[
  {
    "start": 11.42,
    "end": 16.57,
    "text": "Vor einer Weile saß eine Kollegin bei mir in der Supervision und sagte einen Satz, der mich nicht mehr losgelassen hat."
  },
  {
    "start": 16.71,
    "end": 22.39,
    "text": "Sie sagte ich merke dass ich meine Borderline Patientin nicht mag und ich schäme mich dafür."
  },
  {
    "start": 23.29,
    "end": 28.15,
    "text": "Das war ein ehrlicher Moment und ich glaube er sagt mir über dieses Thema aus als jedes Lehrbuch."
  },
  {
    "start": 28.87,
    "end": 34.83,
    "text": "Ich bin Jens Helmig, Therapeut-Heilpraktiker für Psychotherapie und seit ein paar Jahren auch Ausbilder für angehende HPPs."
  },
  {
    "start": 35.47,
    "end": 36.769,
    "text": "Ihr hört Psychologie entdecken."
  },
  {
    "start": 37.05,
    "end": 47.91,
    "text": "heute reden wir über Borderline Persönlichkeitsstörungen über das was wirklich dahinter steckt nicht die Klischees sondern die Psychologie über Entstehung Diagnostik und vor allem über eine Therapie die wirklich funktioniert."
  },
  {
    "start": 49.97,
    "end": 58.41,
    "text": "In der ICD-X findet ihr die Borderline Persönlichkeitsstörung unter F-Sechtsich Drei Emotional Instabile Persönlichkeit Störungen."
  },
  {
    "start": 58.45,
    "end": 75.07,
    "text": "Es gibt zwei Typen, den impulsiven Typus F-sächtsich drei Null geprägt durch mangelnde Impulskontrolle und emotionale Instabilität und eben den Borderline Typus fsechzig Punkt drei Eins Der das alles hat aber eben noch mehr."
  },
  {
    "start": 75.65,
    "end": 76.45,
    "text": "Was kommt dazu?"
  },
  {
    "start": 78.19,
    "end": 84.67,
    "text": "Was die Menschen auszeichnen oder wovon sie berichten, ist eine tiefe Angst vor dem Verlassen werden."
  },
  {
    "start": 86.65,
    "end": 96.49,
    "text": "Intensive aber instabile Beziehungen zwischen der Idealisierung des Partnern und vollständiger Abwertung hin- und her pendelt eigentlich."
  },
  {
    "start": 96.73,
    "end": 98.35,
    "text": "Man könnte das auch Spaltung nennen."
  },
  {
    "start": 99.55,
    "end": 104.83,
    "text": "Ein instabiles Selbstbild kommt dazu durchaus selbstschädigendes Verhalten."
  },
  {
    "start": 105.45,
    "end": 111.81,
    "text": "Das berühmte Ritzen wäre eine Form des selbst schädigen Verhaltes, das ist aber nicht immer vorsichtbar."
  },
  {
    "start": 112.67,
    "end": 125.77,
    "text": "es gibt allerdings häufig und wiederholte Suizidgedanken ein chronisches Gefühl der inneren Lehre und stressabhängiger durchaus auch paranoide Warnvorstellung oder sogar Dissoziation."
  },
  {
    "start": 127.09,
    "end": 133.549,
    "text": "Das sind neun Kriterien und mindestens drei davon müssen erfüllt sein, plus die allgemeinen Kriterie einer Persönlichkeitsstörung."
  },
  {
    "start": 134.049,
    "end": 137.25,
    "text": "Dann kann man von einer Borderline-Persönlichkesstörung sprechen."
  },
  {
    "start": 138.609,
    "end": 141.73,
    "text": "Und wer jetzt denkt das ist doch jemand der einfach zu viel Drama macht?"
  },
  {
    "start": 141.93,
    "end": 145.59,
    "text": "Man spricht ja manchmal auch so von Drama Queens oder so oder auch Drama."
  },
  {
    "start": 145.95,
    "end": 146.69,
    "text": "Queen Kings."
  },
  {
    "start": 147.85,
    "end": 155.29,
    "text": "Die möchte ich schon bitten, mal kurz innezuhalten was hinter jedem dieser Kriterien dieser neun die ich da gerade aufgezählt habe steckt."
  },
  {
    "start": 155.57,
    "end": 162.41,
    "text": "das ist keine Schwäche sondern es ist meistens eine Geschichte von großem Leid dass viel zu früh im Leben begonnen hat."
