboden, der Kaiserschnitt schon... schützt in Anführungsstrichen, also es ist einfach weniger Senkungen gibt nach nur Kaiserschnittgeburten im Vergleich zu nach vaginalen Geburten in Bezug auf die Belastungskontinent."
  },
  {
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    "end": 295.58,
    "text": "Allerdings sieht das anders aus, da ist der Unterschied liegt da nur bei zehn Prozent höherer Rate nach vaginalgeburten."
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    "text": "Vergleich zum Kaiserschnitt."
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    "end": 299.0,
    "text": "und da ist einfach so, wenn eine Frau."
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    "end": 309.62,
    "text": "in der Schwangerschaft schon eine Belastungsinkontinenz hat und das haben viele, dann hat sie damit schon alleine einen hohes Risiko langfristig daran zu erkranken oder daran zu leiden."
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    "text": "Und da ist es dann nicht, also es ist unabhängig davon, ob ich dann das Kind dann noch bei Kaiserschnitt auf die Welt bringe oder nicht."
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    "text": "Und ja, da ist es einfach eben so ein bisschen, kann man nicht alles über einen Kamm scheren."
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    "text": "Ja, spannend."
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    "text": "Und gibt es dann einen Unterschied, ob man zum Beispiel einen primären oder einen sekundären Kaiserschnitt macht?"
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    "text": "Also der Beckenboden wird während der Geburt ja erst relativ spät belastet."
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    "text": "Also der Beckenboden ist ja, man kann das selber immer so ganz schön tasten, finde ich, wenn man so keine Idee hat, wo ist denn genau der Beckenboden?"
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    "text": "Die meisten sagen ja irgendwo da unten."
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    "end": 354.58,
    "text": "Dann kann man mal sich vorne diesem Füße tasten, also der Scharmbind, den Knochen unter der Vulva und dann mal hinten am Kreuzbein entlangfahren mit den Fingern, bis man irgendwann kein Knochen mehr spürt."
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    "end": 355.94,
    "text": "Dann kommt nämlich unser Steißbein."
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    "text": "Und wenn ich sitze und die Hände so unter meinen Gesäß schiebe, dann fühle ich die Sitzbeinhöcker."
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    "text": "Und das sind so die knöchern in Begrenzung des Beckenbodens vorne, hinten oder an der Seite."
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    "text": "Also der hängt relativ tief."
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    "text": "Und das heißt auch, das Baby muss sich eigentlich einmal durch das Becken durchdrehen, bevor dann der Beckenboden sich aufdehnt."
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    "end": 386.68,
    "text": "Und wenn ich jetzt einen späten Umstieg habe von einer vaginalen Geburt auf den Kaiserschnitt und der Beckenboden schon sich am dehnen ist und belastet wird, dann... Tatsächlich ist es ein Unterschied."
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  {
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    "end": 402.4,
    "text": "Wenn ich jetzt aber in der Eröffnungsphase bin unter der Geburt und mein Muttermund hat sich vielleicht nur auf ein Zentimeter eröffnet und dann steigt man oben auf den Kaiserschnitt, dann ist der Unterschied nicht da eigentlich zwischen primären und sekundären Kaiserschnitt."
  },
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    "text": "Also es kommt so ein bisschen darauf an, wie weit fortgeschritten ist die vaginale Geburt schon."
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    "text": "Und man sagt ja eigentlich, wenn man eine Bauchgeburt hat, dass es dann gut wäre, auf die Wellen zu warten."
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  {
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    "text": "Was sagst du denn dazu?"
  },
  {
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    "text": "Ja, das habe ich tatsächlich selber auch gemacht."
  },
  {
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  {
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    "end": 433.68,
    "text": "Traue ich mich manchmal, das gar nicht so groß raus zu sagen, weil ich auch mich dann immer zu sagen, das war für mich das Wichtigste, dass das so geklappt hat, weil das auch nicht jede Frau diese Möglichkeit bekommt."
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  {
    "start": 433.8,
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    "text": "Leider."
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    "text": "Es findet ein bisschen Umdenken statt."
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  {
    "start": 436.68,
    "end": 444.82,
    "text": "Also zum Beispiel an der Uniklinik hier in Frankfurt weiß, oder habe ich gehört zumindest von meinen Frauen, die ich begleite, dass die zumindest bis zum Termin warten auf jeden Fall."
  },
  {
    "start": 446.04,
    "end": 449.1,
    "text": "Es ist natürlich für das Krankenhaus schwieriger in der Planung."
  },
  {
    "start": 449.64,
    "end": 456.0,
    "text": "immer zu warten, was die OP-Planung angeht, weil natürlich auch nachmittags, abends, nachts nicht so viel Personal da ist wie tagsüber."
  },
  {
    "start": 456.82,
    "end": 469.22,
    "text": "Aber an sich finde ich es schon schön, für das Kind natürlich auch und aber auch für die Mutter selber sich auf die Geburt einzustellen und zu wissen, mein Kind hat jetzt entschieden, es möchte kommen und es geht los."
  },
  {
    "start": 469.28,
    "end": 476.84,
    "text": "und wir wissen, dass die Kinder weniger Anpassungsstörungen haben nach der Geburt, wenn sie selber schon Wehen oder Wellen erfahren haben."
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    "text": "Ja."
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    "end": 483.5,
    "text": "Ja, und da ist es aber dann nicht so entscheidend, wie weit sich der Muttermann schon geöffnet hat."
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  {
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    "text": "oder würdest du sagen, auch das, also wie lange man da die Wellen sozusagen noch spürt, hat einen positiven Effekt auf das Kind."
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    "text": "oder wie würdest du das sagen?"
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    "text": "oder wie hast du selber gehandhabt?"
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    "text": "Ja, das ist glaube ich natürlich, die Frage ist ja immer, warum mache ich den Kaiserschnitt?"
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    "end": 510.48,
    "text": "Habe ich wirklich eine medizinische Indikation und es darf auf gar keinen Fall eigentlich dazu kommen, dass es kein Tief ins Becken reinrutscht, dann würde ich natürlich früher in die Klinik gehen."
  },
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    "text": "Naja, wenn es dann doch auf einmal schnell geht, dann ist das für mich auch okay."
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    "text": "Da kann ich natürlich länger warten, aber wenn ich zum Beispiel... Ja, auch weiß, mein Kind muss danach medizinisch betreut werden und wir müssen auf jeden Fall den Kaiserschnitt machen, dann würde ich nicht so lange warten."
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    "end": 537.34,
    "text": "Aber für das Kind denke ich immer, wenn es bereit ist und wenn es wen mitbekommen hat und wenn man von zu Hause losfährt und dann im OP-Saal ist, vergeht ja auch noch mal ein bisschen Zeit."
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    "text": "in dem Sinne, glaube ich, dass das keinen großen Unterschied macht."
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  {
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    "text": "die für den Beckenboden, wenn man da noch mal guckt, ist es dann nicht entscheidend, ob der Mutter einen Zentimeter aufs oder vier Zentimeter auf ist, weil einfach das Baby noch gar nicht an den Beckenboden dran gekommen ist."
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  {
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    "text": "Verstehe."
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    "text": "Gibt es denn manchmal die Entscheidungen für die Bauchgeburt, weil man den Beckenboden schonen will, oder ist das eher nicht so der Fall?"
  },
  {
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    "text": "Ich finde ja leider ist das oft noch nicht so der Fall, weil ich finde schon auch ... Ich erlebe natürlich in der Praxis auch schwere Fälle von Beckenbodenstörungen, wo man vielleicht auch schon unter der Geburt das hätte sehen können, dass es einfach ein großes Missverhältnis gibt."
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  {
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    "text": "Ja, wo man sagen kann, dass man hatte einfach bestimmte Risikofaktoren."
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    "text": "Zum Beispiel, wenn die Frau sehr klein ist und ein Kind hat, was über vier Kilo schwer ist."
  },
  {
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    "end": 604.32,
    "text": "Also wenn die Frau unter ein Meter sechzig groß ist und sie hat ein Kind, was über vier Kilo schwer ist, dann hat man einfach nachweislichen viel höheres Risiko für Beckenbodenabrisse."
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    "text": "Und die sind halt irreversibel."
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    "text": "Und da muss man zumindest darüber aufklären, finde ich, damit die Frau selbst entscheiden kann mit dem Wissen."
  },
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    "end": 624.9,
    "text": "Und sie natürlich, und das ist eigentlich das Ziel, was ich verfolge, dass ich frühzeitig erkenne, hat die Frau, ist sie in der Lage, ihren Beckenboden wahrzunehmen und zu steuern, weil das meiner Meinung nach einfach das Wichtigste ist."
  },
  {
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    "text": "dann unter der Geburt."
  },
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    "end": 634.56,
    "text": "Ich komme da mehr von der körperlichen Vorbereitung, wo du ja die mentale Vorbereitung machst, dass ich sehen kann, ist die Frau in der Lage loszulassen."
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    "end": 636.52,
    "text": "Oder hat die einen sehr verspannten Beckenboden."
  },
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    "text": "Und ich kann auch über ein Ultraschall sehen, wenn die Frau schiebt."
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    "end": 648.76,
    "text": "Das ist ja jetzt bewusst nicht pressen, aber wenn sie schiebt, ob sie den Beckenboden öffnet oder ob sie reflektorisch den Beckenboden verspannt und anspannt."
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    "text": "Und das ist nämlich nochmal ein erhöhtes Risiko dafür, dass der Beckenboden einen Schaden nehmen kann unter der Geburt."
  },
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    "text": "Und wenn ich das aber in der Schwangerschaft erkenne, kann ich die Frau natürlich gezielt darauf vorbereiten."
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    "text": "Also ich kann sie je nachdem, ob sie das selber kann dann mit meiner Anleitung oder ich merke, da ist ein bisschen mehr."
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    "end": 669.7,
    "text": "Problematik dahinter, dann kann ich sie in eine eins zu eins Physiotherapie schicken."
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    "text": "und sie hat noch einige Wochen Zeit, das zu erlernen und dann auch selber zu steuern."
  },
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    "end": 684.96,
    "text": "und in unseren Kursen, die wir anbieten, unsere Beckenboden, Intensivkurse auch für die Schwangerschaft, da ist der Schwerpunkt genau darauf, nämlich dieses Loslassen und Wahrnehmen und Steuern."
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    "end": 688.4,
    "text": "Und da bekommen wir auch immer regelmäßig wieder Feedback, dass die Frauen."
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    "end": 692.52,
    "text": "gespürt haben unter der Geburt, richtig sagen konnte, ich konnte das lenken."
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    "start": 692.76,
    "end": 698.22,
    "text": "Ich konnte ganz bewusst dann in dem Moment loslassen und habe gespürt, wie mein Beckenboden den Weg frei gibt für das Kind."
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    "end": 703.96,
    "text": "Und wussten auch, jetzt ist mein Kind genau an der Stelle und da einfach spielen kann."
  },
  {
    "start": 704.0,
    "end": 713.56,
    "text": "Und desto mehr ich das natürlich in der Schwangerschaft schon übe und trainiere, desto besser funktioniert das dann auch unter der extremen Belastung Geburt, weil das ja noch mal eine ganz andere Situation ist."
  },
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    "text": "Und"
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    "text": "deswegen ist es für mich immer ... Ja, es gibt Gründe, auch aus Beckenboden sich zu sagen, der Kaiserschnitt wäre jetzt vielleicht schon da."
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    "end": 725.76,
    "text": "Da spielt auch die Familie in einer Nese eine große Rolle."
  },
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    "text": "Also, was bringe ich für Bindegewebe auch mit in die Geburt?"
  },
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    "text": "Hat meine Mutter eine Senkung, hat meine Oma eine Senkung, meine Tante."
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    "text": "Da sich einfach auch mal so ein bisschen umzuhören."
  },
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    "text": "Wie groß ist das Kind geschätzt?"
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    "text": "Und da ist es natürlich, gibt es immer Abweichung."
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    "text": "Aber wenn man jetzt sagen, auch unterschiedliche ... Menschen hat die das Kind gemessen haben und es sehr schwer geschätzt wird."
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    "text": "Oder wenn man einfach auch, wie es bei mir dann auch der Fall war, in der Familie schon immer Komplikation unter der Geburt hatten, die eher eine körperliche Rolle gespielt haben, also wo der Körper einfach einen Missverhältnis vielleicht eher darstellt, dann kann das eine Rolle spielen."
  },
  {
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    "text": "Aber es ist viel, viel wichtiger, meine ich, unter der Geburt ein Aufmerksamsteam zu haben."
  },
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    "text": "Und frühzeitig das Risiko zu erkennen."
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    "text": "Ja, und da hat man natürlich als Gebärde nicht so viel Einfluss drauf, ne?"
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    "text": "Nee, das stimmt."
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    "text": "Ich kann meinen Beckenboden bestmöglich vorbereiten, damit die Geburt gut funktioniert."
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    "end": 795.32,
    "text": "Ja, ich habe auch schon öfter gehört, dass Beckenboden-Training in der Schwangerschaft sinnvoll ist, aber es war noch nie so ganz konkret, also so wie ich es jetzt bei dir höre."
  },
  {
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    "end": 799.36,
    "text": "Magst du vielleicht noch kurz erzählen, was für Kurse ihr da anbietet?"
  },
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    "text": "Also wie kann man sich das vorstellen ganz konkret?"
  },
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    "end": 811.78,
    "text": "Genau, also wir haben zwei unterschiedliche Beckenbodenkurs, einmal den Beckenbodenintensivkurs für die Schwangerschaft, wo wir auch über Yoga, Atemtechniken an den Beckenboden drangehen."
  },
  {
    "start": 812.46,
    "end": 822.08,
    "text": "Und auch, es gibt auch einen Workout-Teil und es gibt medizinische Aufklärungsvideos von mir, wo ich erst mal erzähle, was ist der Beckenboden, wo liegt der Beckenboden, wie spann ich ihn an, wie entspanne ich ihn."
  },
  {
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    "end": 823.88,
    "text": "Das hat der Führeneinfluss auf die Geburt."
  },
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    "end": 826.02,
    "text": "Wann ist er denn auch dann wichtig?"
  },
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    "end": 848.48,
    "text": "damit man erstmal ein Verständnis dafür bekommt und dann über unsere Videos, die sind on demand, also die kann ich mir so oft anschauen, wie ich möchte, dann lerne den Beckenboden ganz bewusst loszulassen und zu steuern unter der Geburt, weil es ist genauso, wie du es gerade gesagt hast, Beckenboden-Training in der Schwangerschaft kann zum einen Beschwerden in der Schwangerschaft verhindern."
  },
  {
    "start": 848.96,
    "end": 858.02,
    "text": "oder verbessern wie innenkontinenz und das betrifft über fünfzig prozent der frauen hat aber auch also verringert das risikolangfristig an innenkontinenz zu erkranken."
  },
  {
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    "end": 860.56,
    "text": "dafür gibt's mittlerweile einige studien."
  },
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    "end": 869.36,
    "text": "Und auch beim Thema Yoga wissen wir, dass das die zweite Geburtsphase verkürzen kann unter der Geburt und das Schmerzniveau deutlich senken kann."
  },
  {
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    "end": 875.42,
    "text": "Das ist ja auch immer unter zweierlei, einmal das mentale und das spielt ja mit rein in das Körper."
  },
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    "text": "Also wenn ich jetzt in die Angst gerate, dann regelt meine Muskulatur in die Anspannung und dann komme ich in den Schmerz."
  },
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    "text": "Und durch den Schmerz bekomme ich wieder Angst."
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    "end": 893.56,
    "text": "Und dieser Teufelskreis aus Angst, Spannung, Schmerz, den zu unterbrechen, da brauche ich ja auch eben die Auch die körperliche Vorbereitung, das vernachlässigen auch viele."
  },
  {
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    "end": 902.8,
    "text": "Und es ist ja dieser Mythos, Beckenbodentraining in der Schwangerschaft ist nicht gut, weil erstens danach muss ich sowieso mein Beckenboden trainieren."
  },
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    "text": "Das bringt doch alles gar nix."
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    "text": "Warum soll ich es vorher machen?"
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    "end": 909.16,
    "text": "Oder zweitens, mein Beckenboden wird dann zu steif und dann gibt es ein Geburtshindernis."
  },
  {
    "start": 909.9,
    "end": 919.34,
    "text": "Und ich glaube, da müssen wir verstehen, dass ein gesundes Training, da geht es nicht darum, den Muskel nur zu kräftigen, sondern wir wollen einen gesunden Muskel haben, der stark und flexibel ist."
  },
  {
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    "end": 935.22,
    "text": "und den ich anspannen kann, um auch eine Incontinenz in der Schwangerschaft zu verhindern, den ich aber auch loslassen kann, um den Baby die Möglichkeit zu geben, durch den Beckenboden hin durch zu gleiten und dass der Beckenboden sich aufdänen kann, der muss sich nämlich auf über das Dreifache seiner Länge dehnen können unter der Geburt."
  },
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    "text": "Wahnsinn."
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    "end": 944.0,
    "text": "Ich freue mich total, dass die Wirksamkeit meiner Methode inzwischen von einer Studie am Universitätsklinikum Jena nachgewiesen wurde."