  },
  {
    "start": 164.91,
    "end": 181.97,
    "text": "Die ICD-Eilf die ja mittlerweile schrittweise immer prüfungsrelevanter wird weil sie jetzt das aktuelle Klassifikationssystem eigentlich Das neue System hat das Bild der Borderline-Persönlichkeitsstörung gewissermaßen ein bisschen verändert."
  },
  {
    "start": 182.91,
    "end": 188.63,
    "text": "Es gibt jetzt keine zehn separaten Kategorien mehr, die einfach nur da sein müssen oder eben nicht."
  },
  {
    "start": 188.89,
    "end": 204.35,
    "text": "Also dieses schwarz-weiß Denken in einem gewissen Sinne was die ECD-Zähne zum Teil zeichte sondern es gibt eine übergeordnete Diagnose Persönlichkesstörung abgestuft nach schwere plus beschreibende Persönlichkeitseigenschaften."
  },
  {
    "start": 204.99,
    "end": 210.05,
    "text": "Und dann gibt es keine Borderline-Persönlichkeitsstörungen mehr, sondern es gibt ein Borderlinemuster."
  },
  {
    "start": 210.35,
    "end": 213.11,
    "text": "Das BorderlineMuster hat den Code SXD ten Punkt zwei."
  },
  {
    "start": 213.87,
    "end": 218.11,
    "text": "Es ist flexibler individueller und in einem gewissen Sinne näher an der Realität."
  },
  {
    "start": 218.43,
    "end": 229.43,
    "text": "Das heißt die Menschen können besser beschrieben werden in ihrem Leid und in ihren Symptomen Eine Frage, die wir bei der Abendbetroffen immer wieder begegnet."
  },
  {
    "start": 229.75,
    "end": 231.25,
    "text": "Warum bin ich so?"
  },
  {
    "start": 231.95,
    "end": 234.95,
    "text": "Diese Frage stellen sich viele Menschen."
  },
  {
    "start": 235.95,
    "end": 249.73,
    "text": "Was wir wissen, ist dass viele Menschen mit einer Borderland-Persönlichkeitsstörung oder einer emotionalen instabilen Persönlichkeit von Borderlands Typen, so müssen wir immer korrekt sagen, traumatische Kindheitserfahrungen gemacht haben."
  },
  {
    "start": 250.09,
    "end": 267.53,
    "text": "Das heißt es kam häufig zu emotionaler Vernachlässigung durchaus auch körperliche oder sexuelle Gewalt etwas was man als inkonsistente Erziehung bezeichnen könnte, das heißt so die eine und dieselbe Handlung wird heute gelobt und morgen bestraft."
  },
  {
    "start": 267.989,
    "end": 271.89,
    "text": "Das heißt es gibt so wenig Verlässlichkeit wenn man so wählen."
  },
  {
    "start": 273.13,
    "end": 279.21,
    "text": "der Verlust wichtiger Bezugspersonen Vater Mutter beispielsweise auch Geschwister kann eine Rolle spielen."
  },
  {
    "start": 281.15,
    "end": 288.849,
    "text": "diesen Erlebnissen entsteht so als Folge eine unsichere oder desorganisierte Bindung beziehungsweise Bindungsfähigkeit."
  },
  {
    "start": 289.789,
    "end": 305.95,
    "text": "Das heißt ein Kind das nie gelernt hat, dass menschliche Beziehungen verlässlich sind und auch nie gelernt haben Emotionen zu regulieren weil seine Umgebung ihm das schlicht und ergreifend nicht vorgemacht hat wo es sich sozusagen nicht abgucken konnte."
  },
  {
    "start": 307.07,
    "end": 312.65,
    "text": "Dieses Kind kann tatsächlich dann ein Leben lang Schwierigkeiten haben bzw."
  },
  {
    "start": 313.229,
    "end": 318.39,
    "text": "Bindung aufzubauen und diese Art von emotionaler Stabilität später noch zu erwerben."
  },
  {
    "start": 320.19,
    "end": 328.33,
    "text": "Marcia Leinen, eine amerikanische Psychologin und Therapeutin auf die ich gleich noch ausführlicher eingehe hat dafür einen Begriff geprägt den ich für ganz treffend halte."
  },
  {
    "start": 328.77,
    "end": 332.109,
    "text": "Sie nennt das Ganze ein invalidierendes Umfeld."
  },
  {
    "start": 332.429,
    "end": 338.849,
    "text": "Das heißt ein Umfeld in dem die Gefühle des Kindes systematisch infrage gestellt werden."
  },
  {
    "start": 339.049,
    "end": 342.989,
    "text": "Invalid heisst unnicht bewertbar oder unbewertet."
  },
  {
    "start": 344.489,
    "end": 345.869,
    "text": "Das heißt, da fallen solche Sätze."
  },
  {
    "start": 345.929,
    "end": 347.03,
    "text": "Wie stelle ich nicht so an?"
  },
  {
    "start": 347.27,
    "end": 348.15,
    "text": "Das ist doch nicht so schlimm."
  },
  {
    "start": 348.81,
    "end": 350.969,
    "text": "Diese Sätze sind natürlich nicht böse gemeint."
  },
  {
    "start": 351.81,
    "end": 357.409,
    "text": "Aber wenn sie konsequent wiederholt werden lernt gewissermaßen das Kind meine Gefühle stimmen nicht."
  },
  {
    "start": 357.549,
    "end": 367.81,
    "text": "D. h., meine ganze Wahrnehmung einer Situation ist falsch und das ist eine der Wurzeln der emotionalen Instabilität wie wir später sehen."
  },
  {
    "start": 369.75,
    "end": 372.13,
    "text": "Das sind keine Kapriessen, das ist kein Drama."
  },
  {
    "start": 372.69,
    "end": 383.13,
    "text": "Sondern wir reden von einem Nervensystem, dass sich nicht gelernt hat, Selbstregulationen zu beherrschen, dass sie nicht selbst regulieren kann."
  },
  {
    "start": 384.63,
    "end": 392.81,
    "text": "Aber und das muss ich jetzt noch mal klarstellen, nicht jeder der eine schwierige Kindheit erlebt hat entwickelt eine Bauderlein-Persönlichkeitsstörung."
  },
  {
    "start": 393.409,
    "end": 397.03,
    "text": "Und auch nicht jeder mit einer Baudernlein Persönlichkesstörung hat ein Trauma erlebt."
  },
  {
    "start": 398.39,
    "end": 406.31,
    "text": "Das biopsychosoziale Krankheitsmodell ist hier schon ernst zu nehmen, das heißt es geht hier um ein Zusammenspiel von bestimmten genetischen Faktoren."
  },
  {
    "start": 406.789,
    "end": 413.729,
    "text": "Von neurobiologischen Besonderheiten in der Emotionsverarbeitung und eben bestimmten Umweltfaktoren und das wirkt eben zusammen."
  },
  {
    "start": 414.849,
    "end": 414.969,
    "text": "D.h.,"
  },
  {
    "start": 415.21,
    "end": 417.849,
    "text": "es gibt nicht eine Ursache auf die man zeigen könnte."
  },
  {
    "start": 418.469,
    "end": 425.669,
    "text": "aber das verstehen sie ja Zusammenhängen gibt Hoffnung weil es auch bedeutet dass gezielte Hilfe individuelle Hilfe möglich ist."
  },
  {
    "start": 428.549,
    "end": 431.169,
    "text": "Jetzt zu dem, was mir in diesem Thema am meisten am Herzen liegt."
  },
  {
    "start": 432.15,
    "end": 436.549,
    "text": "Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstimmung werden häufig als manipulativ bezeichnet."
  },
  {
    "start": 437.71,
    "end": 452.21,
    "text": "Das heißt Suizidandrohungen werden geäußert um Aufmerksamkeit zu bekommen Die Beziehung werden beständig ausgetestet Extremes Verhalten wird gezeigt, dass andere unter Druck setzt."
  },
  {
    "start": 452.989,
    "end": 456.03,
    "text": "Ich verstehe, dass das von außen so wirkt und wirken kann."
  },
  {
    "start": 456.469,
    "end": 463.63,
    "text": "Und als Paartherapeut habe ich natürlich besonders auch die Paar-Dynamiken immer im Auge oder die Familiensysteme sagen wir mal."
  },
  {
    "start": 464.65,
    "end": 469.27,
    "text": "Aber ich sage ausdrücklich nicht abwertend gegenüber denen, die das erleben."