  },
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    "end": 955.58,
    "text": "Wenn du wissen möchtest, wie du deine Schwangerschaft und dein Geburtserlebnis signifikant positiv beeinflussen kannst, melde dich gerne auf meiner Website für den kostenlosen und komplett unverbindlichen Schnupperzugang an."
  },
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    "end": 957.64,
    "text": "Den Link findest du in den Show-Notes."
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    "end": 958.78,
    "text": "Zurück zur Folge."
  },
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    "end": 968.34,
    "text": "Es gibt ja auch so einen Rechner, wo man das ausrechnen kann, wie groß das Risiko sozusagen ist, da später dann Beschwerden zu haben."
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    "text": "Magst du darüber mal was erzählen?"
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    "text": "Super gern."
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    "text": "das ist der ua choice rechner."
  },
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    "end": 983.88,
    "text": "der ist und das ist auch noch mal wichtig zu sagen der ist nicht dafür da um Frauen zum kaiser schlütze überleben sondern das ist dafür da um eigentlich aufzuzeigen dass das risiko gar nicht viel größer ist."
  },
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    "end": 990.38,
    "text": "wenn man spontanet bindet häufig das macht es noch mal so ein bisschen plastisch und das spielen verschiedene faktoren rollen man also."
  },
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    "end": 996.34,
    "text": "man muss sich so vorstellen man hat die Möglichkeit, da viel über sich selber und das Baby einzugeben."
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    "text": "Da kommt die Familie in einer Mese mit rein."
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    "text": "Man macht das relativ am Ende der Schwangerschaft, dass da noch das voraussichtliche Geburtsgewicht und Kopfumfang des Kindes mit rein kommt, die eigene Körpergröße."
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    "text": "Man gibt an, ob man selber schon Beschwerden hat, was den Beckenboden angeht."
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    "text": "Und dann wird eben ausgerechnet über eine Statistik und über die Studien, die dort eingepflegt worden sind, wie hoch ist denn mein Risiko für Inkontinenz, für Organsenkungen und im Vergleich Spontangeburt vs."
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    "text": "größer ist, habe ich jetzt aber mal den Fall, dass ich wirklich sehe, der Kaiserschnitt, die Bauchgeburt hat ein deutlich geringeres Risiko und das ist meistens dann in Bezug eben auf Senkungen, dann muss ich das oder kann ich das mit der Frau offen besprechen."
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    "text": "Und dann kann man auch gucken, okay, ist das für mich der ausschlaggebende Grund, mich dann gegebenenfalls für den Kaiserschnitt zu entscheiden oder eben nicht oder kann ich zumindest dieses Wissen mit in die Geburt nehmen?"
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    "text": "dachten, dann habe ich vielleicht noch mal dieses bisschen in meinem Kopf, das mir dann dazu verhilft, in dem Moment zu sagen, hey, wir switchen jetzt um"
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    "text": "Ich meine, muss ich vorstellen, ich bin Gynäkologin, ich habe in einem großen Perinatalzentrum gearbeitet mit über zweieinhalb tausend Geburten im Jahr."
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    "text": "Hauptsache, das Kind kommt irgendwie raus, so muss man sich das vorstellen."
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    "text": "Und ich bin schon immer sehr, sehr sportlich gewesen, so sage ich es immer gerne."
  },
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    "text": "Männer Sport getrieben, also ich hab Fußball gespielt, ich war im Fitnessstudio, ich hab nie viel für meine körperliche Flexibilität und Weichheit getan, sag ich mal."
  },
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    "text": "Und hab dann auch gedacht, ich brauch mich auch nicht groß vorbereiten auf mein Kind, auf meine Geburt, weil ich erlebe jeden Tag geboten."
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    "text": "Ich bin da so ein bisschen blind reingegangen, das ist jetzt auch schon über acht Jahre her, mein größter ist acht."
  },
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    "text": "Und ja, war dann so, dass ... Erstmal hatte ich eine ganz schwierige Eröffnungsphase, weil mein Mann war nicht da."
  },
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    "text": "Mein Sohn kam vier Wochen zu früh und der war beruflich noch in New York."
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    "text": "Der hat dann alle Hebel im Bewegung gesetzt und ist in nächsten Flieger gestiegen, aber ich wusste, er sitzt im Flugzeug."
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    "text": "Und ich bin hier und ich glaube, das hat eine ganz große Rolle gespielt, dass ich sehr, sehr schwer eröffnet habe und irgendwie es noch bei mir halten wollte, das Kind, bis er da ist."
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    "text": "Vier Wochen früher."
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    "text": "Und war dann nachher im Endeffekt ein Kind mit drei ... ... drei Tausend, dreieinhalb Gramm, aber sieben und dreißig Zentimeter Kopfumfang."
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    "text": "Schon vier Wochen Vorgebot."
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  },
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    "end": 1203.02,
    "text": "Und bin dann, weil ich dachte, naja ... ... ich bin sportlich, ich will direkt wieder meinen Sportmann zwei Monate später ... ... in einen High-Intensity-Kurs gegangen."
  },
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    "text": "Und hab da dann erlebt ... dass ich Urin noch verliere."
  },
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    "text": "Ich wollte noch, ich glaube, ich weiß nicht mehr, irgendwas wollte ich noch besorgen."
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    "text": "Und hab dauert dann genießt und hab mich komplett entleert in der Apotheke."
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    "text": "Und dachte, es wäre Wochenfluss."
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    "text": "Und war so erschrocken darüber, dass ich Urin verliere."
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    "text": "Ich als achtundzwanzigjährige, supersportliche Frau, die noch nie darüber sich Gedanken gemacht hätte, dass mir das passieren könnte."
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    "text": "Und das war dann eigentlich so der ausschlaggebende Punkt, als ich dann nach zwei Monaten in diesem Training war."
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    "text": "Und ich dachte, es kann doch nicht wahr sein, dass ich darüber nichts weiß."
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    "text": "Und dann habe ich angefangen, mich diesen Thema zu widmen und habe ganz, ganz viele Fortbildungen gemacht, das außerhalb meiner Weiterbildung lief."
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    "text": "Und habe dann für meine zweite Schwangerschaft mich sehr extrem vorbereitet, auch mit Yoga, mit Atemtechnik, mit mentaler Arbeit."
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    "text": "Und ich habe eine sehr, sehr super eröffnet und war richtig empowered auch unter der Geburtstag."
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    "text": "Und ich glaube, das wurde auch nur gemacht, weil ich einfach das Team kannte und weil ich da bekannt war."
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    "start": 1297.22,
    "end": 1303.18,
    "text": "Mein zweiter Sohn war an Termin mit über drei tausend neunhundert Gramm wieder in den sieben und dreißig Kopfumfang."
  },
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    "text": "war sehr, sehr gestaut nach der Geburt."
  },
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    "text": "Er hat sich sehr schwer getan."
  },
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    "text": "Und ich hatte danach einfach wirklich vierzehn Monate damit zu tun, mein Beckenboden wieder aufzubauen und zu stärken."
  },
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    "text": "Ich hatte wahnsinniges Fremdkörpergefühl."
  },
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    "text": "Und ja, für mich war dann einfach, ich hab das geschafft."
  },
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    "text": "Ich hab einfach wahnsinnig Glück mit meinem Bindegewebe."
  },
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    "end": 1330.46,
    "text": "Das muss ich aber an der Stelle auch einfach sagen, ich erlebe Frauen, die genau die gleichen Geburten haben, wo das einfach nicht so ist."
  },
  {
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    "end": 1337.32,
    "text": "Trotzdem musste ich auch in meiner dritten Schwangerschaft, wenn ich Huste und Niese, habe ich immer noch eine Belastungsinkontinenz gehabt."
  },
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    "text": "Das ist aber auch dann einfach da, diese Schwäche ist einfach da."
  },
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    "text": "Konnte aber wieder joggen außerhalb der Schwangerschaft und habe das sehr gut hinbekommen und habe mich dann natürlich fast die dritte Geburt angeht, sehr, sehr stark damit auseinandergesetzt."
  },
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    "text": "Wie mache ich das jetzt?"
  },
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    "text": "Ja."
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    "text": "Und bin mir einfach meine Risiken bewusst."
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    "text": "Und das war eine Mischung aus meinem Kind."
  },
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    "text": "Mein Kind hat sich schwergetan."
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    "text": "Ich habe zweimal das Glück gehabt, ich habe zwei gesunde Kinder."
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    "text": "Und habe meine Hebamme, die beide geboten, begleitet hat und die gesagt hat, Rike, das ist ein anatomisches Thema, bei der deine Symphüse steht eng."
  },
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    "text": "Ich habe mich die ganze Schwangerschaft über mit Osteopathie vorbereitet, den Geburtsweg frei gemacht, weil ich mich einfach noch nicht entscheiden wollte."