  },
  {
    "start": 469.31,
    "end": 484.33,
    "text": "Es ist wirklich anstrengend erschreckend überwältigend mit diesen Symptomen konfrontiert zu sein und sie nicht als Gegensichtgerichte zu verstehen, sondern eben als Ausdruck, als Äußerung einer Erkrankung."
  },
  {
    "start": 487.469,
    "end": 496.25,
    "text": "Manchmal ist es auch so dass ich eher die Angehörigen, therapeutische Hilfe von mir wünschen, die eben sagen helfen Sie mir das zu ertragen."
  },
  {
    "start": 496.31,
    "end": 509.33,
    "text": "Ich liebe diesen Menschen aber es gelingt mir nicht immer sozusagen zwischen ihm und seiner Krankheit zu unterscheiden Und das ist immer ganz wichtig, dass man genau das im Hinterkopf behält."
  },
  {
    "start": 509.39,
    "end": 518.81,
    "text": "Der Mensch ist nicht seine Krankheit, sondern es gibt auch einen gesunden Anteil an dem man gewissermaßen appellieren kann und von dem heraus dann eben auch Heilung möglich ist."
  },
  {
    "start": 520.53,
    "end": 525.79,
    "text": "Das heißt, das Verhalten von Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen ist keine bewusste Manipulation."
  },
  {
    "start": 527.11,
    "end": 534.51,
    "text": "Es ist ein verzweifelter Versuch, mit Emotionen umzugehen für die man keine besseren Werkzeuge gewissermaßen zur Verfügung hat."
  },
  {
    "start": 535.53,
    "end": 537.11,
    "text": "Solche Menschen wollen Nähe!"
  },
  {
    "start": 537.95,
    "end": 541.37,
    "text": "Die machen sich manchmal extrem verletzbar."
  },
  {
    "start": 541.65,
    "end": 549.99,
    "text": "Sie haben auch nicht wirklich gelernt, Bedürfnisse klarzukommunizieren und wenn die Angst für Ablehnung groß genug wird greifen sie zu dem was sie kennen können gewissermaßen."
  },
  {
    "start": 550.15,
    "end": 557.11,
    "text": "Das sind Verzweiflungstaten wenn man so will aber eben keine bewusst eingesetzte Manipulationen."
  },
  {
    "start": 559.33,
    "end": 564.63,
    "text": "Das Phänomen der Spaltung also das heißt die Unfähigkeit an Bivalenzen auszuhalten ist dabei besonders auffällig."
  },
  {
    "start": 566.97,
    "end": 570.93,
    "text": "Diese Menschen sagen zum Beispiel, du bist der einzige Mensch der mich versteht."
  },
  {
    "start": 570.99,
    "end": 573.61,
    "text": "Ich liebe dich und nächste Woche du verstehst gar nichts."
  },
  {
    "start": 574.47,
    "end": 582.07,
    "text": "Das ist auch kein Kalkül sondern das ist ein kognitives Muster aus der frühen Kindheit möglicherweise als die Welt tatsächlich so war."
  },
  {
    "start": 582.55,
    "end": 585.65,
    "text": "Das heißt unzuverlässig, unvorhersehbar schwarz oder weiß."
  },
  {
    "start": 587.41,
    "end": 601.03,
    "text": "Und andererseits oder umgekehrt müsste man jetzt natürlich auch sagen es ist verhalten zu verstehen An seiner Herkunft, diese Äußerung zu verstehen heißt natürlich auch nicht alles zu tolerieren."
  },
  {
    "start": 601.67,
    "end": 605.79,
    "text": "Grenzen zu setzen beispielsweise in einer Partnerschaft ist da auch erlaubt."
  },
  {
    "start": 606.15,
    "end": 608.07,
    "text": "das Grenzensetzen ist auch notwendig."
  },
  {
    "start": 609.07,
    "end": 615.49,
    "text": "aber es gibt ein Unterschied zwischen Grenzen aus Empathie und Abwertungen und dieser Unterschied ist therapeutisch entscheidend."
  },
  {
    "start": 618.43,
    "end": 628.65,
    "text": "Der Mesten erforschte und tatsächlich wirksamste Therapieform bei Borderline Persönlichkeitsstörung ist die Dialektisch-Behaviourale-TherapiedeBT abgekürzt."
  },
  {
    "start": 629.19,
    "end": 633.49,
    "text": "Die ist so in den Achtziger Jahren, also knapp vor vierzig Jahren von Marscher Leinen entwickelt worden."
  },
  {
    "start": 634.09,
    "end": 641.89,
    "text": "diese war selber eine Betroffene und hatte aber den Mut gehabt sehr offen das Thema anzusprechen auch über sich zu sprechen."
  },
  {
    "start": 643.13,
    "end": 649.19,
    "text": "Die DWT kombiniert im Grunde genommen drei Elemente, die auf den ersten Blick nicht zusammen zu passen scheinen."
  },
  {
    "start": 650.61,
    "end": 664.79,
    "text": "Das erste Element ist tatsächlich eine Verhaltenstherapie das heißt es gibt eine systematische Arbeit an problematischen Verhaltensweisen auf der sozusagen auf der kognitiven Ebene wenn man so will."
  },
  {
    "start": 667.83,
    "end": 675.59,
    "text": "kommt dazu aber ein Training in Achtsamkeit, das heißt die Fähigkeit hier und jetzt zu sein ohne sofort zu reagieren."
  },
  {
    "start": 675.83,
    "end": 679.27,
    "text": "Denn das führt ja gerade auch zu den Missverständnissen."
  },
  {
    "start": 680.41,
    "end": 684.59,
    "text": "Und schließlich als drittes ein, man könnte sagen dialektisches Denken,"
  },
  {
    "start": 685.01,
    "end": 685.05,
    "text": "d.h.,"
  },
  {
    "start": 685.35,
    "end": 689.63,
    "text": "die Fährigkeit Widersprüche gleichzeitig für wahrzuhalten."
  },
  {
    "start": 690.85,
    "end": 696.03,
    "text": "Das heißt sozusagen ausgedrückt im Satz ich bin okay, aber ich muss mich verändern."
  },
  {
    "start": 697.03,
    "end": 702.15,
    "text": "Beides stimmt und das ist gewissermaßen der Gegenentwurf zum schwarz-weiß Denken in der Spaltung."
  },
  {
    "start": 702.49,
    "end": 710.73,
    "text": "Im Grunde genommen könnte man auch sagen, es ist ein Training in Grauwerten oder Grauwerte zu erkennen und mit ihnen umgehen zu können."
  },
  {
    "start": 711.23,
    "end": 716.01,
    "text": "innerhalb der dbt werden vier module systematisch trainiert."
  },
  {
    "start": 716.25,
    "end": 727.47,
    "text": "das heißt die achtsamkeit so als basis zwischen menschliche fertigkeiten das heißt ganz schlicht wie gestaltet man beziehung wie äußert man bedürfnisse wie setzt man eigentlich grenzen?"
  },
  {
    "start": 728.11,
    "end": 730.07,
    "text": "und schließlich die emotions regulation."
  },
  {
    "start": 730.63,
    "end": 735.77,
    "text": "gefühle müssen erkannt werden sie müssen auch benannt werden und moduliert werden."
  },
  {
    "start": 736.13,
    "end": 738.39,
    "text": "Und schließlich und endlich eine Stress-Toleranz."
  },
  {
    "start": 738.71,
    "end": 744.07,
    "text": "Denn wir reden ja von einem gewaltigen inneren Stress, der sozusagen den die Leute ausgesetzt sind."
  },
  {
    "start": 744.91,
    "end": 748.97,
    "text": "Das heißt es geht darum Krisen zu überstehen ohne sich zu verletzen."
  },
  {
    "start": 749.53,
    "end": 753.87,
    "text": "Wir kommen... das ist sozusagen die Arbeit auch im selbstverletzenden Verhalten."
  },
  {
    "start": 754.05,
    "end": 757.07,
    "text": "Selbstverletztes Verhalten ist der Versuch, Stress zu regulieren."
  },
  {
    "start": 758.69,
    "end": 765.99,
    "text": "In der Praxis bedeutet dass es gibt eine wöchentliche Einzeltherapie und es gibt sogenannte Fertigkeitengruppen aufwöchendlich."
  },
  {
    "start": 766.89,
    "end": 777.71,
    "text": "Das heißt, man setzt sich mit anderen Betroffenen zusammen und vergleicht tatsächlich wie ich die Elemente der DBT oder die Module im Alltag anwende."