  },
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    "end": 1382.06,
    "text": "Und als sie dann aber, ich glaube, es war eine fünfundreißige Schrankerschaftswoche zu mir gesagt hat, wir können das alles versuchen."
  },
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    "text": "Und wir können da gehen und wir können auch spät noch umswitschen."
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    "text": "Ich habe einfach gespürt, dass das nicht funktionieren wird."
  },
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    "text": "Und mein Kind war wieder sehr groß geschätzt und er war dann auch der größte von allen nochmal und hat noch einen größeren Kopf gehabt."
  },
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    "text": "Und deswegen weiß ich, dass das für mich die richtige Entscheidung war."
  },
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    "text": "auch für meinen Beckenboden, weil ich habe wirklich lange damit gehadert oder gekämpft noch nach der zweiten Geburt."
  },
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    "end": 1413.34,
    "text": "Und niemand konnte sagen, wenn ich jetzt noch mal so eine schwere Sauklocke habe, ob es dann nicht irgendwann mein Gewebe auch nicht mehr hält."
  },
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    "end": 1423.68,
    "text": "Und weil ich einfach sehr sportlich bin und auch klar war, dass ich dieses Mal nach der Geburt sehr schnell wieder arbeiten gehe mit meiner eigenen Praxis, war das für mich die richtige Entscheidung, das dann so zu machen."
  },
  {
    "start": 1424.78,
    "end": 1434.42,
    "text": "Ja, vielen Dank, dass du uns da jetzt noch mal so ein bisschen mitgenommen hast, wie das eigentlich dazu kam, dass du dich dafür so interessiert hast und dann eben auch am Ende das Buch auch geschrieben hast."
  },
  {
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    "end": 1446.8,
    "text": "Ich würde gerne noch mal fragen wollen, ob es für den Kaiserschnitt eigentlich auch eine Rückbildung braucht, wenn man sich denn dann dafür entschieden hat, aus welchen Gründen auch immer oder Muster."
  },
  {
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    "text": "Ja,"
  },
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    "end": 1450.82,
    "text": "oder eben gar nicht entschieden hat und es kam dazu."
  },
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    "text": "Ich glaube, ich habe die Frage schon beantwortet, in dem Sinne, dass ich gesagt habe, dass die Schwangerschaft den größten Risikofaktor darstellt."
  },
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    "text": "Und wir haben natürlich neben dem Beckenboden, der einfach in der Schwangerschaft große Veränderungen unterlegen ist."
  },
  {
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    "text": "Also wir haben ja immer diesen Satz im Kopf."
  },
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    "end": 1473.98,
    "text": "Du verlierst jetzt Urin in der Schwangerschaft, weil das Baby auf die Blase drückt."
  },
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    "text": "Das ist falsch."
  },
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    "text": "Natürlich haben wir das Mehrgewicht des Babys."
  },
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    "end": 1480.28,
    "text": "Wir haben aber einfach die hormonellen Veränderungen des Beckenbodens."
  },
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    "text": "Der wird weicher."
  },
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    "end": 1485.6,
    "text": "Der Beckenboden steht ja auch zum Teil aus Bindegewebe, was einfach hormonellen Schwankungen unterlegen ist."
  },
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    "end": 1486.68,
    "text": "Er wird weicher."
  },
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    "end": 1487.88,
    "text": "Unser Becken wird größer."
  },
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    "end": 1490.46,
    "text": "Das heißt, der Beckenboden wird auch ein bisschen gedehnt."
  },
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    "text": "Wir haben die Blase und den Blasenhals, die absinken, die mobiler werden."
  },
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    "end": 1501.68,
    "text": "Das heißt, ich kann im Ultraschall genau sehen, dass, wenn die Frau hustet mies, drückt, dass die Blase sich stark bewegt."
  },
  {
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    "end": 1504.98,
    "text": "was dann auch eine Inkontinenz hervorrufen kann."
  },
  {
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    "end": 1513.08,
    "text": "Und da ist es einfach so, dass diese Veränderungen nach der Geburt auch bestehen bleiben, egal ob ich dann eben wie ich mein Baby auf die Welt bringe."
  },
  {
    "start": 1513.64,
    "end": 1525.98,
    "text": "Plus wir haben natürlich auch das Thema der Direktosdiastase, der tiefen Bauchmuskulatur, die gedehnt wird und die äußeren Gradenbauchmuskeln, die auseinanderweichen physiologischerweise bei jeder Schwangerin."
  },
  {
    "start": 1527.18,
    "end": 1530.0,
    "text": "Das kann auch bis zu sieben Zentimeter sein am Ende der Schwangerschaft."
  },
  {
    "start": 1530.66,
    "end": 1535.64,
    "text": "dass man ja auch eine große Lücke hat und eine Schwäche in der Bauchwand."
  },
  {
    "start": 1536.1,
    "end": 1538.02,
    "text": "Und die habe ich einfach durch die Schwangerschaft."
  },
  {
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    "end": 1543.14,
    "text": "Und das heißt, ich muss mich nach jeder Geburt, muss ich mein Körper rückbilden."
  },
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    "text": "Und die Zeit geben, dass das Bindegewebe wieder straffer wird."
  },
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    "text": "Viel Gewebe muss ja auch abgebaut werden."
  },
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    "text": "Die Gebärmuttermuskulatur ist ja sehr, sehr vergrößert."
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    "text": "Viel Muskel wurde gebildet."
  },
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    "end": 1562.7,
    "text": "Die Bänder, die unsere Organe halten, Bewegen sich ja nicht frei in unserem Körper, sondern die sind ja an Bändern befestigt."
  },
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    "end": 1564.88,
    "text": "Die sind gedehnt, verlängert."
  },
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    "end": 1566.4,
    "text": "Das braucht alles Zeit."
  },
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    "text": "Und ich hab auch nach einem Kaiserschnitt ein Baby, was ich die ganze Zeit trage, was ich dann vielleicht in die Tragerei nehme, auf meinen noch geschwächten Beckenboden."
  },
  {
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    "end": 1578.56,
    "text": "Und da brauche ich genauso eine Rückbildung wie nach einer vaginalen Geburt."
  },
  {
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    "text": "Ja, genau."
  },
  {
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    "end": 1589.54,
    "text": "Ich erinnere mich noch daran, dass ich total geschockt war, als ich so ... In der Mitte meines Bauches diese Lücke gespürt hat nach der Geburt."
  },
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    "text": "Wie kann man das erklären?"
  },
  {
    "start": 1593.52,
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    "text": "Also zwischen den Rippen gibt es ja quasi eine Lücke in der Mitte."
  },
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    "start": 1598.48,
    "end": 1608.58,
    "text": "Und wenn die bis zum Bauchnabel runter und noch tiefer einfach da ist, wo keine Muskulatur ist, weil die nicht zusammengewachsen ist dann mehr, sondern so einmal auseinandergegangen ist."
  },
  {
    "start": 1609.26,
    "end": 1620.24,
    "text": "in der Schwangerschaft, versucht das gerade so zu erklären für jemanden, der es noch nie erlebt hat, noch nie gehört hat, dann nach der Geburt bleibt halt erstmal diese komische Lücke und die nennen sich Rectostias da, ne?"
  },
  {
    "start": 1621.02,
    "end": 1621.3,
    "text": "Genau."
  },
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    "end": 1633.94,
    "text": "Man kann das in der Schwangerschaft, man sollte es nicht häufig machen, aber um es dir einfach mal vorzustellen, wenn du gerade schon ein bisschen weiter bist in deiner Schwangerschaft und du legst dich auf den Rücken, stellts die Beine auf und kommst einfach mal gerade nach oben, als würdest du deinen Bauchmuskel trainieren."
  },
  {
    "start": 1634.04,
    "end": 1640.22,
    "text": "Dann siehst du in der Regel, in der Mitte, so ne Er hat so eine kleine Spitzbauch, so eine Pyramide, die da rausdrückt."
  },
  {
    "start": 1640.28,
    "end": 1643.76,
    "text": "Und das ist eben die Organe, die durch die Lücke hochgedrückt werden."
  },
  {
    "start": 1643.82,
    "end": 1644.86,
    "text": "Das sieht man ja sonst nicht."
  },
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    "text": "Und da kann man das dann oft sehen."
  },
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    "text": "Ich hatte das ganz extrem auch in meiner dritten Schwangerschaft viel mehr als bei den anderen."
  },
  {
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    "end": 1654.34,
    "text": "Man sagt auch, dass es pro Schwangerschaft mehr wird."
  },
  {
    "start": 1655.12,
    "end": 1660.52,
    "text": "Und im Endeffekt geht es nachher nicht darum, dass die Lücke wird gebildet durch ein schwaches Bindegewebe in der Mitte."
  },
  {
    "start": 1660.64,
    "end": 1667.42,
    "text": "Und da geht es dann darum, die tiefe Bauchmuskulatur wieder zu trainieren, damit Spannung auf das Bindegewebe aufkommt."