  },
  {
    "start": 778.09,
    "end": 785.15,
    "text": "Und wo ich noch Schwierigkeiten habe und man erfährt eben das was in Gruppentherapien das Wichtige ist auch diese Gemeinsamkeit."
  },
  {
    "start": 785.41,
    "end": 786.33,
    "text": "Man is nicht alleine!"
  },
  {
    "start": 787.57,
    "end": 794.31,
    "text": "Es wird üblicherweise in akuten Krisen ein Telefoncoaching oder heutzutage ein Videocoaching angesetzt."
  },
  {
    "start": 794.51,
    "end": 802.43,
    "text": "Das heißt, die Betroffenen haben immer auch die Möglichkeit sich mehr-oder weniger vierundzwanzig Stunden am Tag sozusagen an jemandem wenden zu können."
  },
  {
    "start": 802.47,
    "end": 816.51,
    "text": "Das ist natürlich auch wichtig und es gibt eine regelmäßige Supervision im Therapeuten Team weil die Borderline Arbeit ausgesprochen intensiv ist und das System das schon irgendwie auffangen muss Das wird jetzt hier so betont."
  },
  {
    "start": 817.03,
    "end": 830.59,
    "text": "Die regelmäßige Supervision ist für jeden Therapeuten wichtig, aber ich sehe hier sozusagen auch noch mal teil wenn man so will der DBT und wird da ausdrücklich benannt weil es eben schnell oder was heißt schnell?"
  },
  {
    "start": 831.09,
    "end": 845.93,
    "text": "Weil es eben auch bei Therapporten einen menschlichen Faktor gibt das eben den, den ich am Anfang benannt hatte dass die Apporten eben sagen Ich kann da auch nicht immer trennen zwischen meinen eigenen Gefühlen diesen Menschen gegenüber und meiner Professionalität."
  },
  {
    "start": 846.49,
    "end": 852.11,
    "text": "Deswegen, wie gesagt, Supervision ist wichtig und hier möglicherweise besonders wichtig!"
  },
  {
    "start": 852.41,
    "end": 855.37,
    "text": "Die Wirksamkeit der DBT ist gut belegt."
  },
  {
    "start": 855.65,
    "end": 860.17,
    "text": "Leider und die Kollegen haben in einer sogenannten randomisierten, kontrollierten Studie."
  },
  {
    "start": 860.21,
    "end": 876.23,
    "text": "Die wurde im Jahr zwei Tausend Sechs veröffentlicht also nach einem Vierteljahrhunde oder nach zwanzig Jahren in den Archiven der General Psychiatry über zwei Jahre gezeigt dass es signifikant weniger Suizidversuche gegeben hat und signifikan weniger stationäre Aufenthalte."
  },
  {
    "start": 876.29,
    "end": 882.91,
    "text": "das sind harte Daten die dafür sprechen, dass die DBT der richtige Weg ist."
  },
  {
    "start": 884.31,
    "end": 891.57,
    "text": "Für High-Praktiker Psychotherapie oder angehende Psychotherapier jetzt noch mal ein wichtiger Hinweis."
  },
  {
    "start": 893.33,
    "end": 901.29,
    "text": "Die emotional instabile Persönlichkeitsstörung vom Borderline Typ gehört zu den Störungen bei denen ihr therapeutisch arbeiten dürft?"
  },
  {
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    "end": 902.05,
    "text": "Ja!"
  },
  {
    "start": 902.93,
    "end": 907.07,
    "text": "aber bei denen ihr sehr genau wissen müsst, wann ihr überweist."
  },
  {
    "start": 907.55,
    "end": 913.81,
    "text": "Das heißt wenn es eine akute oder wenn eine akude Suizidalität vorliegt mit einem konkreten Plan."
  },
  {
    "start": 914.23,
    "end": 915.65,
    "text": "das wäre eine solche Situation."
  },
  {
    "start": 916.55,
    "end": 922.33,
    "text": "da ist eure Aufgabe Krisenmanagement aber vor allem Überweisung und nicht Therapie."
  },
  {
    "start": 923.47,
    "end": 928.69,
    "text": "und selbst wenn ihr Oder was heißt selbst, wenn ihr beschließt euch damit auseinanderzusetzen?"
  },
  {
    "start": 929.59,
    "end": 933.71,
    "text": "Dann braucht es selbstverständlich eine gute Ausbildung auch in der DBT."