  },
  {
    "start": 1668.0,
    "end": 1680.66,
    "text": "Und nach einem Kaiserschnitt oder nach einer Bauchgeburt ist die Besonderheit natürlich, der Fokus liegt mehr darauf eventuell, dass ich sage, ich muss mal auch die neuronalen Verknüpfungen zu meiner tiefen Bauchmuskulatur wiederfinden."
  },
  {
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    "text": "Ich habe vielleicht Verwachsungen im Bauch, die ich durch Mobilisieren auch erst mal wieder in Bewegung bringe, damit es halt in keine schmerzen gibt, chronische Schmerzen und Verwachsungsbräuche."
  },
  {
    "start": 1690.44,
    "end": 1698.92,
    "text": "Und nach einer vaginalen Geburt ist es vielleicht erst mal so, wie du es auch erlebt hast oder ich auch, dass ich denke, ich möchte es mal weg machen und ansteuern, ich kriege überhaupt gar kein Feedback."
  },
  {
    "start": 1699.92,
    "end": 1702.5,
    "text": "Und da muss man aber auch noch mal sagen, das kommt der Regel wieder."
  },
  {
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    "text": "Wir haben in den ersten drei Wochen nach Geburt eine autonome Rückbildung."
  },
  {
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    "text": "Da muss ich erstmal theoretisch gar nicht aktiv den kräftigen."
  },
  {
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    "text": "Ich kann versuchen wirklich durch Wahrnehmung ihn immer anzusteuern und das ist schön, wenn man das in der Schwangerschaft schon gelernt hat, dann weiß ich, ich mache es gerade eigentlich richtig, auch wenn mein Muskel mir keinen Feedback gibt."
  },
  {
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    "text": "Wird trotzdem das Signal von Nerven an den Muskel geleitet."
  },
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    "text": "Aber in den ersten drei Wochen geht es vor allem erstmal darum, Ruhe zu halten, das Bindegewebe zu schonen und nicht auf dieses geschwächte Bindegewebe zu viel Belastung draufzusetzen."
  },
  {
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    "text": "Weil manchmal entsteht ein Schaden auch dann nach der Geburt, wenn ich zu viel mache."
  },
  {
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    "text": "Und wir wissen erst nach sechs Wochen bekommt der Beckenboden seine Spannkraft langsam wieder und dann lohnt es sich auch wirklich in den Kraftaufbau reinzugehen."
  },
  {
    "start": 1748.68,
    "end": 1751.18,
    "text": "Lohnt es sich gar nicht da so viel in den kraftaufbau rein zu gehen."
  },
  {
    "start": 1751.22,
    "end": 1774.72,
    "text": "da geht es mehr um Wahrnehmung und Wiedererlernung von einem richtig von der richtigen Atmung dass der Beckenboden mit dem Zwerchfell wieder schwingt, weil wenn ich tief einatme, dann wird ja die Lunge runtergedrückt und das Zwerchfell unter der Lunge... Die Begrenzung sozusagen, das ist ja ein Muskel, der geht nach unten und der Beckenboden muss sich in dem Moment entspannen, damit der Platz gibt für die Organe."
  },
  {
    "start": 1774.78,
    "end": 1779.82,
    "text": "Und beim Ausatmen spannt sich der Beckenboden an, hebt die Organe wieder an und das sehr für entspannt."
  },
  {
    "start": 1779.88,
    "end": 1786.56,
    "text": "Und dieses Zusammenspiel, das muss ich oft auch erst mal nach einer Geburt wieder erlernen, auch wieder unabhängig von der Geburtsmethode dann im Endeffekt."
  },
  {
    "start": 1789.12,
    "end": 1790.32,
    "text": "Das ist wirklich total spannend."
  },
  {
    "start": 1791.32,
    "end": 1805.74,
    "text": "Ich erinnere mich noch daran, dass es dann bei der Bauchmuskulatur auch darum ging, erst die seitlichen Bauchmuskeln aufzubauen und dann die Graden, damit das eben alles wieder gut zusammenwächst sozusagen."
  },
  {
    "start": 1806.58,
    "end": 1810.82,
    "text": "Das ist tatsächlich ein bisschen überholt und sagt nicht mehr nur die seitlichen Fragen."
  },
  {
    "start": 1810.86,
    "end": 1811.62,
    "text": "Ja, genau, ist aber so."
  },
  {
    "start": 1812.22,
    "end": 1817.34,
    "text": "Und das muss man sagen, bei der Rektusdiastase ist es ein Thema, was jetzt erst richtig hochkommt."
  },
  {
    "start": 1818.2,
    "end": 1820.02,
    "text": "Da wurde lange nicht viel gemacht."
  },
  {
    "start": 1821.76,
    "end": 1828.08,
    "text": "Ich bilde ja auch Therapeutinnen aus, also sowohl Frauenärztinnen als auch Hebammen, Osteopathinnen und Physiotherapeutinnen."
  },
  {
    "start": 1828.6,
    "end": 1835.62,
    "text": "Zum Thema Beckenboden, wenn wir Beckenboden fortbilden, und da haben wir jetzt eine Physiotherapeutin, die mich unterstützt, die ist Rektusdiastase-Spezialistin."
  },
  {
    "start": 1836.4,
    "end": 1841.86,
    "text": "Und die sagt auch, die macht so viel Fortbildung und da ist so... viel wissen, was jetzt immer wieder erneuert wird."
  },
  {
    "start": 1841.92,
    "end": 1846.06,
    "text": "Da gibt es jetzt endlich Studien und da widmen sich Leute in diesem Thema."
  },
  {
    "start": 1846.52,
    "end": 1865.68,
    "text": "Und da hat man jetzt eben auch festgestellt, es ist gar nicht die seitliche Bauchmuskulatur, sondern es ist der tiefe Querebauchmuskel, der Muskatastransversus, der sich eigentlich, so kann man sich das vorstellen, wie ein Gürtel einmal komplett um unseren Bauch legt, von oben vom Brustbeinspitze bis zum Füße runter bis zum Schambein, eigentlich so einmal unser Korsettmuskel."
  },
  {
    "start": 1866.56,
    "end": 1870.24,
    "text": "Und der ist es, der die Spannung auf das Bindegewebe zwischen den Bauchmuskeln bringt."
  },
  {
    "start": 1870.32,
    "end": 1872.2,
    "text": "Also diesen Buskel anzuspannen."
  },
  {
    "start": 1872.28,
    "end": 1872.54,
    "text": "Da hab ich."
  },
  {
    "start": 1872.86,
    "end": 1877.78,
    "text": "Witzigerweise, wenn man mal auf Instagram bei uns auf dem Profil guckt, da oben ein Video gespeichert, wo ich hochschwanger bin."
  },
  {
    "start": 1878.66,
    "end": 1880.6,
    "text": "Und dann mal den queren Bauchmuskel anspannen."
  },
  {
    "start": 1880.74,
    "end": 1890.72,
    "text": "Das finde ich so eindrucksvoll, weil wenn du das mal machst in der Schwangerschaft, dann sieht das so aus, als würde der Bauch wird angehoben und als würdest du dann wirklich nur noch deine Gebärmutter sehen mit dem Baby."
  },
  {
    "start": 1891.24,
    "end": 1895.92,
    "text": "Und so kann man das ganz bildlich schon üben, diesen Muskel anzusteuern in der Schwangerschaft."
  },
  {
    "start": 1896.2,
    "end": 1900.06,
    "text": "Und man weiß, dass man dann das Risiko für eine Rectostiastase um dreißig Prozent senkt."
  },
  {
    "start": 1903.1,
    "end": 1906.74,
    "text": "Also, ist das nicht nur diese Lücke, sondern ist es was Schädliches?"
  },
  {
    "start": 1906.8,
    "end": 1911.96,
    "text": "Weil ich dachte immer, diese Lücke ist total normal und danach bildet sich halt alles wieder zurück."
  },
  {
    "start": 1913.38,
    "end": 1914.24,
    "text": "Die Lücke ist normal."
  },
  {
    "start": 1914.5,
    "end": 1915.98,
    "text": "Am Ende der Schwangerschaft hat sich jede Frau."
  },
  {
    "start": 1916.04,
    "end": 1916.68,
    "text": "das brauchen wir."
  },
  {
    "start": 1917.42,
    "end": 1923.16,
    "text": "Aber wir haben leider Frauen und daran kommt es viel auch darauf an, dass man danach gut betreut wird."
  },
  {
    "start": 1923.24,
    "end": 1927.08,
    "text": "Und das ist so ein bisschen leider direkt, dass die Erstase gehört, niemanden so richtig."
  },
  {
    "start": 1927.68,
    "end": 1929.88,
    "text": "Die Frauenärztin, wir werden eigentlich nicht dafür ausgebildet."
  },
  {
    "start": 1931.76,
    "end": 1935.04,
    "text": "Ja, die Hebamme könnte im Wochenbett nachgucken, aber nicht jede Frau hat eine Hebamme."
  },
  {
    "start": 1936.18,
    "end": 1937.98,
    "text": "Und wo stelle ich mich eigentlich damit vor?"
  },
  {
    "start": 1938.08,
    "end": 1938.58,
    "text": "so ein bisschen?"
  },
  {
    "start": 1939.04,
    "end": 1943.48,
    "text": "Und da kommt es wirklich darauf an, dass man früh erkennt, welche Frau hat eine sehr große Diastase."
  },
  {
    "start": 1943.66,
    "end": 1949.52,
    "text": "Weil wir bezeichnen eigentlich erst ab drei Komma vier Zentimeter Breite ist wirklich als Rektus Diastase."
  },
  {
    "start": 1950.28,
    "end": 1955.72,
    "text": "Und habe ich eine Rektus Diastase oder ein Spalt, der breiter ist, wo ich wirklich meine ganze Hand reinlegen kann nach Geburt."
  },
  {
    "start": 1956.46,
    "end": 1957.9,
    "text": "Dann ist es eine Frau, die braucht."
  },
  {
    "start": 1958.34,
    "end": 1962.48,
    "text": "eins zu eins Betreuung eigentlich oder die braucht zumindest eine wirklich intensive Rückbildung."
  },
  {
    "start": 1962.84,
    "end": 1966.7,
    "text": "Und wir haben über dreißig Prozent der Frauen, die nach einem Jahr noch ein Rektusdiastase haben."
  },
  {
    "start": 1967.3,
    "end": 1970.48,
    "text": "Also die wirklich einen großen Spalt haben, wo sich es nicht alleine zurückbildet."
  },
  {
    "start": 1970.94,
    "end": 1973.86,
    "text": "Und das sind die, die wir am besten frühzeitig erkennen müssen."
  },
  {
    "start": 1974.48,
    "end": 1980.84,
    "text": "Und ich kann natürlich das durch den Training einfach nochmal verschnellern, verbessern."
  },
  {
    "start": 1981.3,
    "end": 1985.44,
    "text": "Und die Frauen, die wirklich, wir haben manchmal Diastasen, die sind sieben Zentimeter breit."
  },
  {
    "start": 1986.06,
    "end": 1991.42,
    "text": "Und die Frauen, die haben Schmerzen, die können natürlich hier vorne im Bauch gar keine Spannung aufbauen."
  },
  {
    "start": 1992.34,
    "end": 1994.4,
    "text": "Da muss der Rücken das die ganze Zeit kompensieren."
  },
  {
    "start": 1994.66,
    "end": 1996.56,
    "text": "Der Beckenboden muss das irgendwie kompensieren."
  },
  {
    "start": 1997.22,
    "end": 2002.62,
    "text": "Und das ist im Tagesablauf einfach total einschränkend."
  },
  {
    "start": 2002.96,
    "end": 2007.62,
    "text": "Das sind dann auch die Frauen, die gerne mal so einen Gurt nehmen, damit sie ja verstabilisiert werden."
  },
  {
    "start": 2007.7,
    "end": 2010.78,
    "text": "Aber du hast vollkommen recht, es ist normal am Ende der Schwangerschaft."
  },
  {
    "start": 2011.48,
    "end": 2015.86,
    "text": "Aber... Und es ist auch danach normal, eine gewisse Schwäche zu haben."
  },
  {
    "start": 2016.84,
    "end": 2022.66,
    "text": "Aber es gibt Frauen, die einfach eine große Diastase haben, die wir wirklich dann auch speziell betreuen müssen."
  },
  {
    "start": 2023.18,
    "end": 2023.24,
    "text": "Ja."
  },
  {
    "start": 2024.36,
    "end": 2028.46,
    "text": "Gibt es da denn deinem Kursangebot auch was, also zur Rückbildung?"
  },
  {
    "start": 2029.92,
    "end": 2031.16,
    "text": "Genau, erzähl doch da gerne mal."
  },
  {
    "start": 2031.34,
    "end": 2037.24,
    "text": "Genau, da haben wir unseren Postpartumpowerkurs, der genau den Bauchwand und den Beckenboden in den Fokus nimmt."
  },
  {
    "start": 2037.58,
    "end": 2039.4,
    "text": "Das ist ähnlich aufgebaut wie in der Schwangerschaft."
  },
  {
    "start": 2039.48,
    "end": 2046.12,
    "text": "Es gibt wieder medizinische Aufklärungsvideos von mir, wo ich dann viel auch zum Zusammenspiel zwischen Bauch, Muskulatur, Beckenboden erkläre, Zwerchfell."
  },
  {
    "start": 2046.82,
    "end": 2049.4,
    "text": "Und auch noch mal was Besonderes ist jetzt nach der Geburt."
  },
  {
    "start": 2049.5,
    "end": 2065.54,
    "text": "Und dann haben wir auch wieder Yoga-Videos, die sich, wir haben schon welche fürs Wochenbett, Techniken und dann aber auch für die Zeit danach immer mit dem Fokus auf Backenboden und rektes Diastase und auch wieder ein Workout-Teil, wo man auch schon relativ früh anfangen kann."
  },
  {
    "start": 2065.6,
    "end": 2067.719,
    "text": "Und wir haben einen Leitfaden dabei."
  },
  {
    "start": 2067.84,
    "end": 2069.1,
    "text": "Das heißt, ich kann wirklich schauen."
  },
  {
    "start": 2069.54,
    "end": 2070.42,
    "text": "Wo stehe ich?"
  },
  {
    "start": 2071.06,
    "end": 2071.719,
    "text": "An welchem Punkt?"
  },
  {
    "start": 2071.8,
    "end": 2073.58,
    "text": "Was ist bei mir vielleicht auch der Schwerpunkt?"
  },
  {
    "start": 2073.639,
    "end": 2075.38,
    "text": "Und welche Videos kann ich jetzt schon machen?"
  },
  {
    "start": 2075.46,
    "end": 2077.639,
    "text": "Und womit muss ich gegebenenfalls noch ein bisschen warten?"
  },
  {
    "start": 2078.159,
    "end": 2086.28,
    "text": "Und das Besondere bei beiden unseren Kursen ist, dass wir eine Community-Plattform haben, wo man uns fragt stellen kann, die wir dann auch einfach beantworten."
  },
  {
    "start": 2086.82,
    "end": 2092.46,
    "text": "Und dann auch mal, wenn es mal sein muss, telefoniere ich auch mal mit einer Kursteilnehmerin, wenn die eine spezielle Frage hat."
  },
  {
    "start": 2092.76,
    "end": 2098.98,
    "text": "Ich kann das natürlich auch immer über die Praxis machen, dass man da eine Telefonsprechstunde machen kann, wenn man wirklich merkt, hey, ich bin irgendwie ein Sonder... Fall."
  },
  {
    "start": 2099.5,
    "end": 2109.1,
    "text": "Ich habe doch nochmal eine größere Diastase und ich habe gerade vielleicht keinen Ansprechpartner um die Ecke, dass man da einfach, wie die nicht so alleine lassen mit der Geburt."
  },
  {
    "start": 2109.8,
    "end": 2115.14,
    "text": "Ja, total gut, weil du ja gerade eben auch gesagt hast, dass sich da niemand so richtig für zuständig fühlt."
  },
  {
    "start": 2115.18,
    "end": 2121.46,
    "text": "Dann hat man da zumindest schon mal so eine erste Idee und Anlaufstelle, wo man mal gucken kann, weil man da betroffen ist."
  },
  {
    "start": 2121.56,
    "end": 2122.58,
    "text": "Ja, ich danke dir sehr."
  },
  {
    "start": 2124.7,
    "end": 2137.84,
    "text": "Zur Bauchgeburt hätte ich noch die Frage, du hast es gerade schon so ein bisschen angedeutet, dass sich ja auch die ganzen Nerven wieder, also es ist ja einmal einfach durchtrennt worden sozusagen, die ganzen Bauchmuskelschichten."
  },
  {
    "start": 2139.0,
    "end": 2142.22,
    "text": "bis runter zur Gebärmutter und die wurde ja auch eröffnet."
  },
  {
    "start": 2143.98,
    "end": 2148.98,
    "text": "Kann es Probleme mit dem Beckenboden auch machen, wenn man die Narbe hat?"
  },
  {
    "start": 2150.94,
    "end": 2152.0,
    "text": "Hat das ein Zusammenspiel?"
  },
  {
    "start": 2154.22,
    "end": 2157.46,
    "text": "Man muss sich überlegen, in unserem Körper hängt ja erstmal alles miteinander zusammen."