  },
  {
    "start": 934.31,
    "end": 944.43,
    "text": "Das macht man nicht nur nachdem man ein oder zwei Bücher zum Thema gelesen hat sondern dafür gibt es Ausbildungsinstitute die grundsätzlich auch Heilpraktiker und Psychotherapie offen stehen."
  },
  {
    "start": 945.63,
    "end": 957.23,
    "text": "Aber nichtsdestoweniger akute Suizidilität ist immer ein psychiatrischer Notfall und muss dementsprechend möglicherweise stationär behandelt werden und da seid ihr in jedem Fall raus."
  },
  {
    "start": 959.91,
    "end": 968.17,
    "text": "So, ich gebe euch heute keinen Dreierpark mit sondern stattdessen einen einzigen Gedanken der mich in der Arbeit mit Borderland betroffen seit Jahren begleitet."
  },
  {
    "start": 970.03,
    "end": 979.85,
    "text": "Validieren kommt vor korrigieren könnte man sagen bevor ja so irgendwas erklärt bevor ein Missverständnis aufkommt nimmt ernst was der andere fühlt."
  },
  {
    "start": 980.65,
    "end": 984.63,
    "text": "Nicht du übertreibst, sondern ich sehe dass du gerade große Schmerzen spürst."
  },
  {
    "start": 984.75,
    "end": 987.29,
    "text": "Das ist keine Zustimmung zu problematischem Verhalten."
  },
  {
    "start": 987.35,
    "end": 990.77,
    "text": "Es ist die Voraussetzung dafür das überhaupt etwas ankommen kann."
  },
  {
    "start": 990.89,
    "end": 994.15,
    "text": "Das gilt für Therapeut und es geht auf seine Art auch für die Angehörigen."
  },
  {
    "start": 994.21,
    "end": 994.75,
    "text": "natürlich."
  },
  {
    "start": 996.07,
    "end": 998.37,
    "text": "mal so ganz als allgemeiner Impuls."
  },
  {
    "start": 1001.41,
    "end": 1009.75,
    "text": "Die gute Nachricht ist die Borderline-Störung beziehungsweise die emotional instabile Persönlichkeitsstörung vom Borderline Typ ist behandelbar!"
  },
  {
    "start": 1011.97,
    "end": 1013.45,
    "text": "kommen in die Therapie, bitte überzeugen."
  },
  {
    "start": 1013.53,
    "end": 1014.61,
    "text": "Ich bin ein hoffnungsloser"
  },
  {
    "start": 1014.73,
    "end": 1014.95,
    "text": "Fall.\"."
  },
  {
    "start": 1015.65,
    "end": 1016.79,
    "text": "Diese Überzeugung ist falsch!"
  },
  {
    "start": 1016.87,
    "end": 1018.77,
    "text": "Sie ist eine Symptom und nicht die Wahrheit."
  },
  {
    "start": 1018.95,
    "end": 1025.27,
    "text": "mit der richtigen Behandlung, mit Geduld, mit einem stabilen Umfeld ist ein erfülltes Leben in jedem Fall möglich."
  },
  {
    "start": 1025.79,
    "end": 1032.649,
    "text": "das zeigen Studien und das zeigt meine eigene Erfahrung auch wenn sie in diesem Punkt vielleicht begrenzt ist aber trotzdem zeigt sie es."
  },
  {
    "start": 1033.889,
    "end": 1037.349,
    "text": "Ich lasse euch mit einer Frage an dieser Stelle allerdings zurück."
  },
  {
    "start": 1037.649,
    "end": 1041.589,
    "text": "Gibt es jemanden in eurem Leben, den ihr innerlich als ein zu viel erlebt?"
  },
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    "start": 1042.669,
    "end": 1046.97,
    "text": "Was würde sich ändern wenn ihr das Verhalten nicht als Angriff lest sondern als eine Hilfe ruft?"
  },
  {
    "start": 1048.629,
    "end": 1050.79,
    "text": "Schreibt mir gerne was das Thema bei Euch ausgelöst hat."
  },
  {
    "start": 1051.03,
    "end": 1052.689,
    "text": "bleibt neugierig auf alles."
  },
  {
    "start": 1052.85,
    "end": 1056.01,
    "text": "ich wünsche Euch alles Gute Euer Jens."
  }
]