  },
  {
    "start": 2158.1,
    "end": 2162.42,
    "text": "Wenn man zum Beispiel mal, also das war für mich so im Yoga eigentlich meine Haarmoment."
  },
  {
    "start": 2162.52,
    "end": 2170.86,
    "text": "Wir lernen ja im Medizinstudium, da sehe ich den, das Glätt, was ja einfach nur mit Schrauben fixiert wurde und sich dann nochmal mal zu überlegen, ja wie spielt das denn?"
  },
  {
    "start": 2171.24,
    "end": 2172.32,
    "text": "Wie hängt das denn miteinander zusammen?"
  },
  {
    "start": 2172.36,
    "end": 2178.2,
    "text": "Das habe ich im Juga erlebt, wenn ich mich gedehnt habe eigentlich in der Hüfte und ich habe es bis in meine Schulter gespürt."
  },
  {
    "start": 2178.58,
    "end": 2183.48,
    "text": "Da merkt man ja, dass die Faszien, dass das einfach durch den ganzen Körper durchläuft."
  },
  {
    "start": 2183.54,
    "end": 2191.78,
    "text": "Und wir haben zum Beispiel eine Faszie, die wirklich von der Fußsohle beginnend über den Beckenboden an den Bauchmuskeln hochläuft bis zu unserem Kiefer."
  },
  {
    "start": 2192.02,
    "end": 2194.68,
    "text": "Deswegen hat der Kiefer auch viel mit dem Beckenboden zu tun."
  },
  {
    "start": 2194.86,
    "end": 2198.92,
    "text": "Und das ist ja auch loslassen und lockerlassen im Kiefer auch unter der Geburt ganz wichtig."
  },
  {
    "start": 2200.48,
    "end": 2208.68,
    "text": "natürlich auch, wenn ich eine Narbe habe in der tiefen Bauchfaste, dann kann natürlich Zug ausgeübt werden, wenn die nicht mobil ist, diese Narbe bis zum Beckenboden."
  },
  {
    "start": 2209.56,
    "end": 2218.76,
    "text": "Und das kann zu Verspannungen führen, das kann aber auch dazu führen, dass eben der Beckenboden nicht richtig kontrahieren kann, nicht richtig schwingen kann, eine An- und Entspannung machen kann."
  },
  {
    "start": 2219.62,
    "end": 2232.66,
    "text": "Und wir wissen auch aus Studien, dass gerade das Thema verspannter Beckenboden und Schmerz in meinem Geschlechtsverkehr durch auch Verspannungen im Beckenboden nach Kaiserschnitt zum Beispiel häufiger sind oder mindestens genauso häufig wie nach Vaginalen geboten."
  },
  {
    "start": 2234.02,
    "end": 2235.34,
    "text": "Das spielt auf jeden Fall eine Rolle."
  },
  {
    "start": 2236.38,
    "end": 2241.06,
    "text": "Deswegen ist es auch so wichtig, sich nach der Bauchgeburt einfach um seine Narbe zu kümmern."
  },
  {
    "start": 2242.02,
    "end": 2251.26,
    "text": "Ich hatte da jetzt auch mal eine Podcastfolge aufgenommen mit einem Osteopathen, denn wir wissen, dass jede Narbe, jede OP, die wir haben in unserem Leben führt zu Verwachsungen."
  },
  {
    "start": 2251.84,
    "end": 2254.0,
    "text": "Und bei der einen Frau mehr als bei der anderen."
  },
  {
    "start": 2254.3,
    "end": 2260.2,
    "text": "Ganz klar, manche haben schon nach einer Bauchgeburt, wenn man die wieder operiert, einen starken Verwachsungsbauch und bei manchen sieht man wenig."
  },
  {
    "start": 2260.76,
    "end": 2270.0,
    "text": "Aber wir können etwas tun durch Mobilisierungstechniken, die Nabe einfach auch weich zu halten, damit das eben nicht dann auch diesen Zug gibt in anderen Bereichen im Körper."
  },
  {
    "start": 2271.02,
    "end": 2272.72,
    "text": "Ist da auch was in deinem Kurs dazu da?"
  },
  {
    "start": 2272.86,
    "end": 2274.04,
    "text": "Also wie mobilisiere ich das?"
  },
  {
    "start": 2274.1,
    "end": 2279.86,
    "text": "Weil ich stelle mir jetzt Nabenpflege eher so äußerlich vor mit Cremes, aber das meinst du ja gar nicht."
  },
  {
    "start": 2280.3,
    "end": 2286.86,
    "text": "Also alleine natürlich durch die... durch die ganzen praktischen Übungen, die wir machen, mobilisieren wir natürlich schon ganz viel."
  },
  {
    "start": 2287.22,
    "end": 2296.78,
    "text": "Wir haben aber auch einen E-Book zum Thema Narbenpflege nach Kaiserschnitt, aber auch Narbenpflege nach vaginaler Geburt, wo man einfach nochmal Techniken bekommt, Massagetechniken."
  },
  {
    "start": 2297.18,
    "end": 2301.84,
    "text": "Für so ganz tiefe Techniken würde ich immer jemanden anderes nehmen, also einen Therapeuten."
  },
  {
    "start": 2301.9,
    "end": 2311.34,
    "text": "tatsächlich, weil ich ja so tief gar nicht reinkomme und sobald es... dann verspann ich an einem anderen Bereich in meinem Körper, wenn ich wirklich sehr tief in meinen Bauch eindrücke."
  },
  {
    "start": 2311.74,
    "end": 2316.02,
    "text": "Oberflächliche Techniken auf jeden Fall, das kann man sehr, sehr gut auch selber machen."
  },
  {
    "start": 2316.98,
    "end": 2319.58,
    "text": "Und durch Bewegung machen wir ja auch schon viel."
  },
  {
    "start": 2319.9,
    "end": 2328.58,
    "text": "Und durch Hüftöffnung, wenn ich mich zur Seite, wenn ich da aus dem Yoga-Übungen nehme, mobilisiere ich natürlich auch schon recht viel."
  },
  {
    "start": 2329.4,
    "end": 2337.0,
    "text": "Ja, ich hatte jetzt kürzlich ein Interview auch zum Thema Beckenboden, wo auch Pilates empfohlen wurde."
  },
  {
    "start": 2337.14,
    "end": 2343.3,
    "text": "Ist das auch so was, wo du sagen würdest, ja, das ist eine gute Möglichkeit, auch den Beckenboden mit anzusteuern?"
  },
  {
    "start": 2344.04,
    "end": 2347.84,
    "text": "Auf jeden Fall, also Pilates und Yoga, wir haben auch Elemente in unserem Workout."
  },
  {
    "start": 2347.9,
    "end": 2350.16,
    "text": "Teil von Pilates, ist auch super."
  },
  {
    "start": 2351.04,
    "end": 2360.98,
    "text": "Wenn ich jetzt in offene Klassen, das würde ich immer ein bisschen gucken, wenn ich jetzt jemand bin, der schon jahrelang Pilates gemacht hat, dann habe ich auch ein wahnsinnig gutes Körpergefühl, dann weiß ich auch wahrscheinlich, was kann ich, was kann ich nicht."
  },
  {
    "start": 2361.44,
    "end": 2365.44,
    "text": "Wenn ich aber jetzt... mit Pilatesanfang nach der Geburt."
  },
  {
    "start": 2365.58,
    "end": 2368.04,
    "text": "Und ich hab mich selber mal so ein bisschen aus Interesse durchgeklickt."
  },
  {
    "start": 2368.1,
    "end": 2371.46,
    "text": "Ich bin ja auch noch mitten in der Rückbildung, mein kleiner ist ja jetzt dreieinhalb Monate alt."
  },
  {
    "start": 2372.54,
    "end": 2373.66,
    "text": "Da muss man ein bisschen gucken."
  },
  {
    "start": 2373.72,
    "end": 2380.94,
    "text": "Da wird viel auch gemacht im Pilates mit, für die gerade Bauchmuskulatur, so crunchartig, dass ich die Beine hochhebe."
  },
  {
    "start": 2381.0,
    "end": 2383.5,
    "text": "Und das kann am Anfang natürlich noch ein bisschen zu viel sein."
  },
  {
    "start": 2383.6,
    "end": 2390.24,
    "text": "Also da lohnt es sich dann immer wirklich auch zu gucken, dass das Kurse sind, die für die Rückbildung ausgelegt sind."
  },
  {
    "start": 2391.36,
    "end": 2395.62,
    "text": "Wenn ich natürlich geschult bin und weiß, was darf ich, was darf ich nicht, dann kann ich auch mal was weglassen."
  },
  {
    "start": 2395.68,
    "end": 2400.28,
    "text": "Aber in den offenen Klassen wird beim Pilates viel in diesen Crunch-Positionen gemacht."
  },
  {
    "start": 2400.84,
    "end": 2407.22,
    "text": "Und dafür brauche ich einfach eine starke Körpermitte, damit ich erst, bevor ich in diese Position reingehen kann."
  },
  {
    "start": 2407.68,
    "end": 2412.02,
    "text": "Aber es gibt auch ganz, ganz viele tolle Übungen aus dem Pilates, mit denen ich auch schon von Beginn an starten kann."
  },
  {
    "start": 2414.72,
    "end": 2428.38,
    "text": "Ja, die Berike, magst du noch mal ganz kurz sagen, dein Buch und auch deine Kurse sind ja nicht nur für Frauen, die jetzt eine Bauchgeburt hatten, auch wenn das jetzt hier unser Thema gerade ist, sondern für alle."
  },
  {
    "start": 2429.38,
    "end": 2431.08,
    "text": "Und wo kann man dich finden?"
  },
  {
    "start": 2431.18,
    "end": 2432.7,
    "text": "Wo kann man euch finden und eure Arbeit?"
  },
  {
    "start": 2433.86,
    "end": 2437.96,
    "text": "Ja unser Buch die Beckenboden Revolution das ist wirklich so ein ganz ganz großes Herzensprojekt."
  },
  {
    "start": 2438.0,
    "end": 2441.8,
    "text": "das widmet sich an alle Frauen an Frauen in der Schwangerschaft und Frauen."
  },
  {
    "start": 2442.5,
    "end": 2450.72,
    "text": "Die Mama geworden sind egal wann ja das ist natürlich der Fokus aber auch für alle Frauen insgesamt da."
  },
  {
    "start": 2451.5,
    "end": 2459.14,
    "text": "Wie der Name des Buches auch schon sagt, wollen wir einfach raustreten mit dem Thema, weil es einfach in einer sehr, sehr großen Tabu immer noch drin ist und einfach so viele Frauen betrifft."
  },
  {
    "start": 2459.26,
    "end": 2463.96,
    "text": "Wir wissen, dass über fünfzig Prozent der Frauen Beschwerden haben in der Schwangerschaft nach der Geburt."
  },
  {
    "start": 2464.3,
    "end": 2467.38,
    "text": "Das zwei von drei Frauen im Laufe ihres Lebens inkondinent werden."
  },
  {
    "start": 2467.74,
    "end": 2468.54,
    "text": "Das muss nicht sein."
  },
  {
    "start": 2469.18,
    "end": 2473.2,
    "text": "Und deswegen in dem Buch findet man sehr, sehr tiefes medizinisches Wissen."
  },
  {
    "start": 2473.26,
    "end": 2477.96,
    "text": "Das war mir ein großes Anliegen, dass da wirklich... Studium basiert, alles drin steht."
  },
  {
    "start": 2478.74,
    "end": 2479.96,
    "text": "Da findest du auf alles eine Antwort."
  },
  {
    "start": 2480.04,
    "end": 2483.84,
    "text": "und auch zum Thema... Geburtsentscheidungsfindung nochmal."
  },
  {
    "start": 2484.44,
    "end": 2489.52,
    "text": "Genau das, was ich heute auch schon einiges angerissen habe zu dem Thema, wie ist denn wirklich die Datenlage?"
  },
  {
    "start": 2489.58,
    "end": 2490.86,
    "text": "Was sagen denn die Studien dazu?"
  },
  {
    "start": 2491.02,
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    "text": "Und wie kann ich vielleicht für mich selber auch meine Entscheidung treffen?"
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    "text": "Und dann aber auch Hilfeangebote."
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    "text": "Was kann ich machen nach der Geburt schon in der Schwangerschaft präventiv?"
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    "text": "Und ganz, ganz viele tolle Übungen von Katharina sind in dem Buch."
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    "text": "Und wir haben eben die Mama Academy, das ist unsere Online-Plattform, die wir gegründet haben, wo wir Unsere online Kurse haben wir auch ein Podcast der jede Woche Montags erscheint."
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    "text": "Und da findet man uns auf jeden Fall auch schon viele spannende Interviews."
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    "text": "Und ansonsten sind wir vor allem auf Instagram aktiv mit die Mama Academy."
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    "text": "und ja, da gibt es regelmäßig viel, viel Input Wissen und wir freuen uns immer mit den Frauen selber auch in Kontakt zu treten."
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    "text": "Ja, ich danke."
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    "text": "Und natürlich unseren Academy-Teil, das darf ich nicht vergessen."
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    "text": "Also falls"
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    "text": "ihr drei Abenteuer bist und"
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    "text": "genau das interessiert das Thema, da haben wir eben unsere Beckenboden Fortbildung und aber auch unsere Pre- und Postnatal-Joghallera-Ausbildung, die wir leiten."
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    "text": "Ja, ja, schön."
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    "text": "Ich danke dir sehr für dieses Interview."
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    "text": "Ich danke dir auch sehr für deine Arbeit überhaupt."
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    "text": "Ich glaube, das ist wirklich ein wichtiges Thema, Beckenboden."
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    "text": "Neige dazu, das immer so ein bisschen stiefmütterlich, also ich persönlich das stiefmütterlich zu behandeln und ich denke immer wieder, ich muss aber jetzt wirklich mal ein bisschen mehr machen und ich hoffe, dass ja alle sich auch inspiriert fühlen, die jetzt hier zugehört haben, sich mehr um ihren Beckenboden zu kümmern und das darf natürlich auch Spaß machen, also Beckenboden zu mobilisieren, den zu trainieren und da kann ich mir vorstellen, dass ihr bestimmt ein schönes Angebot habt."
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    "text": "Auf jeden Fall, das ist ja immer, dass viele denken, Backenboden-Training ist langweilig."
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    "text": "Aber wir beide, sowohl Katharina als auch ich, wir gehen super gerne ins Fitnessstudio und durch das Ganze, was wir erlernt haben, aber auch austragen, ist es so, wir trainieren ganz anders."
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    "text": "Wenn du einmal verstanden hast, wie du deinen Backenboden entspannst, wie du das in deinen Training integrieren kannst, ist es ein ganz neues Gefühl."
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    "text": "Du stellst die Gewichte ganz anders um im guten Gefühl und hast eine innere Stärke und das macht auch viel mental."
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    "text": "Mit einem, wenn man sich von innen heraus stark fühlt."
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    "text": "Und es ist halt immer so, man sieht den Beckenboden nicht, wie den Beatsaps, den ich trainiere, aber er gibt uns einfach eine ganz, ganz tolle Basis, auf die wir dann unseren Sport auch aufbauen können."
  },
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    "text": "Ja, vielen, vielen Dank."
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    "text": "Alles Gute und bis bald."
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    "text": "Wir sehen uns ja auch in deinem Podcast."
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    "text": "Also für alle, die jetzt Lust haben, auch mal rüber zu springen."
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    "text": "Ich war bei euch auch zu Gast."
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    "text": "Und mal gucken, wann dann welcher Podcast erscheint, als welche der Beine folgen."
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    "text": "Aber es war auf jeden Fall total schön, mit dir zu sprechen."
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    "text": "Danke dir."
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    "text": "Kann"
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    "text": "ich auch."
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    "text": "Vielen, vielen Dank, liebe Christine, für die Einladung."
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    "text": "Ja, das war's schon mit der Podcastfolge mit Rike Hermann."
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    "text": "Ich hoffe, du konntest viel für dich mitnehmen."
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    "text": "Wie gesagt, ich hab auf jeden Fall ganz viel Neues gelernt und werde mich jetzt auch noch besser um meinen Becken wohnen, kümmern auf jeden Fall."
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    "text": "Ich wünsche dir von Herzen alles Gute in deiner Schwangerschaft und auch egal, wie deine Geburt verläuft."
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    "text": "Also bei deiner Vagineingeburt oder Bauchgeburt alles Gute."
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    "text": "Und wenn du Lust hast, dich hier mental vorzubereiten, auch auf die Bauchgeburt, kannst du das sehr gerne mit mir machen, wenn du magst."
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    "text": "Du findest zum Beispiel in meiner App die friedliche Geburt einen kostenlosen Schnupperkurs."
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    "text": "Den kannst du einfach mal ausprobieren."
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    "text": "und natürlich für dich, wenn du eine Bauchgeburt jetzt Planst sind da nicht alle Module und nicht alle Videos interessant, aber du würdest auch eine Technik lernen, mit der du dich sehr, sehr gut auf deinem Bauchgeburt vorbereiten kannst."
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    "text": "Ich wünsche dir auf jeden Fall so oder so von Herzen eine gute Geburtserfahrung."
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    "text": "Bis bald und alles Liebe, deine Christine."
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